Defekt septa síní

Defekt septa typu secundum

• bývá objeven často náhodně, často až u předškolních dětí
• při velkém zkratu – snížená výkonnost, vyklenutí prekordia
• ale častěji bývá dítě bez potíží
• spíše než šelest upoutá pediatra fixovaný rozštěp II. ozvy nad plicnicí
• přirozený průběh charakterizuje normální dětství a nástup problémů v dospělosti – zvětšení síní /poruchy rytmu, hlavně flutter síní), zvětšená PK může vést k selhávání
• při zvýšení žilního tlaku (např. porodem) může dojít k paradoxní embolizaci (přes defekt do velkého oběhu)

Defekt síňového septa typu primum

• inkompletní deket septa
• mívá podobný obraz, ale je navíc provázen rozštěpem předního cípu mitrální chlopně s mitrální regurgitací
• mitrální regurgitace během života progreduje

Terapie:

• chirurgie – uzávěr defektu záplatou
  • indikace – u případů vedoucím k objemovému zvětšení PK a u všech defektů typu primum
  • elektivní operace – v předškolním věku
• většinu defektů typu secundum lze uzavřít katetrizací

			Článek neobsahuje vše, co by měl.
			Můžete se přidat k jeho autorům a doplnit jej.
			O vhodných změnách se lze poradit v diskusi.

Odkazy

Související články

• Vrozené srdeční vady
• Získané srdeční vady

Literatura

Beneš, J., Studijní materiály