Fetální Dopplerometrie: Porovnání verzí
Feedback

Z WikiSkript

Vizuální
(Kontrola)
m (úprava textu)
 
(Není zobrazeno 26 mezilehlých verzí od 12 dalších uživatelů.)
Řádek 1: Řádek 1:
{{Zkontrolováno | 20131220151918 | -- [[User:Kychot|Kychot]] (Petr Heřman, 2. LF UK)}}
{{Zkontrolováno | 20131220151918| [[User:Kychot|RNDr. Petr Heřman]]|398803|20180320152024}}
[[Soubor:Doptone.jpg|náhled| Fetální doppler.]]
'''Fetální doppler''' vyvinul Dr. Edward H. Hon v roce 1958. Fetální doppler je ruční ultrazvukový snímač používaný k zaznamenávání srdečního tepu plodu při prenatální péči. Využívá [[Dopplerův jev|Dopplerova efektu]] k poskytnutí zvukové simulace srdečního tepu. Některé modely dokáží zobrazit [[Srdeční revoluce|srdeční rytmus]] v úderech za minutu (bpm – ''beats per minute'').


'''Fetálny Doppler''' vyvinul  Dr. Edward H. Hon v roku 1958. Fetálny doppler je ručný [[Ultrazvuk|ultrazvukový]] snímač používaný na zaznamenávanie [[Tlaková amplituda|srdečného tepu]] [[plod|plodu]] pri prenatálnej starostlivosti. Využíva [[Dopplerův jev|Dopplerov efek]] k poskytnutiu zvukovej simulácie srdečného tepu. Niektoré modely dokážu zobraziť [[Srdeční revoluce|srdečný rytmus]] v úderoch za minútu (bpm- beat per minute).  
== Fyzikální princip a použití ==
'''Fetální doppler sestává ze dvou částí:'''
# ruční sonda obsahující jeden nebo více ultrazvukových převaděčů nebo převaděčové pole pro tvorbu a detekci [[Ultrazvukové vlnění|ultrazvukových vln]];
# elektronická základní jednotka schopná převodu elektrických signálů ze sondy na slyšitelnou odezvu, kterou je schopné vnímat lidské [[ucho]].


Ukážka vyšetrenia 16-týždňového plodu fetálnym dopplerom:
V praxi se ruční sonda přiloží k břichu těhotné ženy s převaděčovým koncem sondy směřujícím směrem k místu, kde se domníváme, že by se mohl nacházet plod. Sonda se aktivuje a následně je vyslán ultrazvukový signál přes břišní stěnu. Část této vlny je odražena zpět do sondy. Pokud je plod přítomný, pohyby jeho [[srdce|srdce]] a pohyb krve přes srdeční síně a komory se projeví ve frekvenčním posuvu ("dopplerovském posuvu") vln odražených z dané oblasti. Velikost a znaménko (směr) dopplerovského posuvu se mění s okamžitou rychlostí stěny odrážející [[Vlastnosti zvuku|zvukové vlny]]. Pokud je tedy touto stěnou stěna srdce plodu, dopplerovský posun odráží pohyb srdečních síní a komor.
[[Soubor:Fetal doppler recording heartbeat and movement.ogg]]
Dopplerův posuv se v základní jednotce převádí na slyšitelný signál. Základní jednotka může též zprostředkovat vizuální obraz (například digitální zobrazení) srdečních ozev plodu.


