Methemoglobin: Porovnání verzí
m (obnova KO - vložený článek) |
m (Náhrada zastaralých názvů látek za aktuálnější) |
||
| Řádek 31: | Řádek 31: | ||
[[Soubor:methemoglobinemie.jpg| thumb |300px|Methemoglobinemie - vznik a terapie]] | [[Soubor:methemoglobinemie.jpg| thumb |300px|Methemoglobinemie - vznik a terapie]] | ||
Zvýšená koncentrace methemoglobinu v krvi se označuje jako '''methemoglobinemie'''. Příčiny vzniku jsou různé. | Zvýšená koncentrace methemoglobinu v krvi se označuje jako '''methemoglobinemie'''. Příčiny vzniku jsou různé. | ||
* '''Dědičná methemoglobinemie''' je obvykle způsobena vrozeným defektem NADH-dependentní | * '''Dědičná methemoglobinemie''' je obvykle způsobena vrozeným defektem NADH-dependentní methemoglobinreduktázy nebo přítomností abnormálního [[hemoglobin M|hemoglobinu M]]. | ||
* '''Získaná methemoglobinemie''' je nejčastější formou methemoglobinemie. Může být vyvolána působením oxidujících látek: | * '''Získaná methemoglobinemie''' je nejčastější formou methemoglobinemie. Může být vyvolána působením oxidujících látek: | ||
:# otravou některými látkami ([[nitrobenzen]], [[anilin]] a jeho deriváty – např. některá barviva), | :# otravou některými látkami ([[nitrobenzen]], [[anilin]] a jeho deriváty – např. některá barviva), | ||
Verze z 12. 5. 2015, 21:44
Methemoglobin (metHb) je charakterizován přítomností trojmocného železa, které vzniká oxidací dvojmocného železa v hemoglobinu[1]. Methemoglobin ztrácí schopnost reverzibilně vázat kyslík. Na jeho místě váže Fe3+ šestou koordinační vazbou molekulu vody. Barva methemoglobinu je čokoládově hnědá.
Methemoglobin se stále tvoří v malém množství v erytrocytech. Denní produkce představuje asi 3 %. Jeho zpětná redukce na hemoglobin je zajišťována enzymovými i neenzymovými reakcemi. Enzymovou redukci zabezpečuje NADH-dependentní methemoglobinreduktáza. Neenzymové mechanismy zahrnují působení glutathionu a kyseliny askorbové.
Zvýšená koncentrace methemoglobinu v krvi se označuje jako methemoglobinemie. Příčiny vzniku jsou různé.
- Dědičná methemoglobinemie je obvykle způsobena vrozeným defektem NADH-dependentní methemoglobinreduktázy nebo přítomností abnormálního hemoglobinu M.
- Získaná methemoglobinemie je nejčastější formou methemoglobinemie. Může být vyvolána působením oxidujících látek:
- otravou některými látkami (nitrobenzen, anilin a jeho deriváty – např. některá barviva),
- působením některých léků (lokální anestetika, fenacetin, sulfonamidy),
- zvýšeným obsahem dusičnanů a dusitanů ve vodě a v potravinách.
Na zvýšený obsah těchto látek jsou zvláště citliví novorozenci v důsledku nezralosti redukčních systémů a zvýšeného podílu fetálního hemoglobinu, který se snadněji oxiduje. Methemoglobinemie se projevuje cyanózou s charakteristickým šedohnědým odstínem a hypoxií.
| Hodnoty methemoglobinu | Příznaky |
|---|---|
| 0–2 % | normální hodnota |
| < 10 % | cyanóza |
| < 35 % | cyanóza a další příznaky (bolest hlavy, dušnost) |
| 70 % | smrtelná koncentrace |
Součástí terapie získané methemoglobinemie je podávání některých redukčních činidel – methylénové modři nebo kyseliny askorbové.
Jiné označení pro methemoglobin je hemiglobin nebo ferrihemoglobin.[2]
Odkazy
Externí odkazy
Zdroj
- ↑ ŠVECOVÁ, D a D BÖHMER. Vrozená a získaná methemoglobinémia a ich liečba. Časopis lékařů českých. 1998, vol. 137, s. 168-170, ISSN 1803-6597.
- ↑ ŠVÍGLEROVÁ, Jitka. Methemoglobin [online]. Poslední revize 2009-02-18, [cit. 2010-11-12]. <http://wiki.lfp-studium.cz/index.php/Methemoglobin>.
