Přehled intoxikace houbami: Porovnání verzí
Z WikiSkript
m (→Syndrom orelaninový-nefrotoxický: drobnosť) |
m (velké písmeno) |
||
| (Není zobrazeno 32 mezilehlých verzí od 9 dalších uživatelů.) | |||
| Řádek 2: | Řádek 2: | ||
== Syndrom gastroenterodyspeptický == | == Syndrom gastroenterodyspeptický == | ||
* ''' | * '''Doba latence:''' < 2 hodiny | ||
* '''symptomatologie:''' gastrointestinální | * '''symptomatologie:''' gastrointestinální (průjem, zvracení, bolest břicha), nausea | ||
* '''toxiny:''' neznámý | * '''toxiny:''' neznámý | ||
* '''terapie:''' symptomatická | * '''terapie:''' symptomatická | ||
* '''prognóza:''' dobrá | * '''prognóza:''' dobrá | ||
* '''poznámka:''' | * '''poznámka:''' - | ||
* '''příklady hub:''' hřib satan, některé žampiony a holubinky | * '''příklady hub:''' hřib satan, některé žampiony a holubinky | ||
== Syndrom muskarinový == | == Syndrom muskarinový == | ||
* ''' | * '''Doba latence:''' < 2 hodiny | ||
* '''symptomatologie:''' pocení, slinění, lakrimace, mióza | * '''symptomatologie:''' pocení, slinění, lakrimace, mióza | ||
* '''toxiny:''' [[muskarin]] | * '''toxiny:''' [[muskarin]] | ||
* '''terapie:''' výplach žaludku, [[atropin]] | * '''terapie:''' výplach žaludku, [[atropin]] | ||
* '''prognóza:''' závisí od požitého množství | * '''prognóza:''' závisí od požitého množství | ||
* '''poznámka:''' | * '''poznámka:''' - | ||
* '''příklady hub:''' vláknice, strmělky | * '''příklady hub:''' vláknice, strmělky | ||
== Syndrom | == Syndrom psilocybinový (psychotropní) == | ||
* ''' | * '''Doba latence:''' < 2 hodiny | ||
* '''symptomatologie:''' [[halucinace]] | * '''symptomatologie:''' [[halucinace]] | ||
* '''toxiny:''' psilocybin, psilocin | * '''toxiny:''' psilocybin, psilocin | ||
| Řádek 29: | Řádek 29: | ||
== Syndrom mykoatropinový-neurotoxický (muskarinový) == | == Syndrom mykoatropinový-neurotoxický (muskarinový) == | ||
* ''' | * '''Doba latence:''' < 3 hodiny | ||
* '''symptomatologie:''' muskarinové příznaky - pocení, slzení, mióza, [[křeče]], [[ikterus]], [[průjem]] + ostatní GIT symptomatologie → přechod k příznakům anticholinergním | * '''symptomatologie:''' muskarinové příznaky - pocení, slzení, mióza, [[křeče]], [[ikterus]], [[průjem]] + ostatní GIT symptomatologie → přechod k příznakům anticholinergním – excitace, suchost kůže, [[tachykardie]], [[halucinace]], střídání euforie a [[deprese]],... | ||
* '''toxiny:''' muscimol, kyselina ibotenová, muskazon | * '''toxiny:''' muscimol, kyselina ibotenová, muskazon | ||
* '''terapie:''' žaludeční výplach, aktivní uhlí, symptomatická terapie | * '''terapie:''' žaludeční výplach, aktivní uhlí, symptomatická terapie | ||
* '''prognóza:''' relativně dobrá | * '''prognóza:''' relativně dobrá | ||
* '''poznámka:''' nepodávat diazepam, atropin, [[barbituráty]] | * '''poznámka:''' nepodávat diazepam, atropin, [[barbituráty]] | ||
* '''příklady hub:''' muchomůrka červená (Amanita muscaria) a tygrovaná (Amanita pantherina) | * '''příklady hub:''' muchomůrka červená (''Amanita muscaria'') a tygrovaná (''Amanita pantherina'') | ||
== Syndrom gyromitrinový-hepatotoxický == | == Syndrom gyromitrinový-hepatotoxický == | ||
* ''' | * '''Doba latence:''' 6–12 hodin | ||
