Diuretika proximálního tubulu: Porovnání verzí
Z WikiSkript
(Se souhlasem autorů převedeno z MARTÍNKOVÁ, Jiřina et al. Vybrané kapitoly z klinické farmakologie pro bakalářské studium (http://www.lfhk.cuni.cz/farmakol/predn/bak/kapitoly/prednasky/kardio-bak.pp)) |
(+noninclude) |
||
| Řádek 25: | Řádek 25: | ||
* Ledvinové kameny – během bikarbonátové diurézy se vyvíjí fosfaturie a hyperkalciurie. V těchto podmínkách se stávají kalciové sole v alkalickém pH potencionálně nerozpustné, čímž jsou splněny podmínky pro tvorbu kamenů. | * Ledvinové kameny – během bikarbonátové diurézy se vyvíjí fosfaturie a hyperkalciurie. V těchto podmínkách se stávají kalciové sole v alkalickém pH potencionálně nerozpustné, čímž jsou splněny podmínky pro tvorbu kamenů. | ||
* Hypokalémie. | * Hypokalémie. | ||
<noinclude> | |||
== Odkazy == | == Odkazy == | ||
=== Související články === | === Související články === | ||
| Řádek 47: | Řádek 47: | ||
| citováno = 2010-07-02 | | citováno = 2010-07-02 | ||
}} | }} | ||
</noinclude> | |||
[[Kategorie: Patofyziologie]] | [[Kategorie: Patofyziologie]] | ||
[[Kategorie: Kardiologie]] | [[Kategorie: Kardiologie]] | ||
[[Kategorie: Farmakologie]] | [[Kategorie: Farmakologie]] | ||
Verze z 2. 7. 2010, 15:43
Do této skupiny diuretik řadíme inhibitory karboanhydrázy, které inhibují reabsorpci bikarbonátů v proximálním tubulu s následnou bikarbonátovou diurézou. Významné ztráty bikarbonátů mohou vést k metabolické acidóze. Účinek však v průběhu několika dnů postupně klesá. Příčinou je zvýšená reabsorpce NaCl, k níž vede acidóza.
Zástupci
Hlavními dvěma zástupci jsou:
- acetazolamid a
- dorzolamid.
Indikace
Hlavní indikací je terapie glaukomu. Ciliární těleso sekretuje do nitrooční tekutiny bikarbonát mechanizmem podobným tubulární reabsorpci, avšak v opačném směru. Může být rovněž blokován inhibitory karboanhydrázy, což vede k poklesu množství nitrooční tekutiny. Dorzolamid se podáva ve formě očních kapek. Další indikací je korekce metabolické alkalózy.
Nežádoucí účinky a toxicita
- Metabolická acidóza.
- Ledvinové kameny – během bikarbonátové diurézy se vyvíjí fosfaturie a hyperkalciurie. V těchto podmínkách se stávají kalciové sole v alkalickém pH potencionálně nerozpustné, čímž jsou splněny podmínky pro tvorbu kamenů.
- Hypokalémie.
Odkazy
Související články
Zdroj
- MARTÍNKOVÁ, Jiřina, Stanislav MIČUDA a Jolana CERMANOVÁ. Vybrané kapitoly z klinické farmakologie pro bakalářské studium : Kardiovaskulární systém [online]. ©2000. [cit. 2010-07-02]. <http://www.lfhk.cuni.cz/farmakol/predn/bak/kapitoly/prednasky/kardio-bak.ppt>.
