Akutní laryngitida
Z WikiSkript
Akutní obstruktivní zánět hrtanu neboli obstruktivní laryngitida či krup (MKN-10: J05.0) je otok hrtanu v subglotické oblasti. Bývá virového původu, ale mohou se uplatňovat také alergeny. Vyskytuje se častěji než akutní epiglotitida a mívá méně dramatický průběh.
Klinické obraz
Začíná náhle z plného zdraví nebo navazuje na katar horních cest dýchacích. Nejčastěji se objevuje v noci ve formě záchvatovité inspirační dušnosti s inspiračním stridorem. Je provázen typickým štěkavým kašlem. Dítě je neklidné, subfebrilní a má hrubý hlas.
Diagnostika
Klíčové je umět pohotově odlišit obstruktivní laryngitidu a akutní epiglotitidu:
Akutní epiglotitida | Krup | |
---|---|---|
Průměrný věk | 3-4 roky | 6-36 měsíců[1] |
Prodromy | - | rýma |
Kašel | -/mírný | štěkavý |
Krmení | ne | ano |
Ústa | vytékají sliny | zavřená |
Toxicita | ano | ne |
Teplota | >38,5°C | <38,5°C |
Stridor | jemný | skřehotavý |
Hlas | slabý/tichý | chraplavý |
Recidivy | ne | ano |
Léčba
- studená nebulizace
- inhalace adrenalinu
- dexametazon
- prednizon per rektum
- ev. antitusika nekodeinového typu
Odkazy
Související články
References
- ↑ KLIEGMAN, Robert M., Karen J. MARCDANTE a Hal B. JENSON. Nelson Essentials of Pediatrics. 1. vydání. China : Elsevier Saunders, 2006. 5; s. 497. ISBN 978-0-8089-2325-1.
- ↑ TASKER, Robert C., Robert J. MCCLURE a Carlo L. ACERINI. Oxford Handbook od Paediatrics. 1. vydání. New York : Oxford University Press, 2008. s. 295. ISBN 978-0-19-856573-4.