Antimykotika: Porovnání verzí
Feedback

Z WikiSkript

m (doplnění)
m (nefunkční odkaz)
 
(Není zobrazeno 9 mezilehlých verzí od 9 dalších uživatelů.)
Řádek 1: Řádek 1:
Antimykotika jsou chemoterapeutika určená proti kvasinkám, kvasinkovým mikroorganismům a plísním. [[Mykózy]] dělíme na:
__notoc__
* '''[[lokální mykózy]]''' − nejsou závažné, pouze obtěžují, na sliznicích, kůži, nehtech, atd.,
'''Antimykotika''' jsou chemoterapeutika určená proti [[Kvasinky|kvasinkám]], kvasinkovým mikroorganismům a plísním. [[Mykózy]] dělíme na:
* '''[[systémové mykózy]]''' − mohou být i život ohrožující, nejčastěji u pacientů s oslabenou imunitou vyvolanou nemocí nebo iatrogenně, nejčastějším původcem je [[Candidosis|Candida albicans]].
* '''lokální mykózy''' − nejsou závažné, pouze obtěžují, na sliznicích, kůži, nehtech, atd.;
* '''systémové mykózy''' − mohou být i život ohrožující, nejčastěji u pacientů s oslabenou imunitou vyvolanou nemocí nebo iatrogenně. Nejčastějším původcem je ''[[Candida albicans]]''.


== Rozdělení ==
== Imidazolová antimykotika ==
=== Imidazolová antimykotika ===
Nejsou tak účinná jako toxičtější {{HVLP|amfotericin B|vyhledej=amfotericin}}. Ovlivňují [[cytochrom P450|cytochrom P-450]], netvoří se tak [[ergosterol]]. Nežádoucí účinky jsou časté, ale mírné (zvracení, bolesti břicha, alergie).
* Nejsou tak účinná jako toxičtější Amphotericin.
* Ovlivňují [[cytochrom P450|cytochrom P-450]], netvoří se tak ergosterol.
* Nežádoucí účinky jsou časté, ale mírné (zvracení, bolesti břicha, alergie).


'''Zástupci:'''
'''Zástupci:'''
* '''Ketokonazol''' − široké antimykotické spektrum ([[dermatofyty]], kandidy, dimorfní houby, eumycety, fykomycety), ovlivňuje funkci cytochromu P-450 (blokáda tvorby ergosterolu). Podává se perorálně a indikuje se při systémových mykózách.
* {{HVLP|'''Ketokonazol'''|vyhledej=ketokonazol}} − široké antimykotické spektrum (dermatofyty, kandidy, [[dimorfní houby]], eumycety, fykomycety), ovlivňuje funkci cytochromu P-450 (blokáda tvorby ergosterolu). Podává se lokálně, systémové používání již není doporučeno z důvodu nežádoucích účinků.
* '''Klotrimazol''' − lokální, používá se pro léčbu místních deramatofytóz a [[Vulvovaginitis candidomyceta|vaginálních kandidóz]].
* {{HVLP|'''Klotrimazol'''|vyhledej=klotrimazol}} − lokální, používá se pro léčbu místních [[Dermatofytózy|dermatofytóz]] a [[Vulvovaginitis candidomyceta|vaginálních kandidóz]].


=== Triazolová antimykotika ===
== Triazolová antimykotika ==
* '''Flukonazol''' − účinnější než Imidazolová antimykotika. Vyvolává méně nežádoucích účinků. Podává se při orgánových a diseminovaných mykózách.
* {{HVLP|'''Flukonazol'''|vyhledej=flukonazol}} − účinnější než imidazolová antimykotika. Vyvolává méně nežádoucích účinků. Podává se při orgánových a disseminovaných mykózách.
 
[[Soubor:Amphotericin B new.svg|náhled|Amfotericin B]]
=== Polyenová antimykotika ===
== Polyenová antimykotika ==
Jsou vysoce účinná, ale jsou také vysoce toxická (obzvlášť pro ledviny a CNS). V buňkách hub se váží na ergosterol a způsobují perforace buněčné stěny, působí hlavně na kvasinky a plísně, lokálně se podává [[nystatin]].
Jsou vysoce účinná, ale jsou také vysoce toxická (obzvlášť pro ledviny a CNS). V buňkách hub se váží na ergosterol a způsobují perforace buněčné stěny, působí hlavně na kvasinky a plísně, lokálně se podává {{HVLP|[[nystatin]]|vyhledej=nystatin}}.


'''Zástupci''':
'''Zástupci''':
* '''Amphotericin B''' − hlavně na kvasinky, plísně a prvoky, vysoká toxicita, dává se proto přednost imidazolovým antimykotikům. Používá se pouze u závažných mykóz. Podávání je pouze intravenózní.
* {{HVLP|'''Amfotericin B'''|vyhledej=amfotericin}} − hlavně na kvasinky, plísně a prvoky, vysoká toxicita, dává se proto přednost imidazolovým antimykotikům. Používá se pouze u závažných mykóz. Podávání je pouze intravenózní.
* '''[[Nystatin]]''' − antimykotikum k lokálnímu užití.
* {{HVLP|'''Nystatin'''|vyhledej=nystatin}} − antimykotikum k lokálnímu užití.


