Diskuse:Nádory varlat: Porovnání verzí

Z WikiSkript

(Nový komentář)
(Nový komentář)
 
Řádek 14: Řádek 14:


z urologie pro praxi, https://www.urologiepropraxi.cz/pdfs/uro/2010/06/05.pdf Diskuze  Standardní metodou volby při léčbě nádorů  varlete byla do nedávné doby radikální orchi ektomie. Vycházelo se z axiomu, že postižené  varle se musí odstranit, protože benigní tumory  varlat tvoří méně než 1 % všech tumorů varlete  a že peroperační biopsie indukuje nádorový  rozsev (1, 5, 6). Toto však bylo již v 80. letech yvráceno (8, 9). Použití vysoce frekvenční ultra sonografie vedlo k výraznému nárůstu inciden tálních tumorů varlete, z nichž velké množství  je benigních (3). To vedlo k otázce, zda je třeba  při náhodných nálezech provést vždy radikál ní orchiektomii, nebo raději u těchto menších  neoplazií provést revizi varlete z třísla a využít  peroperačního histologického vyšetření.  Po průlomové práci Heidenreicha a kol.  z r. 1995 (1) se stala varle šetřící operace metodou  volby u drobných tumorů, zejména u náhodně  zjištěných drobných tumorů velikosti do 20 mm,  jak vyplývá z následných prací. Prosím následujícího editora o zohlednění či vysvětlení, proč tvrzení uvedené v pdf platí či neplatí oproti článku. [[Speciální:Příspěvky/78.128.184.143|78.128.184.143]] 24. 3. 2025, 23:55 (CET)
z urologie pro praxi, https://www.urologiepropraxi.cz/pdfs/uro/2010/06/05.pdf Diskuze  Standardní metodou volby při léčbě nádorů  varlete byla do nedávné doby radikální orchi ektomie. Vycházelo se z axiomu, že postižené  varle se musí odstranit, protože benigní tumory  varlat tvoří méně než 1 % všech tumorů varlete  a že peroperační biopsie indukuje nádorový  rozsev (1, 5, 6). Toto však bylo již v 80. letech yvráceno (8, 9). Použití vysoce frekvenční ultra sonografie vedlo k výraznému nárůstu inciden tálních tumorů varlete, z nichž velké množství  je benigních (3). To vedlo k otázce, zda je třeba  při náhodných nálezech provést vždy radikál ní orchiektomii, nebo raději u těchto menších  neoplazií provést revizi varlete z třísla a využít  peroperačního histologického vyšetření.  Po průlomové práci Heidenreicha a kol.  z r. 1995 (1) se stala varle šetřící operace metodou  volby u drobných tumorů, zejména u náhodně  zjištěných drobných tumorů velikosti do 20 mm,  jak vyplývá z následných prací. Prosím následujícího editora o zohlednění či vysvětlení, proč tvrzení uvedené v pdf platí či neplatí oproti článku. [[Speciální:Příspěvky/78.128.184.143|78.128.184.143]] 24. 3. 2025, 23:55 (CET)
:Dobrý den, obě stránky (článek na WikiSkriptech a článek, na který jste odkázal(a)) uvádí radikální orchiektomii jako terapeutickou metodou volby u testikulárních nádorů. V případě varle šetřících výkonů (testis sparing surgery – TSS) jde o alternativu, nikoliv o standardní postup, kromě toho nejsou stanovené přesné podmínky, u kterých pacientů je TSS vhodné ({{Citace | typ = kniha | příjmení1 = Barber  | jméno1 = Neil  | příjmení2 = Ali | jméno2 = Ahmed | titul = Urologic Cancers | vydání = 1 | rok = 2022 | isbn = 978-0-6453320-5-6 | url = https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK585984/ }}). Informace o TSS by mohla být ve článku na WikiSkriptech doplněná, ale ne v kontextu standardu léčby a metody volby, spíše jako jedná z potenciálních možností.  -- [[Soubor:Sofcachilluje.jpg | 30px | link=Uživatel:S.Filonova]] [[Uživatel:S.Filonova|S.Filonova]] -- [[WikiSkripta:Kontakt|redakce WikiSkript]]  -- [[Uživatel:S.Filonova|S.Filonova]] ([[Diskuse s uživatelem:S.Filonova|diskuse]]) 26. 3. 2025, 06:47 (CET)

Aktuální verze z 26. 3. 2025, 07:47



Připomínky k článku[editovat zdroj]

Poznámka k terapii[editovat zdroj]

z urologie pro praxi, https://www.urologiepropraxi.cz/pdfs/uro/2010/06/05.pdf Diskuze Standardní metodou volby při léčbě nádorů varlete byla do nedávné doby radikální orchi ektomie. Vycházelo se z axiomu, že postižené varle se musí odstranit, protože benigní tumory varlat tvoří méně než 1 % všech tumorů varlete a že peroperační biopsie indukuje nádorový rozsev (1, 5, 6). Toto však bylo již v 80. letech yvráceno (8, 9). Použití vysoce frekvenční ultra sonografie vedlo k výraznému nárůstu inciden tálních tumorů varlete, z nichž velké množství je benigních (3). To vedlo k otázce, zda je třeba při náhodných nálezech provést vždy radikál ní orchiektomii, nebo raději u těchto menších neoplazií provést revizi varlete z třísla a využít peroperačního histologického vyšetření. Po průlomové práci Heidenreicha a kol. z r. 1995 (1) se stala varle šetřící operace metodou volby u drobných tumorů, zejména u náhodně zjištěných drobných tumorů velikosti do 20 mm, jak vyplývá z následných prací. Prosím následujícího editora o zohlednění či vysvětlení, proč tvrzení uvedené v pdf platí či neplatí oproti článku. 78.128.184.143 24. 3. 2025, 23:55 (CET)

Dobrý den, obě stránky (článek na WikiSkriptech a článek, na který jste odkázal(a)) uvádí radikální orchiektomii jako terapeutickou metodou volby u testikulárních nádorů. V případě varle šetřících výkonů (testis sparing surgery – TSS) jde o alternativu, nikoliv o standardní postup, kromě toho nejsou stanovené přesné podmínky, u kterých pacientů je TSS vhodné (BARBER, Neil a Ahmed ALI. Urologic Cancers [online] . 1. vydání. 2022. Dostupné také z <https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK585984/>. ISBN 978-0-6453320-5-6.

). Informace o TSS by mohla být ve článku na WikiSkriptech doplněná, ale ne v kontextu standardu léčby a metody volby, spíše jako jedná z potenciálních možností. -- Sofcachilluje.jpg S.Filonova -- redakce WikiSkript -- S.Filonova (diskuse) 26. 3. 2025, 06:47 (CET)