Valsalvův manévr

Grafické znázornenie krvného tlaku a pulzu počas manévru

Pacienta požiadame, aby dlho a silno tlačil, akoby na stolicu alebo tlačíme pacientovi päsťou na nadbruško a vyzveme ho, aby sa brušnými svalmi bránil.
Po ukončení manévru kľudne vydýchol, dýchal pomaly a ticho otvorenými ústami.
Výsledkom je postupné hromadenie krvi v systémových žilách, pokles prietoku krvi srdcom a pokles transmurálneho tlaku vo všetkých srdcových dutinách.
V priebehu manévru sa intrakardiálne tlaky i prietoky znižujú, tým sa zmenšuje aj intenzita všetkých šelestov s výnimkou šelestu sprevádzajúceho hypertrofickú obštrukčnú kardiomyopatiu a šelestu s prolapsom mitrálnej chlopne (pri nich sa intenzita zväčšuje).