Acne vulgaris: Porovnání verzí
Z WikiSkript
m (prolinkování) |
(→Formy: nahrazení obrázku stejným z Wikimedia Commons) |
||
| Řádek 10: | Řádek 10: | ||
==Formy== | ==Formy== | ||
[[Soubor: | [[Soubor:Akne-jugend.jpg | thumb | right|Acne vulgaris papulosa]] | ||
* '''Acne comedonica''' − komedony jsou černé hyperkeratotické zátky v oblasti ústí folikulů, nejdříve uzavřené, pak otevřené; černé zbarvení je dáno nikoliv znečištěním, ale obsahem melaninu a změn keratinu a mazu, obsah lze vytlačit jako červíkovitý útvar. | * '''Acne comedonica''' − komedony jsou černé hyperkeratotické zátky v oblasti ústí folikulů, nejdříve uzavřené, pak otevřené; černé zbarvení je dáno nikoliv znečištěním, ale obsahem melaninu a změn keratinu a mazu, obsah lze vytlačit jako červíkovitý útvar. | ||
* '''Acne papulosa, pustulosa''' − později vzniká kolem komedonu [[Zánět granulomatózní|zánět]] jako reakce na cizí těleso, často se objevuje sekundární infekce, může nastat zvětšování v tuhé, bolestivé hrboly − '''acne indurata''' nebo v měkké '''acne abscedens''', projevy se hojí atrofickými nebo keloidními jizvami. | * '''Acne papulosa, pustulosa''' − později vzniká kolem komedonu [[Zánět granulomatózní|zánět]] jako reakce na cizí těleso, často se objevuje sekundární infekce, může nastat zvětšování v tuhé, bolestivé hrboly − '''acne indurata''' nebo v měkké '''acne abscedens''', projevy se hojí atrofickými nebo keloidními jizvami. | ||
Verze z 1. 4. 2011, 09:17
- zánětlivé onemocnění mazových žlaz a vlasových folikulů,
- hlavně v době puberty, u obou pohlaví, postupně mizí, v dospělosti výjimečně,
- predilekce − seboroická oblast (hlava, ramena, vrchná část zad a hrudníku).
Etiopatogeneze
- Složitá, mnoho faktorů:
- zvýšená tvorba mazu;
- hormonální vplyvy − hlavně v pubertě, zhoršení při menstruaci, po podávaní androgenů, kortikoidů, ACTH;
- folikulární hyperkeratóza;
- Propionibacterium acnes − podíl není úplně jasný.
Formy
- Acne comedonica − komedony jsou černé hyperkeratotické zátky v oblasti ústí folikulů, nejdříve uzavřené, pak otevřené; černé zbarvení je dáno nikoliv znečištěním, ale obsahem melaninu a změn keratinu a mazu, obsah lze vytlačit jako červíkovitý útvar.
- Acne papulosa, pustulosa − později vzniká kolem komedonu zánět jako reakce na cizí těleso, často se objevuje sekundární infekce, může nastat zvětšování v tuhé, bolestivé hrboly − acne indurata nebo v měkké acne abscedens, projevy se hojí atrofickými nebo keloidními jizvami.
- Acne nodulocystica − závažnější, hrbolky na kůži, hluboko uložené cysty.
Diferenciální diagnóza
- acne excoriativa − při rozškrábnutí eflorescence;
- rosacea;
- acne iodina a bromina − nemají komedony;
- acne chlorina − profesionální, vzácná.
Léčba
- časté mytí a čištění postižených oblastí;
- vyvarování se olejům, kosmetickým připravkům;
- pobyt na čerstvém vzduchu, pohyb a slunce zlepšují stav;
- fyzikální − helioterapie (UV záření);
- lokální:
- keratolytiká − k. salicylová, síra, benzoylperoxid;
- retinoidy;
- lokální antibiotika − např. klindamycín;
- celková − u těžších, závažnějších forem:
- retinoidy − snižují tvorbu mazu, snižují stupeň hyperkeratózy;
- antibiotika − minocyklín, klindamycín.
Odkazy
Zdroj
- BENEŠ, Jiří. Studijní materiály [online]. ©2007. [cit. 27.11.2010]. <http://jirben2.chytrak.cz/>.
Použitá literatura
- ŠTORK, Jiří, et al. Dermatovenerologie. 1. vydání. Praha : Galén, Karolinum, 2008. ISBN 978-80-7262-371-6.
- JIRÁSKOVÁ, Milena. Dermatovenerologie pro stomatology. 1. vydání. Praha : Professional Publishing, 2001. ISBN 80-86419-07-X.
