Vena jugularis interna

	Vena jugularis interna
	Vnitřní hrdelní žíla
TA	A12.3.00.001
Pokračuje z	sinus sigmoideus
Vlévá se do	angulus venosus dx. et sin
Soutok s	v. subclavia ve v. brachiocephalica

Vena jugularis interna (vnitřní hrdelní žíla, VJI) je nejdůležitější žíla oblasti hlavy a krku.

Průběh[upravit | editovat zdroj]

Tato žíla začíná slepým rozšířením pod lební bazí – bulbus venae jugularis superior, do kterého se z foramen jugulare vlévají hlavní nitrolebeční přítoky. Žíla sestupuje jako 8–16 mm široký kmen v nervově-cévním svazku krčním. Probíhá pod m. sternocleidomastoideus dorsolaterálně od a. carotis interna a dále laterálně od a. carotis communis. Vzácně může být karotida dorsálně od VJI.^[1] Kaudálně se žíla rozšiřuje, čímž vzniká bulbus venae jugularis inferior – vřetenovité rozšíření, nad kterým může být v žíle chlopeň. Žíla se v angulus venosus dx. et sin. slévá s vena subclavia, čímž vzniká vena brachiocephalica. Do těchto soutoků se vlévají hlavní mízní kmeny.

Přítoky[upravit | editovat zdroj]

Žíla sbírá krev z lebeční dutiny a z lebečních stěn, z vnitřního ucha, z očnice a infratemporální jámy, z obličeje, měkkých pokrývek lebečních, čelní a temporální krajiny, z jazyka, z thyroidey a z hrtanu. Přijímá i tedy část žil jdoucích podél větví a. subclavia. Její přítoky jsou v přibližném kraniokaudálním pořadí následující:

venae cerebri - povrchové a hluboké mozkové žíly
venae meningae - žíly tvrdé pleny
sinus durae matris
venae diploicae - žíly z kostí lebeční klenby
venae labyrinthi - žíly z vnitřního ucha
venae emissariae - spojky intrakraniálních a extrakraniálních žil
vena ophtalmica - sbírají krev z oka a očnice
plexus pterygoideus cestou vena retromandibularis
venae pharyngeae - sbírají krev z žilní pleteně hltanu (plexus pharyngeus)
vena facialis - sbírá krev z obličejových částí lebky
vena lingualis - sbírá krev z jazyka
venae thyroideae superiores - sbírají krev z horních částí štítné žlázy a hrtanu a podílejí se na vytvoření společných žilních kmenů truncus thyrolingualis nebo truncus thyrolinguofacialis
vena thyroidea media - sbírá krev ze středních částí štítné žlázy
vena temporalis superficialis - sbírá krev z čelní, spánkové a temenní krajiny

Centrální žilní katetrizace[upravit | editovat zdroj]

Vena jugularis interna je jedním ze základních přístupů pro zavedení CŽK. Při kanylacích na levé straně, kde do angulus venosus ústí ductus thoracicus, může dojít k významnějším únikům lymfy. Oproti kanylaci v. subclavia je technika bezpečnější z hlediska vzniku pneumothoraxu, avšak je zde při zavádění katetru těžší orientace a pro pacienta je takto zavedená kanyla méně komfortní. ^[1]