Defekt septa síní

Z WikiSkript

Verze z 11. 6. 2009, 17:23, kterou vytvořila Valtameri (Diskuse | příspěvky) (drobnosti)

Defekt septa typu secundum

  • bývá objeven často náhodně, často až u předškolních dětí
  • při velkém zkratu – snížená výkonnost, vyklenutí prekordia
  • ale častěji bývá dítě bez potíží
  • spíše než šelest upoutá pediatra fixovaný rozštěp II. ozvy nad plicnicí
  • přirozený průběh charakterizuje normální dětství a nástup problémů v dospělosti – zvětšení síní /poruchy rytmu, hlavně flutter síní), zvětšená PK může vést k selhávání
  • při zvýšení žilního tlaku (např. porodem) může dojít k paradoxní embolizaci (přes defekt do velkého oběhu)

Defekt síňového septa typu primum

  • inkompletní deket septa
  • mívá podobný obraz, ale je navíc provázen rozštěpem předního cípu mitrální chlopně s mitrální regurgitací
  • mitrální regurgitace během života progreduje

Terapie:

  • chirurgie – uzávěr defektu záplatou
    • indikace – u případů vedoucím k objemovému zvětšení PK a u všech defektů typu primum
    • elektivní operace – v předškolním věku
  • většinu defektů typu secundum lze uzavřít katetrizací

Odkazy

Související články

Literatura

Beneš, J., Studijní materiály