Staging

Staging je určení rozsahu nádoru. Ke stagingu se používá celá řada systémů. Nejfrekventovanější je systém TNM.

	TNM
pTNM	postoperační, patologická klasifikace
yTNM	postterapeutická klasifikace
rTNM	klasifikace recidivy

• T (tumor; označuje velikost nádoru)

1. T_x (velikost nelze stanovit)
2. T₀ (není)
3. T₁
4. T₂
5. T₃
6. T₄ (prorůstá do okolních tkání – kůže, atd.)
7. T_is (carcinoma in situ)

• N (nodus; říká, zda-li jsou postiženy regionální lymfatické uzliny)

1. N_x (nelze stanovit)
2. N₀ (regionální lymfatické uzliny nejsou postiženy)
3. N₁
4. N₂
5. N₃

• M (metastázy; říká, zda-li došlo k založení vzdálených metastáz)

1. M_x (nelze stanovit)
2. M₀ (metastázy nejsou přítomny)
3. M₁ (metastázy jsou přítomny)

Ve finále se vytvoří 5 stádií s rozdílnou prognózou:

• St.0 – carcinoma in situ; bez metastáz
• St.1 – malý, invazivní karcinom; bez metastáz
• St.2 – větší invazivní karcinom; může být nevelké postižení uzlin
• St.3 – rozsáhlý invazivní karcinom; rozsáhlé postižení uzlin
• St.4 – vzdálené metastázy při jakémkoli rozsahu primárního nádoru

Z dalších stagingových systémů je nutno zmínit:

• Dukes systém (I–III): používá se pro staging kolorektálního karcinomu.
• FIGO systém (International Federation of Gynecology and Obstetrics) (I–IV): používá se pro staging karcinomu děložního čípku.
• Klasifikace dle Clarka a Breslowa: používá se pro staging maligního melanomu.

Odkazy

Související články

• Klasifikace nádorů

Zdroj

• BENEŠ, Jiří. Studijní materiály [online]. ©2007. [cit. 2010-03]. <http://jirben2.chytrak.cz/materialy/onko_JB.doc>.

Použitá literatura

• PETRUŽELKA, Luboš a Bohuslav KONOPÁSEK, et al. Klinická onkologie. 1. vydání. Praha : Karolinum, 2003. ISBN 80-246-0395-0.