=== Ostatní systémová ===
== Ostatní systémová ==
* '''Griseofulvin''' − úzké spektrum, zabraňuje prorůstání vláken kůží, používá se k léčbě [[onychomykóza|onychomykóz]] (plísňové onemocnění nehtů).
* {{HVLP|'''Griseofulvin'''|vyhledej=Griseofulvin}} − úzké spektrum, zabraňuje prorůstání vláken kůží, používá se k léčbě [[Onychomykóza|onychomykóz]] (plísňové onemocnění nehtů).
* '''Flucytosin''' − široké spektrum, dobře proniká, používá se k léčbě systémových mykóz.
* {{HVLP|'''Flucytosin'''|vyhledej=flucytosin}} − široké spektrum, dobře proniká, používá se k léčbě systémových mykóz.


<noinclude>
<noinclude>
== Odkazy ==
== Odkazy ==
<references />
=== Související články ===
* [[Antibiotika]]
* [[Antivirotika]]
* [[Nystatin]]
* [[Mykózy]]
=== Externí odkazy ===
* [https://en.wikipedia.org/wiki/Antifungal Antifungální léčiva – anglická Wikipedie]
=== Použitá literatura ===
=== Použitá literatura ===
* {{Citace
* {{Citace
| typ = kniha
| typ = kniha
| isbn = 80-7254-181-1
| příjmení1 = Hynie
| příjmení1 = Hynie
| jméno1 = Sixtus
| jméno1 = Sixtus
Řádek 41: Řádek 46:
| rok = 2001
| rok = 2001
| rozsah = 520
| rozsah = 520
| isbn = 80-7254-181-1
}}
}}
=== Reference ===
<references/>
</noinclude>
[[Kategorie:Farmakologie]]
[[Kategorie:Farmakologie]]
[[Kategorie:Infekční lékařství]]
[[Kategorie:Infekční lékařství]]
</noinclude>
[[Kategorie:Mikrobiologie]]

Aktuální verze z 23. 2. 2025, 20:54

Antimykotika jsou chemoterapeutika určená proti kvasinkám, kvasinkovým mikroorganismům a plísním. Mykózy dělíme na:

  • lokální mykózy − nejsou závažné, pouze obtěžují, na sliznicích, kůži, nehtech, atd.;
  • systémové mykózy − mohou být i život ohrožující, nejčastěji u pacientů s oslabenou imunitou vyvolanou nemocí nebo iatrogenně. Nejčastějším původcem je Candida albicans.

Imidazolová antimykotika[upravit | editovat zdroj]

Nejsou tak účinná jako toxičtější amfotericin BMediately: amfotericin. Ovlivňují cytochrom P-450, netvoří se tak ergosterol. Nežádoucí účinky jsou časté, ale mírné (zvracení, bolesti břicha, alergie).

Zástupci:

  • KetokonazolMediately: ketokonazol − široké antimykotické spektrum (dermatofyty, kandidy, dimorfní houby, eumycety, fykomycety), ovlivňuje funkci cytochromu P-450 (blokáda tvorby ergosterolu). Podává se lokálně, systémové používání již není doporučeno z důvodu nežádoucích účinků.
  • KlotrimazolMediately: klotrimazol − lokální, používá se pro léčbu místních dermatofytóz a vaginálních kandidóz.

Triazolová antimykotika[upravit | editovat zdroj]

  • FlukonazolMediately: flukonazol − účinnější než imidazolová antimykotika. Vyvolává méně nežádoucích účinků. Podává se při orgánových a disseminovaných mykózách.
Amfotericin B

Polyenová antimykotika[upravit | editovat zdroj]

Jsou vysoce účinná, ale jsou také vysoce toxická (obzvlášť pro ledviny a CNS). V buňkách hub se váží na ergosterol a způsobují perforace buněčné stěny, působí hlavně na kvasinky a plísně, lokálně se podává nystatinMediately: nystatin.

Zástupci:

  • Amfotericin BMediately: amfotericin − hlavně na kvasinky, plísně a prvoky, vysoká toxicita, dává se proto přednost imidazolovým antimykotikům. Používá se pouze u závažných mykóz. Podávání je pouze intravenózní.
  • NystatinMediately: nystatin − antimykotikum k lokálnímu užití.

Ostatní systémová[upravit | editovat zdroj]

  • GriseofulvinMediately: Griseofulvin − úzké spektrum, zabraňuje prorůstání vláken kůží, používá se k léčbě onychomykóz (plísňové onemocnění nehtů).
  • FlucytosinMediately: flucytosin − široké spektrum, dobře proniká, používá se k léčbě systémových mykóz.


Odkazy[upravit | editovat zdroj]

Související články[upravit | editovat zdroj]

Externí odkazy[upravit | editovat zdroj]

Použitá literatura[upravit | editovat zdroj]

  • HYNIE, Sixtus. Farmakologie v kostce. 2. vydání. Praha : Triton, 2001. 520 s. ISBN 80-7254-181-1.

Reference[upravit | editovat zdroj]