Ebsteinova anomálie: Porovnání verzí
Feedback

Z WikiSkript

m (smazán odkaz na smazaný článek)
m (red.)
 
(Není zobrazeno 10 mezilehlých verzí od 7 dalších uživatelů.)
Řádek 1: Řádek 1:
[[File:Ebstein-schéma.gif|thumb|right|Ebsteinova anomálie (schema)]]
__NOTOC__
[[File:Ebstein's anomaly ECG.png|thumb|right|Ebsteinova anomálie (EKG)]]
[[File:EbsteinWiki.jpg|thumb|300px|Srovnání polohy triskuspidální chlopně u normálního srdce a u srdce s Ebsteinovou anomálií]]
'''Ebsteinova anomálie''' je vrozená srdeční vada, pro níž je charakteristická změna polohy trikuspidální chlopně. Úpon septálního cípu [[trikuspidální chlopeň|trikuspidální chlopně]] je posunut k hrotu srdečnímu. Tím dochází ke zvětšení pravé síně a zmenšení pravé komory, atrializaci pravé komory, trikuspidální chlopeň je insuficientní, vzniká defekt síňového septa.
[[File:Ebstein anomaly and non-compaction cardiomyopathy E00849 (CardioNetworks ECHOpedia).webm|thumb|300px|K diagnostice se využívá echokardiografie]]
[[Soubor:Ebstein's anomaly ECG.png|thumb|300px|right|Změny na EKG]]


'''Poslechový nález''': systolický regurgitační [[šelest]] nad dolním sternem z trikuspidální regurgitace
'''Ebsteinova anomálie''' ([[MKN-10]]: {{MKN|Q22.5}}) je vrozená [[Cyanóza|cyanotická]] srdeční vada, pro níž je charakteristická změna polohy [[Chlopně srdce#|trikuspidální chlopně]] (posunuta k srdečnímu hrotu), defekty [[Papilární sval|papilárních svalů]], a která je často asociovaná s [[Defekt síňového septa|defektem síňového septa]]. Úpon septálního cípu [[Srdeční chlopně|trikuspidální chlopně]] je posunut k hrotu srdečnímu. Tím dochází ke zvětšení pravé síně a zmenšení pravé komory, atrializaci pravé komory, trikuspidální chlopeň je insuficientní, což eventuelně vede k [[Srdeční selhání (rozcestník)|pravostrannému selhávání srdce]].


==Léčba==
V diagnostice poslouží jako metoda volby '''[[echokardiografie]]''' (prenatální i postnatální), typické jsou ale některé i změny na [[EKG]] a nachází se zde '''poslechový nález''': systolický regurgitační [[šelest]] nad dolním sternem z trikuspidální regurgitace.
Léčba vady je chirurgická. Její podstatou je uzávěr defektu septa síní a náhrada nebo plastika trikuspidální chlopně.
== [[Mezinárodní klasifikace nemocí|MKN-10]] ==
* Q225: Ebsteinova anomálie (trikuspidální chlopně)


==Odkazy==
== Terapie ==
Asymptomatičtí pacienti musí být sledováni, operativní zákrok není nutný. Léčba vady u symptomatických pacientů (tj. rozvíjející se pravostranná srdeční insuficience, rozvoj [[Arytmie|arytmií]], zhoršující se symptomy, jako je např. [[dušnost]]) je '''chirurgická'''. Její podstatou je '''uzávěr defektu septa síní''' a '''náhrada nebo plastika trikuspidální chlopně'''.


===Související články===
== Odkazy ==
*[[Vrozené srdeční vady]]
=== Související články ===
*[[Získané srdeční vady]]
* [[Vrozené srdeční vady]]
*[[Srdeční šelesty]]
* [[Získané srdeční vady]]
* [[Srdeční šelesty]]


=== Použitá literatura ===
=== Použitá literatura ===
Řádek 46: Řádek 45:
| rozsah = 236
| rozsah = 236
}}
}}
 
* {{Citace
 
| typ = článek
{{Pahýl}}
| příjmení1 = Holst
| jméno1 = Kimberly A.
| příjmení2 = Connolly
| jméno2 = Heidi M.
| příjmení3 = Dearani
| jméno3 = Joseph A.
| článek = Ebstein’s Anomaly
| časopis = Methodist DeBakey Cardiovascular Journal
| rok = 2019
| ročník = 2
| svazek = 15
| strany = 138
| issn = 1947-6108
| doi = 10.14797/mdcj-15-2-138}}


[[Kategorie:Vnitřní lékařství]]
[[Kategorie:Vnitřní lékařství]]

Aktuální verze z 16. 3. 2024, 18:47

Srovnání polohy triskuspidální chlopně u normálního srdce a u srdce s Ebsteinovou anomálií
0:02
K diagnostice se využívá echokardiografie
Změny na EKG

Ebsteinova anomálie (MKN-10: Q22.5) je vrozená cyanotická srdeční vada, pro níž je charakteristická změna polohy trikuspidální chlopně (posunuta k srdečnímu hrotu), defekty papilárních svalů, a která je často asociovaná s defektem síňového septa. Úpon septálního cípu trikuspidální chlopně je posunut k hrotu srdečnímu. Tím dochází ke zvětšení pravé síně a zmenšení pravé komory, atrializaci pravé komory, trikuspidální chlopeň je insuficientní, což eventuelně vede k pravostrannému selhávání srdce.

V diagnostice poslouží jako metoda volby echokardiografie (prenatální i postnatální), typické jsou ale některé i změny na EKG a nachází se zde poslechový nález: systolický regurgitační šelest nad dolním sternem z trikuspidální regurgitace.

Terapie[upravit | editovat zdroj]

Asymptomatičtí pacienti musí být sledováni, operativní zákrok není nutný. Léčba vady u symptomatických pacientů (tj. rozvíjející se pravostranná srdeční insuficience, rozvoj arytmií, zhoršující se symptomy, jako je např. dušnost) je chirurgická. Její podstatou je uzávěr defektu septa síní a náhrada nebo plastika trikuspidální chlopně.

Odkazy[upravit | editovat zdroj]

Související články[upravit | editovat zdroj]

Použitá literatura[upravit | editovat zdroj]

  • VANĚK, Ivan, et al. Kardiovaskulární chirurgie. 1. vydání. Praha : Karolinum, 2003. 236 s. ISBN 8024605236.
  • HOLST, Kimberly A., Heidi M. CONNOLLY a Joseph A. DEARANI. Ebstein’s Anomaly. Methodist DeBakey Cardiovascular Journal. 2019, roč. 2, vol. 15, s. 138, ISSN 1947-6108. DOI: 10.14797/mdcj-15-2-138.