Bordetella pertussis: Porovnání verzí
Z WikiSkript
(pravopis) |
m (wikifikace) |
||
| Řádek 1: | Řádek 1: | ||
'''Bordetella pertussis''' je krátká nepohyblivá tyčinka ovoidního tvaru. Má ojedinělou schopnost osídlovat epiteliální řasinky v dýchacích cestách. B. pertussis je lidským patogenem. Je původcem černého kašle, který se považoval za jedno z nejzávažnějších onemocnění kojenců a dětí do doby, než bylo zavedeno očkování. | '''''Bordetella pertussis''''' je krátká nepohyblivá tyčinka ovoidního tvaru. Má ojedinělou schopnost osídlovat epiteliální řasinky v dýchacích cestách. ''B. pertussis'' je lidským patogenem. Je původcem černého kašle, který se považoval za jedno z nejzávažnějších onemocnění kojenců a dětí do doby, než bylo zavedeno očkování. | ||
== Morfologie == | == Morfologie == | ||
*ovoidní nepohyblivá tyčinka | *ovoidní nepohyblivá tyčinka | ||
| Řádek 15: | Řádek 15: | ||
*identifikace pomocí aglutinace se specifickým antisérem, během tří týdnů lze prokázat aglutinační, precipitační protilátky | *identifikace pomocí aglutinace se specifickým antisérem, během tří týdnů lze prokázat aglutinační, precipitační protilátky | ||
== Antigeny a toxicita == | == Antigeny a toxicita == | ||
B. pertussis vytváří v makroorganismu mnoho unikátních imunologických a patofyziologických odpovědí. Většinu těchto efektů způsobuje pertussový toxin (PT). | ''B. pertussis'' vytváří v makroorganismu mnoho unikátních imunologických a patofyziologických odpovědí. Většinu těchto efektů způsobuje pertussový toxin (PT). | ||
*Pertussový toxin je složen ze dvou typů podjednotek A (aktivní enzym) a B (vazebná podjednotka). A podjednotka je ADP-ribosyl-transferása, která přenáší ADP-ribosylovou část NAD na membránově vázaný regulační protein. Tento protein fyziologicky inhibuje adenylcyklázu, výslednou toxinovou inaktivací dojde ke stimulaci. | *Pertussový toxin je složen ze dvou typů podjednotek A (aktivní enzym) a B (vazebná podjednotka). A podjednotka je ADP-ribosyl-transferása, která přenáší ADP-ribosylovou část NAD na membránově vázaný regulační protein. Tento protein fyziologicky inhibuje adenylcyklázu, výslednou toxinovou inaktivací dojde ke stimulaci. | ||
*Pertusový toxin působí hypoglykémii stimulací tvorby inzulínu. PT také zvyšuje citlivost na histamin a zesiluje kapilární permeabilitu. | *Pertusový toxin působí hypoglykémii stimulací tvorby inzulínu. PT také zvyšuje citlivost na histamin a zesiluje kapilární permeabilitu. | ||
*B. pertussis produkuje letální toxin (dermonekrotický toxin) způsobující lokální nekrózu po intradermálním vpichu. | *''B. pertussis'' produkuje letální toxin (dermonekrotický toxin) způsobující lokální nekrózu po intradermálním vpichu. | ||
*Dalším produktem je tracheální cytotoxin, který je toxický pro řasinkový epitel dýchacích cest. | *Dalším produktem je tracheální cytotoxin, který je toxický pro řasinkový epitel dýchacích cest. | ||
== Patogeneze == | == Patogeneze == | ||
B. pertussis adheruje na slizniční povrch trachei a bronchů, kde se rychle namnoží a zablokuje funkci řasinek. Zbytky mikroorganismů obsahují toxin, který se uvolní a dráždí sliznice, navozuje lymfocytózu a vyvolává katarální zánět až nekrózu epitelu sliznic. Přitom se ale bordetelly nedostávají do krevního řečiště. Vzniká peribronchitida a vzhledem k zablokování mukociliárního transportu i dráždivý kašel. | ''B. pertussis'' adheruje na slizniční povrch trachei a bronchů, kde se rychle namnoží a zablokuje funkci řasinek. Zbytky mikroorganismů obsahují toxin, který se uvolní a dráždí sliznice, navozuje lymfocytózu a vyvolává katarální zánět až nekrózu epitelu sliznic. Přitom se ale bordetelly nedostávají do krevního řečiště. Vzniká peribronchitida a vzhledem k zablokování mukociliárního transportu i dráždivý kašel. | ||
== Onemocnění == | == Onemocnění == | ||
*Pertusse | *[[Pertusse]] (černý kašel) | ||
== Léčba == | == Léčba == | ||
U dětí mladších dvou let lze v rané fázi onemocnění podávat hyperimunní imunoglobulin. Antibiotická léčba snižuje akutní toxicitu a zabraňuje vzniku plicních komplikací, podává se chloramfenikol. Vhodný je erytromycin nebo ampicilin. | U dětí mladších dvou let lze v rané fázi onemocnění podávat hyperimunní imunoglobulin. [[ATB|Antibiotická]] léčba snižuje akutní toxicitu a zabraňuje vzniku plicních komplikací, podává se [[chloramfenikol]]. Vhodný je erytromycin nebo ampicilin. | ||
== Odkazy == | == Odkazy == | ||
=== Související články === | === Související články === | ||
| Řádek 66: | Řádek 66: | ||
| edice = Jessenius | | edice = Jessenius | ||
}} | }} | ||
[[Kategorie:Mikrobiologie]] | |||
[[Kategorie:Bakterie]] | |||
[[Kategorie:Infekční lékařství]] | |||
Verze z 20. 10. 2012, 00:54
Bordetella pertussis je krátká nepohyblivá tyčinka ovoidního tvaru. Má ojedinělou schopnost osídlovat epiteliální řasinky v dýchacích cestách. B. pertussis je lidským patogenem. Je původcem černého kašle, který se považoval za jedno z nejzávažnějších onemocnění kojenců a dětí do doby, než bylo zavedeno očkování.
