Allenův test

Tepny HK

Allenův test slouží k funkčnímu vyšetření tepen horních končetin distálně od zápěstí.

Vyšetřované cévy

• a. radialis;
• a. ulnaris;
• arcus palmaris superficialis;
• arcus palmaris profundus.

Provedení

1. Vyhmatáme a označíme si místa pro palpaci a. radialis a ulnaris.
2. Pacient následně rytmicky několikrát sevře ruku v pěst a na závěr ji nechá pevně sevřenou.
3. V místech, která jsme si označili, stlačíme obě cévy, abychom zamezili krevnímu průtoku.
4. Pacienta necháme pěst povolit, prsty a dlaň by měly být zbledlé. (Pokud nejsou, pravděpodobně jsme dostatečně nestiskli přívodné tepny.)
5. Při stálé kompresi pacient svěsí ruku a my následně uvolníme tlak na jedné z tepen. Průchodnost tepny a příslušného oblouku se projeví zčervenáním ruky do několik sekund.
6. Test opakujeme pro druhou tepnu stejné ruky a následně i na druhé ruce.

Význam

Allenův test se provádí u pacientů vyžadujících chronickou hemodialýzu. Pro potřebu dialýzy se na předloktí vytváří arterio-venózní shunt, aby se zajistil dostatečný průtok krve dializátorem. Před chirurgickým vytvořením shuntu je důležité zjistit, zda dlaň bude dostatečně zásobena i po "vyřazení" jedné z arterií.

 Podrobnější informace naleznete na stránce Hemodialýza.

Další indikací Allenova testu je chystaný srdeční bypass. Jednou z možných cév pro bypass je právě a. radialis z nedominantní horní končetiny. Opět je potřeba ověřit, že a. ulnaris zajistí dostatečnou perfuzi dlaně.

 Podrobnější informace naleznete na stránce Bypass.

Odkazy

Související články

• Vyšetření tepen
• Ratschovův test

Použitá literatura

• CHROBÁK, Ladislav, et al. Propedeutika vnitřního lékařství. 2. vydání. Praha : GRADA Publishing, 2007. 243 s. s. 127-128. ISBN 978-80-247-1309-0.