Procvičování:Poruchy vědomí/Vstupní informace

Zpráva ze záchranné služby

TK 160/90, TF 110/min, sat 94% při dýchání vzduchu. Po zajištění periferního žilního vstupu je podán O₂ maskou a nemocný je převezen do nemocnice.

Anamnéza a objektivní nález

Při přijetí je neoslovitelný, na algický podnět reaguje zamručením a odtažením končetiny, oči neotevře. Při vyšetření má TK 230/120, TF 48/min, saturace 99% na O₂ masce. Pravá zornice je mydriatická a nereaguje na osvit, z pravého zvukovodu vytéká krev, jinak je fyzikální vyšetření bez pozoruhodností.

1 GSC se používá pro posouzení stavu vědomí. Co se hodnotí?

	Otevření očí
	Pozitivita Blumbergova znamení
	Nejlepší hlasový projev
	Nejlepší senzitivní vjem
	Nejlepší motorická odpověď
	Dávkování psychiatrických léčiv

2 Jakých hodnot může GCS nabývat?

	0–12
	3–12
	0–15
	3–15
	0–10
	3–10

3 Jaké je GSC při přijetí?

	1–2
	3–4
	6–7
	9–10

4 Jaké má příznaky subfalciální konus?

	tlakem na mozkový kmen dochází k poruše vědomí, známkám pyramidové léze, decerebračním křečím
	žádné
	zvracení, závratě, opistotonus, bolest v záhlaví až poruchy dechových a oběhových funkcí

5 Při laterální tentoriální herniaci (temporální konus) se uncus gyri hippocampi vtlačuje

	pod tentorium cerebelli
	do foramen magnum
	do přední části lebky

6 Jaká část mozku se utlačuje při centrální tentoriální herniaci

	Telencephalon (koncový mozek)
	Diencephalon (mezimozek)
	Mesencephalon (střední mozek)
	Metencephalon
	Myelencephalon (prodloužená mícha)

← Zpět na stránku Kazuistika poruchy vědomí

Pokračovat na Závěr →