Atlantookcipitální dislokace

Atlanookcipitální dislokace vzniká následkem poranění ligamentárního komplexu spojujícího atlas a záhlaví.

Typy atlantookcipitálních dislokací

Podle klinického obrazu dělíme pacienty na 2 skupiny:

1. bez významnější neurologické léze (CAVE: přehlédnutí poranění),
2. s těžkým deficitem a poruchou vitálních funkcí.

Grafické vyšetření sestává z:

• RTG kraniocervikální junkce v transorální projekci a bočné projekci (standardní předozadní CC přechod nezobrazí kvůli sumaci s dolní čelistí), * CT, popř. MRI.

Terapie: Zásadní kontraindikací je tah trakcí v podélném směru!

• Operační řešení zahrnuje okcipitocervikální fúzi zadním přístupem a poté 3 měsíce fixace ve Philadelphia límci (obecné pravidlo po operačním řešení úrazů krční páteře),
• konzervativní variantou je několik měsíců trvající imobilizace v halovestě.

Odkazy

Externí odkazy

• Poranění páteře
• PubMed: Atlanto-occipital dislocation

Použitá literatura

• SAMEŠ, M, et al. Neurochirurgie. 1. vydání. Praha : Jessenius Maxdorf, 2005. ISBN 80-7345-072-0.