Pôvodne bol fetálny doppler vyvinutý pre profesionálnu starostlivosť avšak tento prístroj sa v dnešnej dobe stáva veľmi populárnym aj v rámci domácnosti a na trhu je možné nájsť tento prístroj rôznych značiek a v rôznej cenovej relácii. Existujú rôzne druhy fetálnych doppler pre domáce použitie aj pre použitie v nemocnici, pričom v jednotlivých typoch sa vyskytujú drobné odchýlky.
V současné době se nepoužívá kontinuální, ale pulzové vyzařování ultrazvukových vln, které je šetrnější jak k matce, tak i k plodu.
Sondy môžu byť vodeodolné alebo nie. Vodeodolné sondy sa používajú pri [[porod|pôrodoch]] do vody.
Obvykle se k monitoraci plodu používají frekvence 1 MHz, 1,5 MHz, 2 MHz a 2,5 MHz.
Avšak domáce použitie fetálneho dopplera nie je veľmi odporúčané, práve kvôli možnosti poškodenia vyvíjajúceho sa [[Plod|plodu]]. Fetálny doppler taktiež vyžaduje profesionálne skúsenosti na rozoznanie srdečného rytmu plodu od ostatných zvukov, pretože rôzne pohyby v tele ženy ( kopanie plodu, pohyby čriev, tok krvi v artériach) sú taktiež vyhodnotené a musia byť odlíšené od zvukov srdečného rytmu plodu. <ref name="babycenter.com">Is it safe to use a fetal Doppler to listen to my baby's heartbeat at home? Aviable at http://www.babycenter.com/404_is-it-safe-to-use-a-fetal-doppler-to-listen-to-my-babys-hear_10349809.bc Retrieved 31 March 2013.</ref>
Běžně je fetální doppler schopný spolehlivě detekovat tlukot srdce plodu přibližně od dvanáctého týdne [[Těhotenství|těhotenství]]. Je to způsobeno nízkou hladinou ultrazvukových vln odrážených od srdce plodu v prvním trimestru a dále též velkou mírou útlumu vln břišní stěnou matky. Navzdory tomu je možné i v tomto období (cca od 9. týdne) fetální doppler použít se sondou vyzařující pulzy o frekvenci 3 MHz.


===Srdečný rytmus plodu===
== Srdeční rytmus plodu ==
Srdečný rytmus plodu začína 5. týždeň a zvyšuje sa o 3.3 bpm za deň počas ďalších mesiacov. [[Krevní oběh plodu|Srdce plodu]] začína biť v rovnakom rytme ako srdce matky čo je väčšinou 80-85 bpm. Počas deviateho týždňa srdečný rytmus vzrastie až na 155-195 bpm v tomto bode začne srdečný rytmus plodu klesať a obvykle sa v 12. Týždni ustáli na 120-160 bpm<ref name="fetalsure.com">FetalSure. Fetal Heart and Heartbeat Facts. Available at http://www.fetalsure.com/fetal-heart.html. Retrieved 9 August 2010.</ref>
Srdeční rytmus plodu začíná 5. týden a zvyšuje se o 3,3 bpm za den během dalších měsíců. [[Krevní oběh plodu|Srdce plodu]] začíná bít ve stejném rytmu jako srdce matky, což je většinou 80–85 bpm. Během devátého týdne srdeční rytmus vroste až na 155–195 bpm, v tomto bodě začne srdeční rytmus plodu klesat a obvykle se v 12. týdnu ustálí na 120–160 bpm.<ref name="fetalsure.com">FetalSure. Fetal Heart and Heartbeat Facts. Available at http://www.fetalsure.com/fetal-heart.html. Retrieved 9 August 2010.</ref>


==Fyzikálny princíp a použitie==
Ukázka vyšetření plodu v 16. týdnu těhotenství fetálním dopplerem:
Fetálný Doppler pozostáva z dvoch častí:
[[Soubor:Fetal doppler recording heartbeat and movement.ogg]]
#  ručná sonda obsahujúca jeden alebo viac ultrazvukových prevádzačov alebo prevádzačové pole pre tvorbu a detekciu [[Ultrazvukové vlnění|ultrazvukových vĺn]]
# elektronická základná jednotka schopná prevodu elektrických signálov zo sondy na počuteľnú odozvu , ktorú je schopné vnímať ľudské [[ucho ]]
 
 
V praxi sa ručná sonda priloží k bruchu tehotnej ženy s prevádzačovým koncom sondy smerujúcim smerom k miestu , kde sa domnievame , že by sa mohol nachádzať plod . Sonda sa aktivuje a následne je vyslaný ultrazvukový signál cez [[Břišní stěna|brušnú stenu]] . Časť tejto vlny je odrazená späť do sondy . Ak je prítomný plod , pohyby jeho [[srdce|srdca]] a pohyb krvi cez srdcové predsiene a komory sa prejaví vo frekvenčnom posuve ( " dopplerovskom posuve " ) vĺn odrazených z danej oblasti . Veľkosť a znamienko ( smer ) Dopplerovského posuvu sa mení s okamžitou rýchlosťou steny odrážajúcej [[Vlastnosti zvuku|zvukové vlny]] . Pokiaľ je teda touto stenou stena srdca plodu , dopplerovský posun odráža pohyb srdcových predsiení a komôr .
Dopplerov posuv sa v základnej jednotke prevádza na počuteľný signál . Základná jednotka môže tiež sprostredkovať visuálny obraz ( napríklad digitálne zobrazenie) srdcových oziev plodu .
 
