Akutní laryngitida
Feedback

Z WikiSkript

Verze z 3. 1. 2010, 18:40, kterou vytvořila Valtameri (Diskuse | příspěvky) (nový pahýl)
(rozdíl) ← Starší verze | zobrazit aktuální verzi (rozdíl) | Novější verze → (rozdíl)

Akutní obstruktivní zánět hrtanu neboli obstruktivní laryngitida či krup (MKN-10: J05.0) je otok hrtanu v subglotické oblasti. Bývá virového původu, ale mohou se uplatňovat také alergeny. Vyskytuje se častěji než akutní epiglotitida a mívá méně dramatický průběh.

Klinické obraz

Začíná náhle z plného zdraví nebo navazuje na katar horních cest dýchacích. Nejčastěji se objevuje v noci ve formě záchvatovité inspirační dušnosti s inspiračním stridorem. Je provázen typickým štěkavým kašlem. Dítě je neklidné, subfebrilní a má hrubý hlas.

Diagnostika

Klíčové je umět pohotově odlišit obstruktivní laryngitidu a akutní epiglotitidu:

Akutní epiglotitida Krup
Průměrný věk 3-4 roky 6-36 měsíců[1]
Prodromy - rýma
Kašel -/mírný štěkavý
Krmení ne ano
Ústa vytékají sliny zavřená
Toxicita ano ne
Teplota >38,5°C <38,5°C
Stridor jemný skřehotavý
Hlas slabý/tichý chraplavý
Recidivy ne ano

[2]

Léčba

  • studená nebulizace
  • inhalace adrenalinu
  • dexametazon
  • prednizon per rektum
  • ev. antitusika nekodeinového typu

Odkazy

Související články

References

  1. KLIEGMAN, Robert M., Karen J. MARCDANTE a Hal B. JENSON. Nelson Essentials of Pediatrics. 1. vydání. China : Elsevier Saunders, 2006. 5; s. 497. ISBN 978-0-8089-2325-1.
  2. TASKER, Robert C., Robert J. MCCLURE a Carlo L. ACERINI. Oxford Handbook od Paediatrics. 1. vydání. New York : Oxford University Press, 2008. s. 295. ISBN 978-0-19-856573-4.