Morfologie
- ovoidní nepohyblivá tyčinka
- Gram-negativní
Fyziologie
- striktně aerobní, nepohyblivá, nesporulující
- vyžaduje obohacené půdy
Kultivace
- vhodným kultivačním médiem je Bordetova-Gengouova půda, agar s defibrinovanou beraní krví, bramborovou infuzí a glycerolem
- kolonie vyrůstají po 36-72 hodinách, jsou drobné, průsvitné s perleťovým leskem a úzkou zónou hemolýzy kolem nich
Laboratorní diagnostika
- odběr výtěru z nosohltanu, nejdříve se tampony opláchnou v kapce penicilinu, který zamezí růstu gram-pozitivních mikroorganismů, a následně spirálovitě rozočkují na Bordetově-Gengouově půdě
- identifikace pomocí aglutinace se specifickým antisérem, během tří týdnů lze prokázat aglutinační, precipitační protilátky
Antigeny a toxicita
B. pertussis vytváří v makroorganismu mnoho unikátních imunologických a patofyziologických odpovědí. Většinu těchto efektů způsobuje pertussový toxin (PT).
- Pertussový toxin je složen ze dvou typů podjednotek A (aktivní enzym) a B (vazebná podjednotka). A podjednotka je ADP-ribosyl-transferása, která přenáší ADP-ribosylovou část NAD na membránově vázaný regulační protein. Tento protein fyziologicky inhibuje adenylcyklázu, výslednou toxinovou inaktivací dojde ke stimulaci.
- Pertusový toxin působí hypoglykémii stimulací tvorby inzulínu. PT také zvyšuje citlivost na histamin a zesiluje kapilární permeabilitu.
- B. pertussis produkuje letální toxin (dermonekrotický toxin) způsobující lokální nekrózu po intradermálním vpichu.
- Dalším produktem je tracheální cytotoxin, který je toxický pro řasinkový epitel dýchacích cest.
Patogeneze
B. pertussis adheruje na slizniční povrch trachei a bronchů, kde se rychle namnoží a zablokuje funkci řasinek. Zbytky mikroorganismů obsahují toxin, který se uvolní a dráždí sliznice, navozuje lymfocytózu a vyvolává katarální zánět až nekrózu epitelu sliznic. Přitom se ale bordetelly nedostávají do krevního řečiště. Vzniká peribronchitida a vzhledem k zablokování mukociliárního transportu i dráždivý kašel.
Onemocnění
- Pertusse (černý kašel)
Léčba
U dětí mladších dvou let lze v rané fázi onemocnění podávat hyperimunní imunoglobulin. Antibiotická léčba snižuje akutní toxicitu a zabraňuje vzniku plicních komplikací, podává se chloramfenikol. Vhodný je erytromycin nebo ampicilin.
Odkazy
Související články
Externí odkazy
Použitá literatura
BEDNÁŘ, Marek, Andrej SOUČEK a Věra FRAŇKOVÁ, et al. Lékařská mikrobiologie : Bakteriologie, virologie, parazitologie. 1. vydání. Praha : Marvil, 1999. 558 s. ISBN 8023802976.
VOKURKA, Martin a Jan HUGO, et al. Velký lékařský slovník. 5. vydání. Praha : Maxdorf, 0000. 1008 s. Jessenius; ISBN 80-7345-058-5.
