Eroze (stomatologie)
 | Článek byl označen za rozpracovaný, od jeho poslední editace však již uplynulo více než 30 dní | |||
| Chcete-li jej upravit, pokuste se nejprve vyhledat autora v historii a kontaktovat jej. Podívejte se také do diskuse. | ||||
Pokud vše nasvědčuje tomu, že původní autor nebude v editacích v nejbližší době pokračovat, odstraňte šablonu {{Pracuje se}} a stránku upravte. | ||||
| Stránka byla naposledy aktualizována v pondělí 15. června 2020 v 14:14. | ||||
Eroze je ztráta tvrdých zubních tkání zapříčiněná chemickými vlivy nebakteriálního původu. Kyseliny v prostředí dutiny ústní snižují pH, které vede k demineralizaci skloviny. Proti tomuto vlivu působí slina svou pufrační schopností. Erozi způsobuje kyseliny endogenního a exogenního původu.
- Endogenní kyseliny - jejich zdrojem jsou žaludeční šťávy v případě zvracení, bulimie, gastroezofageálního refluxu či alkohol. V případě, že dochází k zvracení, jsou nejčastěji poškození palatinální plošky frontálních zubů.
- Exogenní kyseliny - jejich zdrojem je potrava či pracovní prostředí. V pracovním prostředí např. kyselé páry při výrobě akumulátorů. V případě potravy zejména sycené nealkoholické nápoje, bonbóny, citrusové plody, ocet.
Slina navrací pH do fyziologických hodnot díky své pufrační schopnosti. U zdravého jedince trvá tento proces cca 10 minut. Se sníženou pufrační schopností sliny se setkáváme u jedinců trpících xerostomií
Dělení[upravit | editovat zdroj]
Zakladní dělení rozděluje eroze dle Ecclese:
- Povrchové léze - eroze zasahuje pouze v rozsahu skloviny
- Lokalizované léze - eroze zasahuje do dentinu. Obnažený dentin představuje méně než 1/3 léze.
- Generalizované léze - eroze zasahuje do dentinu. Obnažený dentin představuje více než 1/3 léze.
Erozivní proces má fázi časnou a pozdní. Povrchové léze se objevuje v průběhu časné fáze a jedná se reverzibilní proces. Lokalizovaná a generalizovaná léze se objevuje v pozdní fázi a jedná se o ireverzibilní proces. Podle stupně progrese dělíme na aktivní a latentní erozi.
- Aktivní (progredující) léze - Povrch eroze je drsný. Okraje eroze jsou nerovné a výbežky z okraje léze směřují do centra léze.
- Intaktní (latentní) léze - Povrch eroze je hladký. Okraje eroze jsou navalité a hladké.
BEWE index[upravit | editovat zdroj]
BEWE(basic erosion wear examination)
| Skore | Hodnocení kriteria |
|---|---|
| 0 | Bez výskytu erozí |
| 1 | Iniciální ztráta povrchových struktur (lesk, perykymata) |
| 2 | Klinicky manifestativní defekty s poškozením méně než 50% povrchu zubu |
| 3 | Klinicky manifestativní defekty s poškozením méně než 50% povrchu zubu |
Diferenciální diagnostika[upravit | editovat zdroj]
Erozi můžeme snadno zaměnit za abrazi či atrici. Na rozdíl od těchto defektů mají erozivní defekty hladký a lesklý povrch. V případě atrice a abraze se objevují ostré okraje.
Mechanické a erozivní defekty se často kombinují, protože erozivní defekty mají nižší mechanickou odolnost, proto není vždy zcela možné tyto procesy od sebe oddělit. Z těchto důvodů se také nedoporučuje čištění zubů hned po jídle, kdy je pH v ústech snížené.
Odkazy[upravit | editovat zdroj]
Související články[upravit | editovat zdroj]
Použitá literatura[upravit | editovat zdroj]
- MINČÍK, Jozef, et al. Kariologie. 1. vydání. Praha : Stomateam s.r.o, 2014. 255 s. ISBN 978-80-904377-2-2.
