Endomysiální protilátky: Porovnání verzí
Feedback

Z WikiSkript

m (Stránka Anti-endomysium IgA přemístěna na stránku Protilátky k endomysiu - IgA: přesnější název článku)
m (aktualizace šablony Zkontrolováno)
 
(Není zobrazeno 24 mezilehlých verzí od 11 dalších uživatelů.)
Řádek 1: Řádek 1:
[[Soubor:Antiendomysialni protilatky.jpg|right|thumb|Endomysiální protilátky]]
{{Zkontrolováno | 20110415094137 | [[Uživatel:Kocna|MUDr. Petr Kocna, CSc.]]|295670|20160309135718}}
'''Endomysiální protilátky''' jsou velmi spolehlivým markerem céliakie ([[senzitivita]] 83-95 % a [[specificita]] 94-99 %), a ve [[Céliakie - screening|screeningových algoritmech]] jsou doporučeny jako druhý krok, indikující [[histologický průkaz]]. [[Céliakie]] patří k [[autoimunitní onemocnění|autoimunitním onemocněním]] a prokazujeme proto přítomnost řady [[autoantigen]]ů, např. k [[endomysium|endomysiu]], což je pojivový, tkáňový protein [[hladká svalovina|hladkého svalu]], lokalizovaný mezi [[myofibrily|myofibrilami]].  
[[Soubor:Antiendomysialni protilatky.jpg|right|400px|thumb|Endomysiální protilátky]]
'''Endomysiální protilátky''' (EmA) jsou velmi spolehlivým markerem céliakie ([[senzitivita]] 83–95 % a [[specificita]] 94–99 %), a ve [[Screening céliakie|screeningových algoritmech]] jsou doporučeny jako druhý krok indikující [[histologický průkaz]]. [[Céliakie]] patří k [[autoimunitní onemocnění|autoimunitním onemocněním]] a prokazujeme proto přítomnost řady [[autoantigen]]ů, např. k [[endomysium|endomysiu]], což je pojivový, tkáňový protein [[hladká svalovina|hladkého svalu]], lokalizovaný mezi [[myofibrily|myofibrilami]].  


Metoda detekce je imunofluorescenční, jako substrát byla původně použita svalovina jícnu opic, ověřeny jsou nyní i další substráty např. svalovina [[pupečník]]u. Laboratorní technika vyžaduje [[imunofluorescenční mikroskop]], hodnocení testu není zcela jednoduché a vyžaduje dlouhodobé zkušenosti. Průkaz EmA protilátek by měl být proveden v několika ředěních vzorku séra od 1:5 (pro základní screening) až 1:40 (průkaz onemocnění). Vzhledem k finanční náročnosti testu je většinou prováděno hodnocení pouze v jediném ředění, nejčastěji 1:20.  
Metoda detekce je imunofluorescenční, jako substrát byla původně použita svalovina jícnu opic, ověřeny jsou nyní i další substráty, např. svalovina [[pupečník]]u. Laboratorní technika vyžaduje [[imunofluorescenční mikroskop]], hodnocení testu není zcela jednoduché a vyžaduje dlouhodobé zkušenosti. Průkaz EmA protilátek by měl být proveden v několika ředěních vzorku séra od 1:5 (pro základní screening) až 1:40 (průkaz onemocnění). Vzhledem k finanční náročnosti testu je většinou prováděno hodnocení pouze v jediném ředění, nejčastěji 1:20.  


'''Protilátky ke [[Anti-tTG IgA, IgG|tkáňové transglutamináze]]''', která je vlastním chemickým substrátem [[endomysium|endomysia]], lze stanovit klasickou [[ELISA]] metodou a je proto výhodnější pro běžnou, rutinní diagnostiku.  
'''[[Protilátky ke tkáňové transglutamináze - IgA a IgG|Protilátky ke tkáňové transglutamináze]]''', která je vlastním chemickým substrátem [[endomysium|endomysia]], lze stanovit klasickou [[ELISA]] metodou, a je proto výhodnější pro běžnou, rutinní diagnostiku.  


Vzhledem k technické i finanční náročnosti stanovení EmA je diskutována možnost stanovení atTG místo EmA, resp. sekvence stanovení těchto markerů v algoritmu screeningu a diagnostiky céliakie.  
Vzhledem k technické i finanční náročnosti stanovení EmA je diskutována možnost stanovení protilátek proti tkáňové transglutamináze místo EmA, resp. sekvence stanovení těchto markerů v algoritmu screeningu a diagnostiky céliakie.  


