Nefritický syndrom
Z WikiSkript
![]() | Článek byl označen za rozpracovaný, od jeho poslední editace však již uplynulo více než 30 dní | |||
Chcete-li jej upravit, pokuste se nejprve vyhledat autora v historii a kontaktovat jej. Podívejte se také do diskuse. | ||||
Pokud vše nasvědčuje tomu, že původní autor nebude v editacích v nejbližší době pokračovat, odstraňte šablonu {{Pracuje se}} a stránku upravte. | ||||
Stránka byla naposledy aktualizována ve středu 2. března 2011 v 16:15. | ||||
Ako nefritický syndróm je označovaný súbor týchto príznakov:
- Hematúria (dysmorfické erytrocyty v moči)
- Oligúria a azotémia
- Hypertenzia
- môže sa vyskytnúť mierna proteinúria a edém, nie však tak výrazne, ako u nefrotického syndrómu
Lézie spôsobené nefritickým syndrómom majú tieto spoločné znaky: proliferácia buniek vrámci glomerulu sprevádzaná leukocytárnym infiltrátom. Reakcia vznikajúca v dôsledku zápalu deštruuje steny kapilár, erytrocyty unikajú do moču, dochádza k hemodynamickým zmenám a následne k poklesu GFR (glomerulárnej filtrácie). Ten sa klinicky manifestuje ako oligúria, retencia tekutín a azotémia. Akútny nefritický syndróm sa môže vyskytnúť sekundárne (SLE) alebo ako výsledok primárneho ochorenia glomerulov (napr. Postinfekčná glomerulonefritída)
Akútna postinfekčná glomerulonefritída
- Synonymum: Poststreptokoková nákaza, Poststreptokoková glomerulonefritída
- jedna z najfrekventovanejších glomerulárnych porúch spôsobená depozitmi imunokomplexov (IK)
- iniciálny antigén môže byť:
- endogénny (napr. u SLE)
- exogénny – β-hemolytické streptokoky skupiny A, pneumokoky, stafylokoky, vírusy (mumps – příušnice, osýpky – spalničky, ovčie kiahne – plané neštovice, Hepatitída B, C)
- klasicky sa rozvíja 1 až 4 týždna po zotavení z infekcie streptokokmi skupiny A
- len určité (nefritogénne) reťazce β-hemolytických streptokokov sú schopné vyvolať poruchu