Cervix skóre

Cervix skóre (CS) dle Bishopa je nejvíce používaná metoda sloužící ke zhodnocení připravenosti mateřského organismu k indukci vaginálního porodu. Přestože CS bylo původně vytvořeno pro hodnocení stavu vícerodiček, ve dnešní době se používá i u žen, které dosud nerodily.

Výpočet CS dle Bishopa by měl být součástí indikačního protokolu (preindukce/indukce vaginálního porodu/císařský řez) a předcházet stanovení strategie a metody provedení indukce.

Typy

Originální CS zhodnocuje celkem pět parametrů:

• Dilatace děložního hrdla (0-3 bodů);
• Zkrácení děložního hrdla (0-3 bodů);
• Vzdálenost vedoucího bodu pod rovinou procházející spinae ischiadicae (0-3 bodů);
• Konzistence děložního hrdla (0-2 bodů);
• Pozice děložního hrdla (0-2 bodů).

Celkový počet bodů může nabývat hodnot 0–13. 8 bodů a více znamená dobrou připravenost organismu k vaginálnímu porodu, což umožnuje provedení „Labour Induction“ indukce. Pokud CS se rovná 6 bodů a méně, je nutno provést preindukci porodu „Cervical Ripening“.

Zjednodušené CS hodnotí pouze první tři parametry, maximální počet bodů je tudíž 9.

Kromě toho se používají modifikované varianty CS, minimálně dvě byly publikovány v České Republice.

Hodnocení

Parametr	Body	Poznámka
Dilatace děložního hrdla	0-3	Z klinického hlediska jde o nejdůležitější parametr. Dilatace se měří v centimetrech a celkem se klasifikuje do čtyř stupňů.
Zkrácení děložního hrdla	0-3	Zkrácení se měří v procentech, délka děložního hrdla se měří v centimetrech. Zkrácení i délka se klasifikují čtyři analogické stupně.
Vzdálenost vedoucího bodu pod rovinou procházející spinae ischiadicae	0-3	Vzdálenost se měří v centimetrech, klasifikují se čtyři stupně.
Konzistence děložního hrdla	0-2	Klasifikují se celkem tři stupně.
Pozice děložního hrdla	0-2	Klasifikují se celkem tři stupně.

Odkazy

Související články

• Těhotenství
• Porod

Zdroje

• PROLÉKAŘE.CZ,. Cervix skóre dle Bishopa a jeho modifikace [online]. MUDr. Hostinská, Eliška, ©2016. Poslední revize 2010, [cit. 2020-09-08]. <https://www.prolekare.cz/casopisy/ceska-gynekologie/2016-6-7/cervix-skore-dle-bishopa-a-jeho-modifikace-59798>.

Použitá literatura

• HÁJEK, Zdeněk, Evžen ČECH a Karel MARŠÁL, et al. Porodnictví. 3. vydání. 2014. ISBN 978-80-247-4529-9.