===Reference===
<noinclude>
: Salmi TT. - Gut 2006, [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16571636?dopt=AbstractPlus Medline] 
== Odkazy ==
: Paparo F. - Am J Gastroenterol. 2005, [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=16181383&query_hl=18 Medline]
=== Zdroj ===
: Baudon JJ. - Arch Pediatr Adolesc Med. 2004, [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=15184223 Medline]
* Se svolením autora převzato z {{Citace
: Sinclair D. - Ann Clin Biochem. 2003, [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=12880544&dopt=Abstract Medline] 
| typ = web
: Picarelli A. - J Intern Med 2001, [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=11240848&dopt=Abstract Medline]
| příjmení1 = Kocna
: Dahele A. - Dig Dis Sci 2001, [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=11270789&dopt=Abstract Medline]
| jméno1 = Petr
: Tursi A. - Am J Gastroenterol 2001, [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=11374690&dopt=Abstract Medline]
| url = http://www1.lf1.cuni.cz/~kocna/glab/glency1.htm
: Dickey W. - Am J Gastroenterol 2000, [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=10710062&dopt=Abstract Medline]
| název = GastroLab
: Schober E. - J Pediatr Gastroenterol Nutr 2000, [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=10776949&dopt=Abstract Medline]
| podnázev = MiniEncyklopedie laboratorních metod v gastroenterologii
| rok = 2002
| datum_revize = 2011-01-08
| citováno = 2011-03-04
}}
=== Použitá literatura ===
* {{Citace
| typ = článek
| příjmení1 = Salmi
| jméno1 = TT
| kolektiv = ano
| článek = Endomysial antibody-negative coeliac disease: clinical characteristics and intestinal autoantibody deposits
| časopis = Gut
| rok = 2006
| svazek = 55
| číslo = 12
| strany = 1746-53
| issn = 0017-5749 (Print), 1468-3288 (Electronic)
| pmid = 16571636
}}
* {{Citace
| typ = článek
| příjmení1 = Paparo
| jméno1 = F
| kolektiv = ano
| článek = Clinical, HLA, and small bowel immunohistochemical features of children with positive serum antiendomysium antibodies and architecturally normal small intestinal mucosa
| časopis = Am J Gastroenterol
| rok = 2005
| svazek = 100
| číslo = 10
| strany = 2294-8
| issn = 0002-9270 (Print), 1572-0241 (Electronic)
| pmid = 16181383
}}
* {{Citace
| typ = článek
| příjmení1 = Baudon
| jméno1 = JJ
| kolektiv = ano
| článek = Diagnosing celiac disease: a comparison of human tissue transglutaminase antibodies with antigliadin and antiendomysium antibodies
| časopis = Arch Pediatr Adolesc Med
| rok = 2004
| svazek = 158
| číslo = 6
| strany = 584-8
| issn = 1072-4710 (Print), 1538-3628 (Electronic)
| pmid = 15184223
}}
* {{Citace
| typ = článek
| příjmení1 = Sinclair
| jméno1 = D
| kolektiv = ano
| článek = A comparative study of tissue transglutaminase antibodies and endomysium antibody immunofluorescence in routine clinical laboratory practice
| časopis = Ann Clin Biochem
| rok = 2003
| svazek = 40
| číslo = 4
| strany = 411-6
| issn = 0004-5632 (Print), 1758-1001 (Electronic)
| pmid = 12880544
}}
* {{Citace
| typ = článek
| příjmení1 = Picarelli
| jméno1 = A
| kolektiv = ano
| článek = Identification of a new coeliac disease subgroup: antiendomysial and anti-transglutaminase antibodies of IgG class in the absence of selective IgA deficiency
| časopis = J Intern Med
| rok = 2001
| svazek = 249
| číslo = 2
| strany = 181-8
| issn = 0954-6820 (Print), 1365-2796 (Electronic)
| pmid = 11240848
}}
* {{Citace
| typ = článek
| příjmení1 = Dahele
| jméno1 = A
| kolektiv = ano
| článek = Anti-endomysial antibody negative celiac disease: does additional serological testing help?
| časopis = Dig Dis Sci
| rok = 2001
| svazek = 46
| číslo = 1
| strany = 214-21
| issn = 0163-2116 (Print), 1573-2568 (Electronic)
| pmid = 11270789
}}
* {{Citace
| typ = článek
| příjmení1 = Tursi
| jméno1 = A
| kolektiv = ano
| článek = Low prevalence of antigliadin and anti-endomysium antibodies in subclinical/silent celiac disease
| časopis = Am J Gastroenterol
| rok = 2001
| svazek = 96
| číslo = 5
| strany = 1507-10
| issn = 0002-9270 (Print), 1572-0241 (Electronic)
| pmid = 11374690
}}
* {{Citace
| typ = článek
| příjmení1 = Dickey
| jméno1 = W
| kolektiv = ano
| článek = Disappearance of endomysial antibodies in treated celiac disease does not indicate histological recovery
| časopis = Am J Gastroenterol
| rok = 2000
| svazek = 95
| číslo = 3
| strany = 712-4
| issn = 0002-9270 (Print), 1572-0241 (Electronic)
| pmid = 10710062
}}
* {{Citace
| typ = článek
| příjmení1 = Schober
| jméno1 = E
| kolektiv = ano
| článek = Screening by anti-endomysium antibody for celiac disease in diabetic children and adolescents in Austria
| časopis = J Pediatr Gastroenterol Nutr
| rok = 2000
| svazek = 30
| číslo = 4
| strany = 391-6
| issn = 0277-2116 (Print), 1536-4801 (Electronic)
| pmid = 10776949
}}
</noinclude>


[[Kategorie:Gastroenterologie]]
[[Kategorie:Gastroenterologie]]

Aktuální verze z 9. 3. 2016, 14:57

Endomysiální protilátky

Endomysiální protilátky (EmA) jsou velmi spolehlivým markerem céliakie (senzitivita 83–95 % a specificita 94–99 %), a ve screeningových algoritmech jsou doporučeny jako druhý krok indikující histologický průkaz. Céliakie patří k autoimunitním onemocněním a prokazujeme proto přítomnost řady autoantigenů, např. k endomysiu, což je pojivový, tkáňový protein hladkého svalu, lokalizovaný mezi myofibrilami.

