Zobrazení zdroje stránky Postižení nervus trigeminus/PGS/diagnostika

== Léčba ==

Primární neuralgie:

* '''Medikamentózně'''

analgetická léčba (Tramal, NSA), antiepileptika (Karbamazepin, Gabapentin, Pregabalin nebo event. Baclofen, Fenytoin, Valproát, Klonazepam)

* '''Chirurgicky''' − '''cílené výkony v oblasti ganglion Gasseri'''
Záleží na pracovišti, které je provádí, liší se nejčastěji volená metodika i přístup do oblasti

1. Glycerolýza − instilace glycerolu transbukálně přes foramen ovale při skiaskopické kontrole do cavum Meckeli, která vede k neurotoxickému účinku na nerv

2. Stereotaktické ozáření vstupní zóny kořene trigeminu gama nožem

3. Mikrokomprese gaserského ganglia v cavum Meckeli balónkovou metodou.

4. Radiofrekvenční termokoagulace
:* v současnosti asi nejméně užívaná
:* '''mikrovaskulární dekomprese kořene trigeminu'''

Řešení předpokládaného neurovaskulární konfliktu, podmínkou je provedení MRAg a většinou se provádí do 65 let věku. V celkové anestézii se subokcipitálním přístupem provede oddělení cévy od nervu plastovou vložkou.

Sekundární neuralgie:

* řešení primárního procesu dle příčiny
* symptomatická léčba je obdobná jako při esenciální neuralgii

[[Kategorie:Neurowiki]]