Krvácení z trávicí trubice

• ke krvácení může dojít z kterékoli části traktu, lokalizace může být obtížná
• krvácení v horní části trubice → hematemeza (prox. od duodenojejunální flexury)
  • při krvácení do žaludku může být též meléna
• u některých dětí můžeme vidět po namáhavém zvracení ve zvratcích červené žilky (z porušené sliznice jícnu či hltanu)
• defekace čerstvé krve – enteroragie – znamená krvácení z dolní části trubice, nebo masivní krvácení z horní
• meléna – stolice černá, mazlavá, dehtovitá – krvácení orálně od céka
• dobré je vědět, že řada potravin zbarví stolici podobně (špenát, červená řepa, borůvky,živočišné uhlí,léky obsahující železo)
• nejčastější příčiny krvácení u kojenců – bakteriální enteritida, hemoragická choroba novorozence, alergie na bílkovinu kravského mléka, invaginace, anální fisury
  • meléna může být dána spolykanou mateřskou krví z ragád prsní bradavky
• u starších dětí – bakteriální enteritidy, anální fisury, střevní polypy, peptický vřed, jícnové varixy, syndrom Mallory-Weiss (podélná trhlina v ezofagogastrickém spojení), Henoch-Schönleinova purpura, cizí tělesa, chronické střevní záněty,ezofagitida, Meckelův divertikl
• u dospívajících – bakteriální enteritidy, chronické střevní záněty, peptické vředy, polypy, jícnové varixy, koagulační poruchy

Literatura

Otázky J. Beneše - zdroje informací: přednášky a níže uvedené učebnice HRODEK, Otto a Jan VAVŘINEC, et al. Pediatrie. 1. vydání. Praha : Galén, 2002. ISBN 80-7262-178-5.

Nekompletní citace publikace. ŠAŠINKA, Miroslav, Tibor ŠAGÁT a László KOVÁCS, et al. Pediatria.