* '''symptomatologie:''' [[cefalea]], křeče, ikterus, průjem + ostatní GIT symptomatologie | * '''symptomatologie:''' [[cefalea]], křeče, [[ikterus]], průjem + ostatní GIT symptomatologie | ||
* '''toxiny:''' gyromitrin | * '''toxiny:''' gyromitrin | ||
* '''terapie:''' výplach žaludku, carbo animalis, úprava [[MAC]], i.v. [[pyridoxin]], symptomatická terapie | * '''terapie:''' výplach žaludku, carbo animalis, úprava [[MAC]], i.v. [[pyridoxin]], symptomatická terapie | ||
| Řádek 47: | Řádek 47: | ||
== Syndrom faloidní-hepatorenální == | == Syndrom faloidní-hepatorenální == | ||
* ''' | * '''Doba latence:''' 6–24 hodin | ||
* '''symptomatologie:''' GIT symptomatologie, hepatorenální selhání | * '''symptomatologie:''' GIT symptomatologie, hepatorenální selhání | ||
* '''toxiny:''' amatoxiny (termostabilní cyklické oktapeptidy) amanitin a phaloidín | * '''toxiny:''' amatoxiny (termostabilní cyklické oktapeptidy) amanitin a phaloidín | ||
* '''patogeneze''': toxiny vychytávány v játrech, vylučovány žlučí a poté kolují v enterohepatálním oběhu; | * '''patogeneze''': toxiny vychytávány v játrech, vylučovány žlučí a poté kolují v enterohepatálním oběhu; '''v buňkách se váží na RNA polymerázu''' a inaktivují ji, čímž zastaví proteosyntézu → po spotřebování již vytvořených proteinů buňka hyne | ||
* '''terapie:''' zvracení, výplach žaludku, masivní dávky carbo animalis (1g/kg á | * '''terapie:''' zvracení, výplach žaludku, masivní dávky carbo animalis (1g/kg á 2–4hodiny) – ruší enterohepatální cyklus [[hepatoprotektiva|silibinin]], [[hemodialýza]]/hemoperfúze, komplexní podpůrná péče (úhrada tekutin, substituce koagulačních faktorů, glc s inzulínem); posledním řešením je transplantace jater | ||
* '''prognóza:''' špatná (smrt asi do týdne na cirkulační selhání nebo septický šok), přežití 10−20 % | * '''prognóza:''' špatná (smrt asi do týdne na cirkulační selhání nebo septický šok), přežití 10−20 % | ||
* '''poznámka:''' 85% amatoxinů se vylučuje nezměněno ledvinami, poškození ledvin je spíše podmíněno dehydratací ( i při terapii nutno dbát na udržení vodní a elektrolytové rovnováhy) | * '''poznámka:''' 85 % amatoxinů se vylučuje nezměněno ledvinami, poškození ledvin je spíše podmíněno dehydratací (i při terapii nutno dbát na udržení vodní a elektrolytové rovnováhy) | ||
* '''příklady hub:''' muchomůrka zelená hlízovitá (Amanita phalloides), muchomůrka jarní (nejčastěji se zamění za žampion, bedlu, májovku) | * '''příklady hub:''' muchomůrka zelená hlízovitá (''Amanita phalloides''), muchomůrka jarní (nejčastěji se zamění za žampion, bedlu, májovku) | ||
== Syndrom antabusový == | == Syndrom antabusový == | ||
* ''' | * '''Doba latence:''' 6–24 hodin, | ||
* '''symptomatologie:''' pocení, cefalea, tachykardie | * '''symptomatologie:''' pocení, cefalea, tachykardie | ||
* '''toxiny:''' koprin | * '''toxiny:''' koprin | ||
| Řádek 66: | Řádek 66: | ||
== Syndrom orelaninový-nefrotoxický == | == Syndrom orelaninový-nefrotoxický == | ||
* ''' | * '''Doba latence:''' 36 hodin–17 dní | ||
* '''symptomatologie:''' GIT symptomatologie, cefalea, křeče, [[oligurie]], [[Akutní selhání ledvin|ARF]] | * '''symptomatologie:''' GIT symptomatologie, [[cefalea]], [[křeče]], [[oligurie]], [[Akutní selhání ledvin|ARF]] | ||
* '''toxiny:''' orelanin | * '''toxiny:''' orelanin | ||
* '''terapie:''' hemodialýza | * '''terapie:''' [[hemodialýza]] | ||
