Poloha, postavení a držení plodu

Plod 40 týdnů

Poloha plodu (situs)

Vztah dlouhé osy plodu k podélné ose dělohy, největší stabilitu vykazuje po 30. týdnu těhotenství, nejvíce změn situ koncem 20. týdne.

• podélná poloha plodu – obě osy jsou paralelní (plod je dolů hlavičkou nebo koncem pánevním),
• příčná poloha plodu – osy svírají pravý úhel,
• šikmá poloha plodu – není stabilní, přechází v osu podélnou nebo příčnou.

Normální průběh porodu je možný jen při podélné ose plodu.

Postavení plodu (positio)

Vztah hřbetu plodu k přední hraně dělohy.

• Levé postavení plodu – hřbet naléhá na levou hranu.

Děloha častěji v dextrotorzi → hřbet plodu směřuje dopředu → levé přední = I. obyčejné postavení plodu.

Méně často děloha v sinistrotorzi → hřbet směřuje dozadu → levé zadní = I. méně obyčejné postavení plodu.

• Pravé postavení plodu – hřbet naléhá na pravou hranu.

Děloha v dextrotorzi → pravé zadní = II. obyčejné postavení plodu.

Děloha v sinistrotorzi → pravé přední = II. méně obyčejné postavení plodu.

• Příčné postavení – rozhoduje poloha hlavičky.

Hlavička vlevo → I. postavení.

Hlavička vpravo → II. postavení.

Hřbet vpředu → dorsoanteriorní postavení.

Hřbet vzadu → dorsoposteriorní postavení.

Držení plodu (habitus)

• Vzájemný vztah jednotlivých částí plodu.
• Plod má v děloze zabírat co nejméně místa (proto má tvar vajíčka).
• Hřbet ohnutý, hlavička ve flexi, brada přitisknutá k hrudníku, HK ve flexi zkřížené na hrudníku, DK flektované, zkřížené, stehna přiléhají k bříšku, paty k hýždím.

Naléhání plodu (presentatio)

Vztah těla plodu k pánevnímu vchodu. Nejčastejší je poloha podélná a na vchod pánevní naléhá hlavička. Hlavička může naléhat na vchod:

1. indiferentně – obě fontanely (malá a velká) jsou ve stejné výši;
2. centricky − hlava je ve středu pánevního vchodu stejně vzdálená od linea terminalis;
3. synkliticky − obě parietální kosti naléhají na vchod stejnou plochou.

Odkazy

Externí odkazy

• Polohy plodu koncem pánevním

Použitá literatura

• MALÍNSKÝ, Jiří a Václav LICHNOVSKÝ. Přehled embryologie člověka v obrazech. 2. vydání. Olomouc : Univerzita Palackého v Olomouci, 2001. 176 s. ISBN 80-244-0243-2.