Fetální EKG

Ultrazvuk osmitýdenního plodu

Analýza fetální EKG (FEKG) neboli ST-analýza (STAN) je metoda monitorace plodu založená na schopnosti myokardu reagovat na hypoxii.

Při hypoxii dochází k vyplavení katecholaminů, aktivaci β-receptorů. Kvůli zvýšeným metabolickým nárokům v myokardu dochází k anaerobní glykogenolýze, vzniká laktát a dochází k rozvoji hyperkalémie. Výsledná změna potenciálu buněčné membrány buněk myokardu se projeví jako ST deprese. Hypoxemie v kombinaci s dalším stresem způsobí další vyplavení adrenalinu, při němž se zvýší kontrakční aktivita, která vyžaduje další glykogenolýzu, což se projeví zvýšením vlny T. Při dekompenzaci pak dochází naopak k ST elevaci, čímž ST segment získává bifázický průběh, který pomáhá odhadnout míru ischemie myokardu způsobenou hypoxií plodu a míru progrese metabolické acidózy.

Záznam lze hodnotit až po 20 minutách snímání. Současné použití CTG a STAN sníží výskyt metabolické acidózy o 60 % a počet operací pro fetální tíseň o 25 %.

 Podrobnější informace naleznete na stránce Elektrokardiografie.

Odkazy

Související články

• Hypoxie plodu
• Intrapartální monitorace plodu
• Kardiotokografie
• Fetální pulzní oxymetrie

Doporučená literatura

• MĚCHUROVÁ, Alena. Kardiotokografie : minimum pro praxi. 1. vydání. Praha : Maxdorf, 2012. 183 s. ISBN 978-80-7345-274-2.