Akutní laryngitida: Porovnání verzí
(typo) |
m (→Odkazy: +kategorie) |
||
| Řádek 50: | Řádek 50: | ||
[[Kategorie:Pediatrie]] | [[Kategorie:Pediatrie]] | ||
[[Kategorie:Pneumologie]] | [[Kategorie:Pneumologie]] | ||
[[Kategorie:Otorhinolaryngologie]] | |||
[[Kategorie:Zkouškové otázky|Otorhinolaryngologie]] | |||
Verze z 21. 5. 2010, 20:36
Akutní zánět hrtanu neboli subglotická laryngitida či pseudokrup (MKN-10: J04.0) je otok hrtanu v subglotické oblasti. Bývá virového původu, ale mohou se uplatňovat také alergeny. Vyskytuje se častěji než akutní epiglotitida a mívá méně dramatický průběh.
Klinický obraz
Začíná náhle z plného zdraví nebo navazuje na katar horních cest dýchacích. Nejčastěji se objevuje v noci ve formě záchvatovité inspirační dušnosti s inspiračním stridorem. Je provázen typickým štěkavým kašlem. Dítě je neklidné, subfebrilní a má hrubý hlas (chraptí). Někdy také zatahuje jugula, interkostální prostory a epigastrium. V těžkých případech se objevuje cyanóza, neklid a agitovanost.[1] Klinický stav se hodnotí podle Downese (0 – 10 bodů).
Diagnostika
Klíčové je umět pohotově odlišit akutní laryngitidu a akutní epiglotitidu:
| Akutní epiglotitida | Akutní laryngitida | |
|---|---|---|
| Průměrný věk | 3-4 roky | 6-36 měsíců[2] |
| Prodromy | - | rýma |
| Kašel | -/mírný | štěkavý |
| Krmení | ne | ano |
| Ústa | vytékají sliny | zavřená |
| Toxicita | ano | ne |
| Teplota | >38,5°C | <38,5°C |
| Stridor | jemný | skřehotavý |
| Hlas | slabý/tichý | chraplavý |
| Recidivy | ne | ano |
Léčba
- studená nebulizace
- inhalace adrenalinu
- dexametazon i.v.
- prednizon per rektum
- ev. antitusika nekodeinového typu
Odkazy
Související články
Reference
- ↑ MUNTAU, Ania Carolina. Pediatrie. 4. vydání. Praha : Grada, 2009. s. 330. ISBN 978-80-247-2525-3.
- ↑ KLIEGMAN, Robert M., Karen J. MARCDANTE a Hal B. JENSON. Nelson Essentials of Pediatrics. 1. vydání. China : Elsevier Saunders, 2006. 5; s. 497. ISBN 978-0-8089-2325-1.
- ↑ TASKER, Robert C., Robert J. MCCLURE a Carlo L. ACERINI. Oxford Handbook od Paediatrics. 1. vydání. New York : Oxford University Press, 2008. s. 295. ISBN 978-0-19-856573-4.
