Krvácení z trávicí trubice

Ke krvácení může dojít z kterékoli části trávicího traktu (GIT), lokalizace může být obtížná. Obecně platí, že krvácení z horní části GIT (tj. nad ligamentum Treizi) se projevuje hematemézou a melénou, krvácení z dolní části GIT se projevuje enteroragií. U některých dětí můžeme vidět po namáhavém zvracení ve zvratcích červené žilky (z porušené sliznice jícnu či hltanu).

• meléna je černá, mazlavá, dehtovitá stolice – způsobená krvácením orálně od céka
• enteroragie je defekace čerstvé krve – znamená krvácení z dolní části trubice, nebo masivní krvácení z horní
• je dobré nezapomínat, že řada potravin zbarví stolici podobně (špenát, červená řepa, borůvky, živočišné uhlí, léky obsahující železo)

Nejčastější příčiny krvácení u kojenců:

• bakteriální enteritida, hemoragická choroba novorozence, alergie na bílkovinu kravského mléka, invaginace, anální fisury
• meléna může být také dána spolykanou mateřskou krví z ragád prsní bradavky

Nejčastější příčiny krvácení u starších dětí:

• bakteriální enteritidy, anální fisury, střevní polypy, peptický vřed, jícnové varixy, Malloryho-Weissův syndrom (podélná trhlina v ezofagogastrickém spojení), Henoch-Schönleinova purpura, cizí tělesa, chronické střevní záněty, ezofagitida, Meckelův divertikl

Nejčastější příčiny krvácení u dospívajících:

• bakteriální enteritidy, chronické střevní záněty, peptické vředy, polypy, jícnové varixy, koagulační poruchy

Diagnostika

• endoskopie (gastroskopie, koloskopie)
• arteriografie (nástřik truncus coeliacus či mesenterik)

Odkazy

Související články

• Krev ve stolici novorozence
• Krvácení z jícnových varixů
• Meléna

Zdroj

• BENEŠ, Jiří. Studijní materiály [online]. [cit. 10.07.2009]. <http://jirben.wz.cz>.

Použitá literatura

• HRODEK, Otto a Jan VAVŘINEC, et al. Pediatrie. 1. vydání. Praha : Galén, 2002. ISBN 80-7262-178-5.

• ŠAŠINKA, Miroslav, Tibor ŠAGÁT a László KOVÁCS, et al. Pediatria. 2. vydání. Bratislava : Herba, 2007. ISBN 978-80-89171-49-1.

			Článek neobsahuje vše, co by měl.
			Můžete se přidat k jeho autorům a doplnit jej.
			O vhodných změnách se lze poradit v diskusi.