Vrozené vady dentinu

			Článek byl označen za rozpracovaný, od jeho poslední editace však již uplynulo více než 30 dní
			Chcete-li jej upravit, pokuste se nejprve vyhledat autora v historii a kontaktovat jej. Podívejte se také do diskuse.
			Pokud vše nasvědčuje tomu, že původní autor nebude v editacích v nejbližší době pokračovat, odstraňte šablonu {{Pracuje se}} a stránku upravte.
			Stránka byla naposledy aktualizována v úterý 15. listopadu 2011 v 13:22.

Dědičná onemocnění dentinu dělíme na dentinogenesis imperfekta (3 typy) a dysplazie dentinu (2 typy).Do geneticky podmíněných poruch dentinu můžeme zařadit i odontodysplazii.

Dentinogenesis imperfecta

• autozomálně dominantně dědičná choroba
• postiženy jsou zubní tkáně mezodermálního původu, dentin, pulpa, parodont a cement
• sklovina je tenká a dentin je vláknitý s malým množstvím tubulů
• pozorujeme jiné zbarvení (žlutá, hnědá, šedá) a opalescenci zubů
• zuby mají menší mechanickou odolnost se sklonem k abrazi

1. typ dentinogenesis imperfekta

• u pacientů s osteogenesis imperfecta
• obvykle je způsoben defektem v některém z genů kódujících kolagen
• postižena je predentinová matrix, což vede k tvorbě amorfního, opalescentního dentinu bez vnitříno uspořádání
• řezáky jsou lopatovité, ostatní zuby hroudovité
• dřeňové dutiny velmi rychle obliterují, někdy ještě před prořezáním
• kořeny postižených zubů jsou zkrácené a fragilní
• dočasná dentice je postižena více než stálá

2.typ dentinogenesis imperfekta

• spojován s poruchou genů podílejících se na tvorbě kostní tkáně a dentinu
• onemocnění je také označováno jako „opaleskující“ dentin
• tento typ postihuje obě dentice stejnou měrou

3. typ dentinogenesis imperfekta

• zvonkovitý tvar zubů
• zuby popisovány jako skořápkovité (díky tenké vrstvě dentinu pozorované na RTG)
• časté jsou otevřené dřeňové dutiny v důsledku rychlé abraze
• vyskytuje se pouze v Marylandu v Brandywine

Dysplazie dentinu

• postihuje vývoj a růst dentinu
• dochází k morfologickým změnám celých zubů nebo jejich částí

První typ

• vzácný, etiologie není zcela jasná
• korunka postižena není
• při RTG vyšetření zjistíme abnormality v kořenovém dentinu
• kořeny jsou výrazně zkrácené, hovoří se o tzv. zubech bez kořenů
• zuby jsou pohyblivé a nesprávně seřazené v zubním oblouku

Druhý typ

• u dočasných zubů jsou projevy podobné jako u dentinogenesis imperfekta (především barevné změny)
• stálé zuby mají zpravidla normální tvar i zbarvení
• na RTG pozorujeme u stálé dentice četné dentikly a abnormality ve struktuře dentinu

Odontodysplazie

• vada je podmíněná poruchou v časném vývoji zubu
• primárně změny ve vývoji dentinu, později i skloviny a cementu
• pozorujeme hypoplastickou korunku, širokou dřeňovou dutinu a vyšší kazivost zubů
• postiženy jsou zuby téhož kvadrantu

Odkazy

Použitá literatura

• WEBER, Thomas. Memorix zubního lékařství :  překlad 2. vydání, 279 vyobrazení. 1. vydání. Praha : Grada, 2006. ISBN 80-247-1017-X.

• MAZÁNEK, Jiří a František URBAN, et al. Stomatologické repetitorium. 1. vydání. Praha : Grada Publishing a.s, 2003. 456 s. ISBN 80-7169-824-5.

• LIŠKA, Karel. Orofaciální patologie. 1. vydání. Praha : Avicenum, 1983. 159 s.