Resorpce zubů

Vnější resorpce kořene zubu

Patologický proces, při kterém dochází k resorpci kořenů stálých zubů.
Rozlišujeme:

Vnitřní resorpci (začíná uvnitř zubu ze strany zubní dřeně);
- příčiny: pulpitis chronica clausa, nepůsobí potíže.
Vnější resorpci (začíná na vnějším povrchu kořene ze strany periodoncia);
- příčiny: periapikální záněty, nádory, cysty, retinované zuby, replantované zuby

Vnitřní resorpce

vzniká následkem chronického zánětlivého procesu (pulpitis chronica granulomatosis interna)
- vzniklá granulační tkáň resorbuje okolní dentin a cement
pokud je v oblasti krčku --> typický znak - pink spot
Terapie:
- endodontické ošetření
- provizorní výplň z Ca(OH)₂ nebo jiných bioaktivních materiálů (MTA, Biodentine,...)

Vnější resorpce

vnější resorpce obecně vznikají jako násladek poškození periodontálních ligament (ať už mechanického, chemického, či biologického)
okolní tkáň na tento stimul reaguje, snaží se poškozenou tkáň odbourat
v rámci toho dojde i k resorpci TZT
subklasifikace:
- náhradová (replacement) resorpce
  - resorbované TZT jsou nahrazovány kostí, která do nich vrůstá
  - vytvoří se pevné spojení dentin-kost = ankylóza
- zánětlivá resorpce
  - příčina - z dentinu (nekróza, infekce)
    - dentinovými tubuly se toxiny dostanou do periodoncia
    - vytvoří se granulační tkáň
    - následuje resorpce
- invazivní cervikální resorpce
  - začíná z buněk pod epitelovým úponem
  - buňky resorbují cervikální oblast zubu
  - podle závažnosti rozlišujeme 4 typy
- povrchová resorpce
  - např. v důsledku ortodontické léčby
    - v oblasti tlakové zóny, dojde v důsledku nadměrného tlaku k hyalinní nekróze cév periodoncia
    - okolní tkáň na nekrózu reaguje
    - výsledkem jsou drobné resorpce patrné na kořeni zubu
- tlaková resorpce
  - v důsledku nadměrných okluzních sil
- idiopatická resorpce
  - z neznámé příčiny
Terapie
- závisí na rozsahu defektu a lokalizaci
  - jedná-li se o drobný defekt v krčkové oblasti
    1. extirpace granulační tkáně
    2. Ca(OH)₂ nebo jiný bioaktivní materiál
    3. Emdogain
  - v oblasti apexu
    - možná resekce hrotu
  - jinak se můžeme pokusit o endodontické ošetření a doufat

Odkazy[upravit | editovat zdroj]

https://www.slideshare.net/UDDent/root-resorption-stdntcopy

https://www.researchgate.net/figure/Classification-of-root-resorption-A-Replacement-resorption-The-root-is-resorbed-and_fig1_225830442

Související články[upravit | editovat zdroj]

Použitá literatura[upravit | editovat zdroj]

LIŠKA, Karel. Orofaciální patologie. 1. vydání. vydavatel, 1983. 159 s. ISBN 3180840161.

WEBER, Thomas. Memorix zubního lékařství : překlad 2. vydání, 279 vyobrazení. 1. vydání. Praha : Grada, 2006. 430 s. ISBN 80-247-1017-X.