[[Soubor:Doptone.jpg|thumb| Fetálny doppler]]


V súčasnej dobe sa nepoužíva kontinuálne, ale pulzové vyžarovanie ultrazvukových vĺn, ktoré je šetrnejšie ako k matke, tak k plodu.
== Využití ==
Obvykle sa na monitorovanie plodu používajú [[Frekvence|frekvencie]] 1 MHz, 1,5 MHz, 2 MHz a 2,5 MHz.
Původně byl fetální doppler vyvinut pro profesionální péči, ale v dnešní době se tento přístroj stává velmi populárním také v rámci domácnosti a na trhu je možné nalézt tento přístroj různých značek a v různé cenové relaci. Existují různé druhy fetálních dopplerů pro domácí použití i pro použití v nemocnici, přičemž se v jednotlivých typech vyskytují drobné odchylky.
Zvyčajne je fetálny doppler schopný spoľahlivo detekovať tlkot srdca plodu približne od dvanásteho týždňa [[Těhotenství|tehotenstva]]. Je to spôsobené nízkou hladinou ultrazvukových vĺn odrážaných od srdca plodu v prvom trimestri a ďalej tiež veľkou mierou tlmenia vĺn brušnou stenou matky. Napriek tomu je možné aj v tomto období (cca od 9. týždňa) fetálny doppler použiť so sondou vyžarujúcou pulzy o frekvencii 3 MHz.
Sondy mohou být také voděodolné. Voděodolné sondy se používají při porodech do vody.
Avšak domácí použití fetálního dopplera není velmi doporučované, právě kvůli možnosti poškození vyvíjejícího se [[plod]]u. Fetální doppler taktéž vyžaduje profesionální zkušenosti k rozeznání srdečního rytmu plodu od ostatních zvuků, protože různé pohyby v těle ženy (kopání plodu, pohyby střev, tok krve v arteriích) jsou také vyhodnocené a musí být odlišeny od zvuků srdečního rytmu plodu.<ref name="babycenter.com">Is it safe to use a fetal Doppler to listen to my baby's heartbeat at home? Aviable at http://www.babycenter.com/404_is-it-safe-to-use-a-fetal-doppler-to-listen-to-my-babys-hear_10349809.bc Retrieved 31 March 2013.</ref>


== Odkazy ==
== Odkazy ==
=== Související články ===
=== Související články ===
*[[Dopplerovská ultrasonografie]]
* [[Dopplerovská ultrasonografie v medicíně]]
 
* [[Dopplerovská ultrasonografie]]
*[[Dopplerovská ultrasonografie v medicíně]]
* [[Dopplerovská zobrazení]]
 
* [[Dopplerův jev]]
*[[Dopplerovská zobrazení]]
=== Reference ===
 
<references />
=== Použitá literatura ===
=== Použitá literatura ===
* {{Citace
* {{Citace
| typ = web
| typ = web
| url = http://en.wikipedia.org/wiki/Doppler_fetal_monitor
| url = https://en.wikipedia.org/wiki/Doppler_fetal_monitor
| korporace = Wikipedia, the free encyclopedia
| korporace = Wikipedia, the free encyclopedia
| název = Doppler Fetal Monitor
| název = Doppler Fetal Monitor
Řádek 53: Řádek 51:
}}
}}


== Reference ==
[[Kategorie:Porodnictví]]
<references />
[[Kategorie:Biofyzika]]

Aktuální verze z 12. 5. 2024, 08:50

Fetální doppler.

Fetální doppler vyvinul Dr. Edward H. Hon v roce 1958. Fetální doppler je ruční ultrazvukový snímač používaný k zaznamenávání srdečního tepu plodu při prenatální péči. Využívá Dopplerova efektu k poskytnutí zvukové simulace srdečního tepu. Některé modely dokáží zobrazit srdeční rytmus v úderech za minutu (bpm – beats per minute).

