Methemoglobin: Porovnání verzí
Bez shrnutí editace |
m (typo, názv, kat) |
||
| Řádek 1: | Řádek 1: | ||
'''Methemoglobin''' (metHb) je charakterizován přítomností '''trojmocného železa''', které vzniká oxidací dvojmocného železa v hemoglobinu. Methemoglobin ztrácí schopnost reverzibilně vázat kyslík. Na jeho místě váže Fe<sup>3+</sup> šestou koordinační vazbou molekulu vody. Barva methemoglobinu je čokoládově hnědá. | '''Methemoglobin''' (metHb) je charakterizován přítomností '''trojmocného železa''', které vzniká oxidací dvojmocného železa v hemoglobinu. Methemoglobin ztrácí schopnost reverzibilně vázat kyslík. Na jeho místě váže Fe<sup>3+</sup> šestou koordinační vazbou molekulu vody. Barva methemoglobinu je čokoládově hnědá. | ||
Methemoglobin se stále tvoří v malém množství v erytrocytech. Denní produkce představuje asi 3 %. Jeho zpětná redukce na hemoglobin je zajišťována enzymovými i neenzymovými reakcemi. Enzymovou redukci zabezpečuje NADH-dependentní | Methemoglobin se stále tvoří v malém množství v erytrocytech. Denní produkce představuje asi 3 %. Jeho zpětná redukce na hemoglobin je zajišťována enzymovými i neenzymovými reakcemi. Enzymovou redukci zabezpečuje NADH-dependentní methemoglobinreduktáza. Neenzymové mechanismy zahrnují působení [[glutathion]]u a [[kyselina askorbová|kyseliny askorbové]]. | ||
[[Soubor:methemoglobinemie.jpg| thumb |300px|Methemoglobinemie - vznik a terapie]] | [[Soubor:methemoglobinemie.jpg| thumb |300px|Methemoglobinemie - vznik a terapie]] | ||
Zvýšená koncentrace methemoglobinu v krvi se označuje jako '''methemoglobinemie'''. Příčiny vzniku jsou různé. | Zvýšená koncentrace methemoglobinu v krvi se označuje jako '''methemoglobinemie'''. Příčiny vzniku jsou různé. | ||
*'''Dědičná methemoglobinemie''' je obvykle způsobena vrozeným defektem NADH-dependentní methemoglobinreduktasy nebo přítomností abnormálního hemoglobinu M. | *'''Dědičná methemoglobinemie''' je obvykle způsobena vrozeným defektem NADH-dependentní methemoglobinreduktasy nebo přítomností abnormálního [[hemoglobin M|hemoglobinu M]]. | ||
*'''Získaná methemoglobinemie''' je nejčastější formou methemoglobinemie. Může být vyvolána působením oxidujících látek: | *'''Získaná methemoglobinemie''' je nejčastější formou methemoglobinemie. Může být vyvolána působením oxidujících látek: | ||
: | :# otravou některými látkami ([[nitrobenzen]], [[anilin]] a jeho deriváty - např. některá barviva) | ||
: | :# působením některých léků (lokální anestetika, [[fenacetin]], [[sulfonamidy]]) | ||
: | :# zvýšeným obsahem dusičnanů a dusitanů ve vodě a v potravinách. | ||
Na zvýšený obsah těchto látek jsou zvláště citliví novorozenci v důsledku nezralosti redukčních systémů a zvýšeného podílu fetálního hemoglobinu, který se snadněji oxiduje. Methemoglobinemie se projevuje cyanózou s charakteristickým šedohnědým odstínem a hypoxií. | Na zvýšený obsah těchto látek jsou zvláště citliví novorozenci v důsledku nezralosti redukčních systémů a zvýšeného podílu fetálního hemoglobinu, který se snadněji oxiduje. Methemoglobinemie se projevuje cyanózou s charakteristickým šedohnědým odstínem a hypoxií. | ||
| Řádek 31: | Řádek 31: | ||
[[Kategorie:Biochemie]] | [[Kategorie:Biochemie]] | ||
[[Kategorie:Lékařská chemie a biochemie]] | |||
[[Kategorie:Patofyziologie]] | [[Kategorie:Patofyziologie]] | ||
Verze z 27. 3. 2010, 18:17
Methemoglobin (metHb) je charakterizován přítomností trojmocného železa, které vzniká oxidací dvojmocného železa v hemoglobinu. Methemoglobin ztrácí schopnost reverzibilně vázat kyslík. Na jeho místě váže Fe3+ šestou koordinační vazbou molekulu vody. Barva methemoglobinu je čokoládově hnědá.
Methemoglobin se stále tvoří v malém množství v erytrocytech. Denní produkce představuje asi 3 %. Jeho zpětná redukce na hemoglobin je zajišťována enzymovými i neenzymovými reakcemi. Enzymovou redukci zabezpečuje NADH-dependentní methemoglobinreduktáza. Neenzymové mechanismy zahrnují působení glutathionu a kyseliny askorbové.
Zvýšená koncentrace methemoglobinu v krvi se označuje jako methemoglobinemie. Příčiny vzniku jsou různé.
- Dědičná methemoglobinemie je obvykle způsobena vrozeným defektem NADH-dependentní methemoglobinreduktasy nebo přítomností abnormálního hemoglobinu M.
- Získaná methemoglobinemie je nejčastější formou methemoglobinemie. Může být vyvolána působením oxidujících látek:
- otravou některými látkami (nitrobenzen, anilin a jeho deriváty - např. některá barviva)
- působením některých léků (lokální anestetika, fenacetin, sulfonamidy)
- zvýšeným obsahem dusičnanů a dusitanů ve vodě a v potravinách.
Na zvýšený obsah těchto látek jsou zvláště citliví novorozenci v důsledku nezralosti redukčních systémů a zvýšeného podílu fetálního hemoglobinu, který se snadněji oxiduje. Methemoglobinemie se projevuje cyanózou s charakteristickým šedohnědým odstínem a hypoxií.
| Hodnoty methemoglobinu | Příznaky |
|---|---|
| 0–2 % | normální hodnota |
| < 10 % | cyanóza |
| < 35 % | cyanóza a další příznaky (bolest hlavy, dušnost) |
| 70 % | smrtelná koncentrace |
Součástí terapie získané methemoglobinemie je podávání některých redukčních činidel – methylénové modři nebo kyseliny askorbové.
