Nervus medianus
Z WikiSkript
(přesměrováno z N. medianus)
| nervus medianus | |
| středový nerv | |
 Dermatomy paže. | |
| TA | A14.2.03.031 |
|---|---|
| Funkce | motorická inervace části přední skupiny svalů předloktí, motorická inervace svalů thenaru, m. lumbricalis I. a II., senzitivní inervace kůže radiální poloviny karpální krajiny, oblasti v rozsahu palce, ukazováku, prostředníčku a radiální strany prsteníku, včetně dorzální strany nehtových článků prstů |
| Odstup z | fasciculus medialis a fasciculus lateralis |
| Větve | rr. musculares, n. interosseus antebrachii anterior, r. palmaris n. mediani, nn. digitales palmares communes I., II., III. (a z nich nn. digitales palmares proprii) |
| Obraz obrny | postižení flexorů (zápěstí v extenzi s flektovaným 4. a 5. prstem) - tzv. přísahající ruka |
- Vzniká spojením radix medialis nervi mediani (z fasciculus medialis plexus brachialis) a radix lateralis nervi mediani (z fasciculus lateralis pl. brachialis). Kořenová inervace je C5–Th1.
- Sestupuje podél arteria brachialis před septum intermusculare brachii mediale.
- Na paži nevydává žádné větve
- V regio cubiti prochází mezi caput humerale a ulnare musculi pronatoris teretis (canalis pronatorius do hloubky a pokračuje na předloktí mezi m. flexor digitorum superficialis a profundus).
- V distální třetině předloktí je uložen povrchně pod fascia antebrachii mezi šlachami m. palmaris longus a m. flexor carpi radialis, pokračuje pod retinaculum musculorum flexorum do canalis carpi.
- V canalis carpi je uložen těsně pod retinakulem, laterálně od šlach m. flexor digitorum superficialis.
- Po výstupu z canalis carpi vstupuje do dlaně (spatium palmare medium).
Větve na předloktí a ruce[upravit | editovat zdroj]
- Rami musculares – pro m. pronator teres, m. flexor carpi radialis, m. palmaris longus a m. flexor digitorum superficialis.
- Nervus interosseus antebrachii anterior – sestupuje po přední ploše membrana interossea, inervuje m. flexor pollicis longus, m. flexor digitorum profundus (pro část svalu určenou pro 2. a 3. prst) a pro m. pronator quadratus.
- Ramus palmaris n. mediani – slabá větvička pro kůži radiální poloviny karpální krajiny a zasahuje až do dlaně.
- Nervi digitales palmares (volares) communes I., II., III., – konečné větve n. medianus ve dlani, uloženy nad šlachami flexorů a pod arteriálním arcus palmaris superficialis, promítají se nad první až třetí intermetakarpální prostor, inervují většinu svalů thenaru (+ první 2 mm. lumbricales) a větší část kůže dlaně z palcové strany, při bazích prstů se vidličkovitě rozdělí na nervi digitales palmares proprii – sensitivní kožní větve lemující přilehlé strany palce, ukazováku, prostředníku a radiální stranu prsteníku, inervační oblast sahá na dorsální stranu nehtových článků prstů.
- N. digitalis palmaris communis I. – vydává větvičky pro svaly thenaru (m. abductor pollicis brevis, caput superficiale m. flexor pollicis brevis, m. opponens pollicis), 3 kožní větve – nn. digitales palmares proprii pro oba okraje palce a pro radiální okraj ukazováku.
- N. digitalis palmaris communis II. – vydává svalovou větvičku pro m. lumbricalis I. a kožní nn. digitales palmares proprii pro ulnární okraj ukazováku a radiální okraj 3. prstu.
- N. digitalis palmaris communis III. – inervuje m. lumbricalis II. a vydává kožní nn. digitales palmares proprii pro ulnární okraj 3. prstu a radiální okraj 4. prstu, kůži na dorsální straně nehtových článků 1.–3. prstu a zčásti i 4. prstu.
Odkazy[upravit | editovat zdroj]
Související články[upravit | editovat zdroj]
Použitá literatura[upravit | editovat zdroj]
- PETROVICKÝ, Pavel, et al. Anatomie s topografií a klinickými aplikacemi. 1. vydání. Martin : Osveta, 2002. 542 s. sv. 3. ISBN 80-8063-048-8.