Fyzikální princip a použití[upravit | editovat zdroj]

Fetální doppler sestává ze dvou částí:

  1. ruční sonda obsahující jeden nebo více ultrazvukových převaděčů nebo převaděčové pole pro tvorbu a detekci ultrazvukových vln;
  2. elektronická základní jednotka schopná převodu elektrických signálů ze sondy na slyšitelnou odezvu, kterou je schopné vnímat lidské ucho.

V praxi se ruční sonda přiloží k břichu těhotné ženy s převaděčovým koncem sondy směřujícím směrem k místu, kde se domníváme, že by se mohl nacházet plod. Sonda se aktivuje a následně je vyslán ultrazvukový signál přes břišní stěnu. Část této vlny je odražena zpět do sondy. Pokud je plod přítomný, pohyby jeho srdce a pohyb krve přes srdeční síně a komory se projeví ve frekvenčním posuvu ("dopplerovském posuvu") vln odražených z dané oblasti. Velikost a znaménko (směr) dopplerovského posuvu se mění s okamžitou rychlostí stěny odrážející zvukové vlny. Pokud je tedy touto stěnou stěna srdce plodu, dopplerovský posun odráží pohyb srdečních síní a komor. Dopplerův posuv se v základní jednotce převádí na slyšitelný signál. Základní jednotka může též zprostředkovat vizuální obraz (například digitální zobrazení) srdečních ozev plodu.

V současné době se nepoužívá kontinuální, ale pulzové vyzařování ultrazvukových vln, které je šetrnější jak k matce, tak i k plodu. Obvykle se k monitoraci plodu používají frekvence 1 MHz, 1,5 MHz, 2 MHz a 2,5 MHz. Běžně je fetální doppler schopný spolehlivě detekovat tlukot srdce plodu přibližně od dvanáctého týdne těhotenství. Je to způsobeno nízkou hladinou ultrazvukových vln odrážených od srdce plodu v prvním trimestru a dále též velkou mírou útlumu vln břišní stěnou matky. Navzdory tomu je možné i v tomto období (cca od 9. týdne) fetální doppler použít se sondou vyzařující pulzy o frekvenci 3 MHz.

Srdeční rytmus plodu[upravit | editovat zdroj]

Srdeční rytmus plodu začíná 5. týden a zvyšuje se o 3,3 bpm za den během dalších měsíců. Srdce plodu začíná bít ve stejném rytmu jako srdce matky, což je většinou 80–85 bpm. Během devátého týdne srdeční rytmus vroste až na 155–195 bpm, v tomto bodě začne srdeční rytmus plodu klesat a obvykle se v 12. týdnu ustálí na 120–160 bpm.[1]

Ukázka vyšetření plodu v 16. týdnu těhotenství fetálním dopplerem: 1:53

Využití[upravit | editovat zdroj]

Původně byl fetální doppler vyvinut pro profesionální péči, ale v dnešní době se tento přístroj stává velmi populárním také v rámci domácnosti a na trhu je možné nalézt tento přístroj různých značek a v různé cenové relaci. Existují různé druhy fetálních dopplerů pro domácí použití i pro použití v nemocnici, přičemž se v jednotlivých typech vyskytují drobné odchylky. Sondy mohou být také voděodolné. Voděodolné sondy se používají při porodech do vody. Avšak domácí použití fetálního dopplera není velmi doporučované, právě kvůli možnosti poškození vyvíjejícího se plodu. Fetální doppler taktéž vyžaduje profesionální zkušenosti k rozeznání srdečního rytmu plodu od ostatních zvuků, protože různé pohyby v těle ženy (kopání plodu, pohyby střev, tok krve v arteriích) jsou také vyhodnocené a musí být odlišeny od zvuků srdečního rytmu plodu.[2]

Odkazy[upravit | editovat zdroj]

Související články[upravit | editovat zdroj]

Reference[upravit | editovat zdroj]

  1. ↑ FetalSure. Fetal Heart and Heartbeat Facts. Available at http://www.fetalsure.com/fetal-heart.html. Retrieved 9 August 2010.
  2. ↑ Is it safe to use a fetal Doppler to listen to my baby's heartbeat at home? Aviable at http://www.babycenter.com/404_is-it-safe-to-use-a-fetal-doppler-to-listen-to-my-babys-hear_10349809.bc Retrieved 31 March 2013.

Použitá literatura[upravit | editovat zdroj]

Citováno z „https://www.wikiskripta.eu/index.php?title=Fetální_Dopplerometrie&oldid=476283“