Larsenův syndrom
Z WikiSkript
Larsenův syndrom | |
Klinický obraz | hypermobilita kloubů a vazů, dysmorfie v obličeji, mnohočetné kloubní dislokace, cervikální hyperkyfózou |
---|---|
Příčina | generalizovaná porucha mezenchymu |
Diagnostika | klinický obraz, RTG skeletu, mnohočetná osifikační centra karpů a tarsů, potvrzení genetickým testováním |
Incidence ve světě | 1/250 000 (Evropa) |
Klasifikace a odkazy | |
MeSH ID | C537873 AD Larsenův syndrom, C537874 AR Larsenův syndrom |
OMIM | 150250 |
orphanet |
ORPHA503 AD Larsenův syndrom, ORPHA263463 AR Larsenův syndrom |
Larsenův syndrom je velmi vzácný syndrom s hyperlaxicitou (hypermobilitou) kloubů a vazů charakterizovaný ihned po narození:
- změnami tváře – oploštění tváře, rozšířený a oploštěný kořen nosu, široce posazené oči, hypertelorizmus
- mnohočetnými kloubními dislokacemi – hlavně luxace kolenních kloubů
- cervikální hyperkyfózou – hrozí poškození míchy
Patogeneze[upravit | editovat zdroj]
- generalizovaná porucha mezenchymu
- AD dědičná forma Larsenův syndrom (OMIM 150250) je způsobena mutací genu FLNB na 3. chromozomu (3p14.3)
Klinický obraz[upravit | editovat zdroj]
- změny tváře, oploštění nosu
- hyperextenze dolních končetin, rigidní oboustranný pes equinovarus, kyčelní klouby oboustranně luxovány a značně pohyblivé (pro výraznou kloubní laxicitu), flexní kontraktura lokte
- typické změny rukou – dlouhé prsty nasedají na krátké metakarpy, distální článek palce lopatkovitý tvar
- změny páteře – cervikální kyfóza s progresivní instabilitou, distálněji kyfoskolióza
- vrozené vady srdce, aorty, trachey, laryngu
- inteligence normální
Terapie[upravit | editovat zdroj]
- zabránit kompresi krční míchy zadní fúzí
- chirurgická (příp. konzervativní) léčba luxace kolenních kloubů, kyčelních kloubů a nakonec pes equinovarus
Odkazy[upravit | editovat zdroj]
Související články[upravit | editovat zdroj]
- Achondroplázie
- Diastrofický dwarfismus
- Tanatoforický dwarfismus
- Vrozené vady končetin
- Vývojová dysplázie kyčelní
- Pes equinovarus congenitus
- Vrozené vývojové vady
Použitá literatura[upravit | editovat zdroj]
- DUNGL, P., et al. Ortopedie. 1. vydání. Praha : Grada Publishing, 2005. ISBN 80-247-0550-8.