Metoda detekce je imunofluorescenční, jako substrát byla původně použita svalovina jícnu opic, ověřeny jsou nyní i další substráty, např. svalovina pupečníku. Laboratorní technika vyžaduje imunofluorescenční mikroskop, hodnocení testu není zcela jednoduché a vyžaduje dlouhodobé zkušenosti. Průkaz EmA protilátek by měl být proveden v několika ředěních vzorku séra od 1:5 (pro základní screening) až 1:40 (průkaz onemocnění). Vzhledem k finanční náročnosti testu je většinou prováděno hodnocení pouze v jediném ředění, nejčastěji 1:20.

Protilátky ke tkáňové transglutamináze, která je vlastním chemickým substrátem endomysia, lze stanovit klasickou ELISA metodou, a je proto výhodnější pro běžnou, rutinní diagnostiku.

Vzhledem k technické i finanční náročnosti stanovení EmA je diskutována možnost stanovení protilátek proti tkáňové transglutamináze místo EmA, resp. sekvence stanovení těchto markerů v algoritmu screeningu a diagnostiky céliakie.


Odkazy[upravit | editovat zdroj]

Zdroj[upravit | editovat zdroj]

  • Se svolením autora převzato z KOCNA, Petr. GastroLab : MiniEncyklopedie laboratorních metod v gastroenterologii [online]. ©2002. Poslední revize 2011-01-08, [cit. 2011-03-04]. <http://www1.lf1.cuni.cz/~kocna/glab/glency1.htm>.

Použitá literatura[upravit | editovat zdroj]

  • SALMI, TT, et al. Endomysial antibody-negative coeliac disease: clinical characteristics and intestinal autoantibody deposits. Gut. 2006, vol. 55, no. 12, s. 1746-53, ISSN 0017-5749 (Print), 1468-3288 (Electronic). PMID: 16571636.
  • PAPARO, F, et al. Clinical, HLA, and small bowel immunohistochemical features of children with positive serum antiendomysium antibodies and architecturally normal small intestinal mucosa. Am J Gastroenterol. 2005, vol. 100, no. 10, s. 2294-8, ISSN 0002-9270 (Print), 1572-0241 (Electronic). PMID: 16181383.
  • BAUDON, JJ, et al. Diagnosing celiac disease: a comparison of human tissue transglutaminase antibodies with antigliadin and antiendomysium antibodies. Arch Pediatr Adolesc Med. 2004, vol. 158, no. 6, s. 584-8, ISSN 1072-4710 (Print), 1538-3628 (Electronic). PMID: 15184223.
  • SINCLAIR, D, et al. A comparative study of tissue transglutaminase antibodies and endomysium antibody immunofluorescence in routine clinical laboratory practice. Ann Clin Biochem. 2003, vol. 40, no. 4, s. 411-6, ISSN 0004-5632 (Print), 1758-1001 (Electronic). PMID: 12880544.
  • PICARELLI, A, et al. Identification of a new coeliac disease subgroup: antiendomysial and anti-transglutaminase antibodies of IgG class in the absence of selective IgA deficiency. J Intern Med. 2001, vol. 249, no. 2, s. 181-8, ISSN 0954-6820 (Print), 1365-2796 (Electronic). PMID: 11240848.
  • DAHELE, A, et al. Anti-endomysial antibody negative celiac disease: does additional serological testing help?. Dig Dis Sci. 2001, vol. 46, no. 1, s. 214-21, ISSN 0163-2116 (Print), 1573-2568 (Electronic). PMID: 11270789.
  • TURSI, A, et al. Low prevalence of antigliadin and anti-endomysium antibodies in subclinical/silent celiac disease. Am J Gastroenterol. 2001, vol. 96, no. 5, s. 1507-10, ISSN 0002-9270 (Print), 1572-0241 (Electronic). PMID: 11374690.
  • DICKEY, W, et al. Disappearance of endomysial antibodies in treated celiac disease does not indicate histological recovery. Am J Gastroenterol. 2000, vol. 95, no. 3, s. 712-4, ISSN 0002-9270 (Print), 1572-0241 (Electronic). PMID: 10710062.
  • SCHOBER, E, et al. Screening by anti-endomysium antibody for celiac disease in diabetic children and adolescents in Austria. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2000, vol. 30, no. 4, s. 391-6, ISSN 0277-2116 (Print), 1536-4801 (Electronic). PMID: 10776949.