Migréna/PGS (VPL): Porovnání verzí
Z WikiSkript
< Migréna
m (šablona PGS, pracuje se) |
m (doplnění) |
||
| Řádek 25: | Řádek 25: | ||
*po ránu tepající bolest v polovině hlavy provázená nauzeou až zvracením, světloplachostí a přecitlivělostí na zvuky; | *po ránu tepající bolest v polovině hlavy provázená nauzeou až zvracením, světloplachostí a přecitlivělostí na zvuky; | ||
*příležitostně předchází dysforická či euforická prodromální fáze nebo vegetativní příznaky jako pocení, průjem, tachykardie, nebo jiné neurologické fokální příznaky; | *příležitostně předchází dysforická či euforická prodromální fáze nebo vegetativní příznaky jako pocení, průjem, tachykardie, nebo jiné neurologické fokální příznaky; | ||
*ve | *ve 20% začíná vizuálními projevy (světelné záblesky nebo třpytivé skotomy); | ||
*etiologie migrény: | *etiologie migrény: | ||
**idiopatická | **idiopatická | ||
| Řádek 33: | Řádek 33: | ||
**čokoláda, sýry, alkohol | **čokoláda, sýry, alkohol | ||
**dotek spouštěcích zón | **dotek spouštěcích zón | ||
Diagnostika: | |||
*podrobná anamnéza, pečlivé fyzikální vyšetření (neurologické výpadky) | |||
*při nejasnostech - k neurologovi, vyšetření CT (k vyloučení intrakraniální expanze) | |||
<noinclude> | <noinclude> | ||
Diferenciální diagnostika: | |||
*[[Bolesti hlavy/PGS (VPL)#Diferenciální diagnostika chronických primárních (funkčních) bolestí hlavy]] | |||
== Odkazy == | == Odkazy == | ||
=== Použitá literatura === | === Použitá literatura === | ||
Verze z 7. 1. 2011, 22:42
 | Článek byl označen za rozpracovaný, od jeho poslední editace však již uplynulo více než 30 dní | |||
| Chcete-li jej upravit, pokuste se nejprve vyhledat autora v historii a kontaktovat jej. Podívejte se také do diskuse. | ||||
Pokud vše nasvědčuje tomu, že původní autor nebude v editacích v nejbližší době pokračovat, odstraňte šablonu {{Pracuje se}} a stránku upravte. | ||||
| Stránka byla naposledy aktualizována v pátek 7. ledna 2011 v 22:42. | ||||
 | Tento článek je určen pro postgraduální studium Všeobecného praktického lékařství | |||
| Článek je součástí vypracovávaných atestačních otázek, | ||||
| jejichž seznam můžete najít na portálu Všeobecného praktického lékařství. | ||||
Jde o onemocnění charakterizované intermitentními záchvaty bolesti hlavy s vegetativním doprovodem.
Migrénu rozlišujeme:
- bez aury (85-90%)
- s aurou (10-15%) - objevují se i neurologické příznaky jako skotomy, senzorické poruchy, hemianopsie, dysfázie, závratě, ataxie, hemiparéza
CAVE: zvl. případy - tzv. basilární migréna, retinální migréna, oftalmoplegická migréna
Klinický obraz:
- po ránu tepající bolest v polovině hlavy provázená nauzeou až zvracením, světloplachostí a přecitlivělostí na zvuky;
- příležitostně předchází dysforická či euforická prodromální fáze nebo vegetativní příznaky jako pocení, průjem, tachykardie, nebo jiné neurologické fokální příznaky;
- ve 20% začíná vizuálními projevy (světelné záblesky nebo třpytivé skotomy);
- etiologie migrény:
- idiopatická
- trvalý špatně zvládaný stres, námaha, cestování (změny rytmu a bdění), strach
- vysazení zátěže (tzv. "víkenová" migréna)
- hormonální antikoncepce, menstruace
- čokoláda, sýry, alkohol
- dotek spouštěcích zón
Diagnostika:
- podrobná anamnéza, pečlivé fyzikální vyšetření (neurologické výpadky)
- při nejasnostech - k neurologovi, vyšetření CT (k vyloučení intrakraniální expanze)
Diferenciální diagnostika:
Odkazy
Použitá literatura
GESENHUES, S a R ZIESCHÉ. Vademecum lékaře : Všeobecné praktické lékařství. 1. české vydání. Praha : Galén, 2006. ISBN ISBN 80-7262-444-X.
