Nespecifické střevní záněty
(přesměrováno z IBD)
Mezi nespecifické střevní záněty [1] patří Crohnova choroba (ileitis terminalis) a ulcerózní kolitida (proctocolitis idiopathica). Jedná se o chronická zánětlivá onemocnění trávicího traktu, která bývají provázena bohatými extraintestinálními příznaky. Obě choroby začínají v dětství nebo během dospívání a jejich etiologie je nejasná. Incidence a prevalence nespecifických střevních zánětů v posledních letech stoupá, 20-30 % pacientů jsou děti do 18 let.[2]
- Crohnova choroba
Jedná se o chronický nespecifický zánět tenkého nebo tlustého střeva (či jakékoli části GIT). Je to segmentální nebo vícesegmentální, transmurální, v typických případech granulomatózní zánět.
- Ulcerózní kolitida
Nespecifický hemoragicko-katarální či ulcerózní zánět konečníku a přilehlé části (popř. celého tračníku) s nárazovým anebo chronicky exacerbujícím průběhem.
- Neurčitá (nedeterminovaná) kolitida
Jde o zánět tlustého střeva s charakteristickými překrývajícími se rysy Crohnovy choroby i ulcerózní kolitidy nebo s různými atypickými známkami, díky kterým nelze onemocnění jednoznačně zařadit.[2]
| Crohnova choroba | ulcerózní kolitida[3][2] | |
|---|---|---|
| lokalizace | celý trávicí trakt, nejčastěji terminální ileum | rektum a kolon |
| způsob postižení | segmentární (střídání zánětlivých a nepostižených úseků) | kontinuální postup orálním směrem |
| RTG břicha | ztluštění střevní stěny, stenózy | vymizelá haustrace |
| endoskopie | diskontinuální postižení, fokální afty, lineární vředy | hemoragická sliznice, difuzní zánět, pseudopolypy |
| histologie | zánět všech vrstev střevní stěny (transmurální) | zánět sliznice a submukózy |
| typické epiteloidní granulomy, lymfocytární infiltráty | kryptitida, kryptové abscesy | |
| klinický obraz | bolesti břicha, průjmy – vzácně s krví | krvavé průjmy s tenezmy |
| horečka, úbytek hmotnosti, anorexie, opoždění růstu | ||
| komplikace | tvorba píštělí, stenóz a abscesů | zvýšené riziko vzniku karcinomu |
Podrobnější informace naleznete na stránce Crohnova choroba. Podrobnější informace naleznete na stránce Ulcerózní kolitida.Odkazy[upravit | editovat zdroj]
Související články[upravit | editovat zdroj]
Externí odkazy[upravit | editovat zdroj]
- ZÁDOROVÁ, Zdena. Česká gastroenterologická společnost : Nespecifické střevní záněty [online]. ©2007. Poslední revize 2009-01-23, [cit. 2010-05-02]. <https://www.cgs-cls.cz/informace-pro-pacienty/nespecificke-strevni-zanety/>.
Reference[upravit | editovat zdroj]
- ↑ ŠERCLOVÁ, Z, et al. Doporučené postupy chirurgické léčby pacientů s nespecifickými střevními záněty – 1. část: předoperační příprava [online]. ©2015. [cit. 2019-06-07]. <https://www.cgs-cls.cz/wp-content/uploads/2017/02/06.pdf>.
- ↑ a b c LEBL, J, J JANDA a P POHUNEK, et al. Klinická pediatrie. 1. vydání. Galén, 2012. 698 s. s. 311-318. ISBN 978-80-7262-772-1.
- ↑ MUNTAU, Ania Carolina. Pediatrie. 4. vydání. Praha : Grada, 2009. s. 372-377. ISBN 978-80-247-2525-3.
