Cervix skóre
(přesměrováno z Bishop skóre, výška fundu - vzdálenost spona/fundus))
Cervix skóre (CS) dle Bishopa je nejvíce používaná metoda sloužící ke zhodnocení připravenosti mateřského organismu k indukci vaginálního porodu. Přestože CS bylo původně vytvořeno pro hodnocení stavu vícerodiček, ve dnešní době se používá i u žen, které dosud nerodily.
Výpočet CS dle Bishopa by měl být součástí indikačního protokolu (preindukce/indukce vaginálního porodu/císařský řez) a předcházet stanovení strategie a metody provedení indukce.
| body | 2 | 1 | 0 |
|---|---|---|---|
| délka hrdla | spotřebováno | 1,5 cm | 3 cm |
| dilatace hrdla | > 1 cm | 1 cm | uzavřeno |
| konzistence hrdla | měkká | polotuhá | tuhá |
| směr hrdla | ventrálně | centrálně | sakrálně |
| výška naléhající části | vstouplá | naléhající | nad vchodem |
Typy[upravit | editovat zdroj]
Originální CS zhodnocuje celkem pět parametrů:
- Dilatace děložního hrdla (0-3 bodů);
- Zkrácení děložního hrdla (0-3 bodů);
- Vzdálenost vedoucího bodu pod rovinou procházející spinae ischiadicae (0-3 bodů);
- Konzistence děložního hrdla (0-2 bodů);
- Pozice děložního hrdla (0-2 bodů).
Celkový počet bodů může nabývat hodnot 0–13. 8 bodů a více znamená dobrou připravenost organismu k vaginálnímu porodu, což umožňuje provedení „Labour Induction“ indukce. Pokud CS se rovná 6 bodů a méně, je nutno provést preindukci porodu „Cervical Ripening“.
Zjednodušené CS hodnotí pouze první tři parametry, maximální počet bodů je tudíž 9.
Kromě toho se používají modifikované varianty CS, minimálně dvě byly publikovány v České Republice.
Hodnocení[upravit | editovat zdroj]
| Parametr | Body | Poznámka |
| Dilatace děložního hrdla | 0-3 | Z klinického hlediska jde o nejdůležitější parametr. Dilatace se měří v centimetrech a celkem se klasifikuje do čtyř stupňů. |
| Zkrácení děložního hrdla | 0-3 | Zkrácení se měří v procentech, délka děložního hrdla se měří v centimetrech. Zkrácení i délka se klasifikují čtyři analogické stupně. |
| Vzdálenost vedoucího bodu pod rovinou procházející spinae ischiadicae | 0-3 | Vzdálenost se měří v centimetrech, klasifikují se čtyři stupně. |
| Konzistence děložního hrdla | 0-2 | Klasifikují se celkem tři stupně. |
| Pozice děložního hrdla | 0-2 | Klasifikují se celkem tři stupně. |
Odkazy[upravit | editovat zdroj]
Související články[upravit | editovat zdroj]
Zdroje[upravit | editovat zdroj]
- PROLÉKAŘE.CZ,. Cervix skóre dle Bishopa a jeho modifikace [online]. MUDr. Hostinská, Eliška, ©2016. Poslední revize 2010, [cit. 2020-09-08]. <https://www.prolekare.cz/casopisy/ceska-gynekologie/2016-6-7/cervix-skore-dle-bishopa-a-jeho-modifikace-59798>.
Použitá literatura[upravit | editovat zdroj]
- HÁJEK, Zdeněk, Evžen ČECH a Karel MARŠÁL, et al. Porodnictví. 3. vydání. 2014. ISBN 978-80-247-4529-9.
