Jednání, chování, vůle a jejich poruchy

Jednání člověka směřuje k určitým cílům. Je podmíněno motivy a vůlí.

Motivy

• uvědomělé podněty vyvolávající uspokojení potřeb.

Motivace

• soubor motivů k určitému jednání.

Potřeba

• nedostatek něčeho podstatného.

1. materiální,
2. nemateriální.

Vůle

• uvědomění si a zaměření jednání k určitému cíli,
• soubor aktů chtění, rozhodování, úsilí a jednání.

Poruchy vůle

Hypobulie

• nerozhodnost k zahájení určité činnosti.

Abulie

• ztráta schopnosti zahájit určitou činnost,
• nápadné u deprese,
• u organických mozkových poruch, některých neuróz, drogy,
• hypobulie i u vyčerpání – spolu s apatií (útlum emotivity).

Hyperbulie

• nadměrná rozhodnost, hyperagilnost, energičnost – u manického syndromu, po psychostimulanciích, hypertymní osobnosti,
• většinou kolísavý charakter.

Poruchy jednání

Kvantitativní poruchy

Hypoagilnost

• všeobecné ochuzení aktivity, vyčerpání, deprese, intoxikace.

Hyperagilnost

• zvýšená duševní i fyzická aktivita.

Agitovanost

• na pomezí kvalitativních a kvantitativních poruch,
• neklidný, zmatený a bezcílný pohyb, až do úzkosti,
• stupňuje se v jaktaci (zmítání na lůžku).

Kvalitativní poruchy

Katatonické symptomy

• primitivní psychomotorické projevy – prototyp laické představy mentálně postiženého člověka,
• nenavazují kontakt s okolím,
• není porucha vědomí,

1. produktivní forma – nadbytek mimiky, bizarní gestikulace.
2. stuporózní forma – útlum různého stupně; příčina psychogenní (zážitek, katastrofa) nebo endogenní (melancholie).

Katalepsie

• flexibilitas cerea (vosková ohebnost) – zvýšené svalové napětí,
• nadměrná pasivita vůči vnuceným polohám, v nichž může setrvat po dlouhou dobu.
• schizofrenie

Záraz jednání

• přechodná zástava uprostřed jednání,
• není přítomna porucha vědomí (na rozdíl od absence),
• schizofrenie.

Negativismus

• odpor vůči příkazům a výzvám:

1. Pasivní – pacient pokynu nevyhoví,
2. aktivní – pacient provede pravý opak.

Povelový automatismus

• na rozkaz řečený vojensky udělá, co je mu řečeno.

Stereotypie, iterace

• mechanické opakování slov (verbigerace) nebo mimiky (grimasování).

Manýrování

• provádění bizarních pohybů při různých činnostech (jídlo, oblékání).

Raptus

• bouřlivé, výbušné jednání,
• autoagrese i heteroagrese.

Impulzivní jednání

• náhlé neovladatelné nutkání k určitému činu,
• postižený si vše pamatuje, ale neví, proč to udělal.

Sekundární impuls

• vzniká vybitím velkého napětí,
• doprovázen silnou emocí.

Frenoleptické stavy

• impulzivní jednání – pyromanie, kleptomanie, …

Zkratkové jednání

• k cíli vede nejkratší cestou – bez rozmyslu, někdy může předcházet příprava (např. sebevražda u nevyléčitelného onemocnění),
• časté u dětí, některé sebevraždy z nešťastné lásky nebo odstranění nežádoucího svědka mohou mít ráz zkratkovitého jednání.

Automatismy

• motorické stereotypy, které jsou ovlivnitelné vůlí, ale při poklesu pozornosti se opět objevují,
• objevují se u mentálně retardovaných jedinců, při schizofrenii.

Tiky

 Podrobnější informace naleznete na stránce Tiky.

Odkazy

Zdroj

• BENEŠ, Jiří. Studijní materiály [online]. [cit. 2010]. <http://jirben.wz.cz>.