* '''prognóza:''' špatná | * '''prognóza:''' špatná | ||
* '''poznámka:''' dlouhá doba latence! | * '''poznámka:''' dlouhá doba latence! | ||
| Řádek 75: | Řádek 75: | ||
<gallery> | <gallery> | ||
Soubor:Boletus satanas cropped.jpg|''Boletus satanas'' − Hřib satan | |||
Soubor:Clitocybe rivulosa 20081116w.JPG|''Clitocybe rivulosa'' − Strmělka potůčková | |||
Soubor:Ino.geo.jpg|''Inocybe geophylla'' − Vláknice zemní | |||
Soubor:Psilocybe.bohemica.gkoller.jpg|''Psilocybe bohemica'' − Lysohlávka česká | |||
Soubor:Amanita muscaria imGrubeAdolfPark.jpg|''Amanita muscaria'' − Muchomůrka červená | |||
Soubor:Amanita pantherina 1.JPG|''Amanita pantherina'' − Muchomůrka tygrovaná | |||
Soubor:2007-04-02 Gyromitra esculenta cropped.jpg|''Gyromitra esculenta'' − Ucháč obecný | |||
Soubor:Amanita phalloides 1.JPG|''Amanita phalloides'' − Muchomůrka zelená | |||
Soubor:Coprinus atramentarius.JPG|''Coprinus atramentarius'' − Hnojník inkoustový | |||
Soubor:Corellanus.jpg|''Cortinarius orellanus'' − Pavučinec plyšový | |||
</gallery> | </gallery> | ||
<noinclude> | |||
== Odkazy == | == Odkazy == | ||
=== Související články === | |||
* [[Jaterní selhání]] | |||
=== Externí odkazy === | |||
*{{Akutně|345|Otrava houbami— interaktivní algoritmus + test}} | |||
* [https://cs.wikipedia.org/wiki/Otrava_houbami Otrava houbami – Wikipedie] | |||
* [http://www.tis-cz.cz/index.php/informace-pro-verejnost/otravy-houbami Otravy houbami – Toxikologické informační středisko]] | |||
=== Zdroj === | === Zdroj === | ||
* HAVRÁNEK, Jiří: ''Otrava houbami: Přehled intoxikace houbami'' | * HAVRÁNEK, Jiří: ''Otrava houbami: Přehled intoxikace houbami'' | ||
*{{Citace | * {{Citace | ||
|typ = web | |typ = web | ||
|příjmení1 = Beneš | |příjmení1 = Beneš | ||
| Řádek 99: | Řádek 106: | ||
|url = http://jirben.wz.cz | |url = http://jirben.wz.cz | ||
}} | }} | ||
</noinclude> | |||
Aktuální verze z 20. 10. 2024, 09:47
Podle mechanismu působení mykotoxinů popisujeme několik syndromů. Rozlišení hub je možné jen mikroskopickým mykologickým vyšetřením ze zbytků jídla či z obsahu žaludku či stolice.
Syndrom gastroenterodyspeptický[upravit | editovat zdroj]
- Doba latence: < 2 hodiny
- symptomatologie: gastrointestinální (průjem, zvracení, bolest břicha), nausea
- toxiny: neznámý
- terapie: symptomatická
- prognóza: dobrá
- poznámka: -
- příklady hub: hřib satan, některé žampiony a holubinky
Syndrom muskarinový[upravit | editovat zdroj]
- Doba latence: < 2 hodiny
- symptomatologie: pocení, slinění, lakrimace, mióza
- toxiny: muskarin
- terapie: výplach žaludku, atropin
- prognóza: závisí od požitého množství
- poznámka: -
- příklady hub: vláknice, strmělky
Syndrom psilocybinový (psychotropní)[upravit | editovat zdroj]
- Doba latence: < 2 hodiny
- symptomatologie: halucinace
- toxiny: psilocybin, psilocin
- terapie: sedace, diazepam
- prognóza: dobrá
- poznámka: nepodávat anticholinergika
- příklady hub: lysohlávka
Syndrom mykoatropinový-neurotoxický (muskarinový)[upravit | editovat zdroj]
- Doba latence: < 3 hodiny
- symptomatologie: muskarinové příznaky - pocení, slzení, mióza, křeče, ikterus, průjem + ostatní GIT symptomatologie → přechod k příznakům anticholinergním – excitace, suchost kůže, tachykardie, halucinace, střídání euforie a deprese,...
