Ulceroflegmonózní appendicitis (preparát): Porovnání verzí
m (pravopis) |
m (obnova KO po ME) |
||
| Řádek 16: | Řádek 16: | ||
</div> | </div> | ||
----- | ----- | ||
<noinclude>{{Zkontrolováno | 20180514082419 | [[Uživatel:Nemejcova|MUDr. Kristýna Němejcová, Ph.D.]] ([[Diskuse s uživatelem:Nemejcova|diskuse]])| | <noinclude>{{Zkontrolováno | 20180514082419 | [[Uživatel:Nemejcova|MUDr. Kristýna Němejcová, Ph.D.]] ([[Diskuse s uživatelem:Nemejcova|diskuse]])|440278|20201116230412}}</noinclude> | ||
<div class="poznamka">'''Ulceroflegmonózní [[appendicitis]]''' je zánět [[Tlusté střevo|appendixu]], který se klinicky projevuje jako [[náhlá příhoda břišní]]. </div> | <div class="poznamka">'''Ulceroflegmonózní [[appendicitis]]''' je zánět [[Tlusté střevo|appendixu]], který se klinicky projevuje jako [[náhlá příhoda břišní]]. </div> | ||
=== Histologie === | === Histologie === | ||
Aktuální verze z 17. 11. 2020, 00:04
.jpg)
.jpg)
.jpg)
Histologie[upravit | editovat zdroj]
Podrobnější informace naleznete na stránce Appendix (SFLT).Příčina a patogenze[upravit | editovat zdroj]
Ani přes častost onemocnění není jeho etiopatogeneze jasná. Předpokládá se, že je iniciováno zvýšením intraluminálního tlaku, což vede k omezení venózní drenáže, rozvoji ischemických změn ve sliznici a narušení slizniční bariéry s následným průnikem bakterií do sliznice. Ve více než 1/2 případů je apendicitis asociována s luminální obstrukcí, nejčastěji způsobenou koprostázou. Sekundární ischemické změny mohou vést ke gangrenózní appendicitis.
Makroskopie[upravit | editovat zdroj]
Appendix je v časných stádiích zduřelý a překrvený, později může být stěna nažloutle purulentní prosáklá (flegmona), v lumen s hnisavým obsahem (empyém). Na seróze s načervenalými nebo žlutobělavými nálety.
Mikroskopie[upravit | editovat zdroj]
Sliznice je překrvená, edematózní s ulceracemi (defekty) a s difúzním neutrofilním infiltrátem, který se flegmonózně šíří do submukózy, svaloviny i subserózy. Zánět může přesahovat i do okolní tukové tkáně (periappendicitis). Na seróze může být fibrinózní či fibrinózně hnisavý exsudát.
Diferenciální diagnostika[upravit | editovat zdroj]
Při diferenciální diagnostice appendicitidy zohledňujeme především další možné příčiny náhlé příhody břišní, dále ostatní gastroenterologická, urologická či gynekologická onemocnění.
Podrobnější informace naleznete na stránce Akutní appendicitida#Diferenciální diagnóza.Prognóza[upravit | editovat zdroj]
Nutná chirurgická léčba.
Komplikace[upravit | editovat zdroj]
Mezi komplikace akutní appendicitidy patří:
- peritonitis,
- přechod zánětu na okolní struktury (např. u žen tuby a ovária)
- vazivové srůsty s okolními strukturami (ileus),
- periappendikulární absces,
- retroperitoneální flegmona při positio retrocaecalis,
- hnisavá tromboflebitida a portální pyémie při průniku bakterií do žil appendixu (jaterní abscesy).
Výskyt[upravit | editovat zdroj]
Vyskytuje se v každém věku (nejčastěji u adolescentů a mladých dospělých).
Odkazy[upravit | editovat zdroj]
Související články[upravit | editovat zdroj]
Externí odkazy[upravit | editovat zdroj]
Použitá literatura[upravit | editovat zdroj]
- POVÝŠIL, Ctibor, Ivo ŠTEINER a Jan BARTONÍČEK, et al. Speciální patologie. 2. vydání. Praha : Galén, 2007. 430 s. ISBN 978-807262-494-2.
- BRYCHTOVÁ, Svetlana a Alice HLOBILKOVÁ. Histopatologický atlas. 1. vydání. Praha : Grada, 2008. 112 s. ISBN 978-80-247-1650-3.