- toxiny: muscimol, kyselina ibotenová, muskazon
- terapie: žaludeční výplach, aktivní uhlí, symptomatická terapie
- prognóza: relativně dobrá
- poznámka: nepodávat diazepam, atropin, barbituráty
- příklady hub: muchomůrka červená (Amanita muscaria) a tygrovaná (Amanita pantherina)
Syndrom gyromitrinový-hepatotoxický[upravit | editovat zdroj]
- Doba latence: 6–12 hodin
- symptomatologie: cefalea, křeče, ikterus, průjem + ostatní GIT symptomatologie
- toxiny: gyromitrin
- terapie: výplach žaludku, carbo animalis, úprava MAC, i.v. pyridoxin, symptomatická terapie
- prognóza: nejistá
- poznámka: možná inhalační intoxikace
- příklady hub: ucháč obecný
Syndrom faloidní-hepatorenální[upravit | editovat zdroj]
- Doba latence: 6–24 hodin
- symptomatologie: GIT symptomatologie, hepatorenální selhání
- toxiny: amatoxiny (termostabilní cyklické oktapeptidy) amanitin a phaloidín
- patogeneze: toxiny vychytávány v játrech, vylučovány žlučí a poté kolují v enterohepatálním oběhu; v buňkách se váží na RNA polymerázu a inaktivují ji, čímž zastaví proteosyntézu → po spotřebování již vytvořených proteinů buňka hyne
- terapie: zvracení, výplach žaludku, masivní dávky carbo animalis (1g/kg á 2–4hodiny) – ruší enterohepatální cyklus silibinin, hemodialýza/hemoperfúze, komplexní podpůrná péče (úhrada tekutin, substituce koagulačních faktorů, glc s inzulínem); posledním řešením je transplantace jater
- prognóza: špatná (smrt asi do týdne na cirkulační selhání nebo septický šok), přežití 10−20 %
- poznámka: 85 % amatoxinů se vylučuje nezměněno ledvinami, poškození ledvin je spíše podmíněno dehydratací (i při terapii nutno dbát na udržení vodní a elektrolytové rovnováhy)
- příklady hub: muchomůrka zelená hlízovitá (Amanita phalloides), muchomůrka jarní (nejčastěji se zamění za žampion, bedlu, májovku)
Syndrom antabusový[upravit | editovat zdroj]
- Doba latence: 6–24 hodin,
- symptomatologie: pocení, cefalea, tachykardie
- toxiny: koprin
- terapie: symptomatická
- prognóza: dobrá
- poznámka: symptomy jen po požití alkoholu
- příklady hub: hnojník inkoustový
Syndrom orelaninový-nefrotoxický[upravit | editovat zdroj]
- Doba latence: 36 hodin–17 dní
- symptomatologie: GIT symptomatologie, cefalea, křeče, oligurie, ARF
- toxiny: orelanin
- terapie: hemodialýza
- prognóza: špatná
- poznámka: dlouhá doba latence!
- příklady hub: pavučinec plyšový
Boletus satanas − Hřib satan
Clitocybe rivulosa − Strmělka potůčková
Inocybe geophylla − Vláknice zemní
Psilocybe bohemica − Lysohlávka česká
Amanita muscaria − Muchomůrka červená
Amanita pantherina − Muchomůrka tygrovaná
Gyromitra esculenta − Ucháč obecný
Amanita phalloides − Muchomůrka zelená
Coprinus atramentarius − Hnojník inkoustový
Cortinarius orellanus − Pavučinec plyšový
Odkazy[upravit | editovat zdroj]
Související články[upravit | editovat zdroj]
Externí odkazy[upravit | editovat zdroj]
Otrava houbami— interaktivní algoritmus + test- Otrava houbami – Wikipedie
- Otravy houbami – Toxikologické informační středisko]
Zdroj[upravit | editovat zdroj]
- HAVRÁNEK, Jiří: Otrava houbami: Přehled intoxikace houbami
- BENEŠ, Jiří. Studijní materiály [online]. [cit. 24.02.2010]. <http://jirben.wz.cz>.
