Haemoccult: Porovnání verzí
m (napřímení odkazů) |
m (aktualizace sablony zkontrolovano) |
||
(Není zobrazeno 32 mezilehlých verzí od 16 dalších uživatelů.) | |||
Řádek 1: | Řádek 1: | ||
[[Soubor:Detekce okultního krvácení-chemický průkaz.jpg | {{Zkontrolováno |20100604095246| [[Uživatel:Kocna|MUDr. Petr Kocna CSc.]] |328942|20160302191526}} | ||
'''Haemoccult''' neboli '''guajakový test okultního krvácení''' se používá pro screening [[kolorektální karcinom|kolorektálního karcinomu]]. Standardní testy [[Testy okultního krvácení ve stolici|okultního krvácení]] | __NOTOC__ | ||
[[Soubor:Detekce okultního krvácení-chemický průkaz.jpg|thumb|Detekce okultního krvácení − chemický průkaz]] | |||
'''Haemoccult''' neboli '''guajakový test okultního krvácení''' se používá pro screening [[kolorektální karcinom|kolorektálního karcinomu]]. Standardní testy [[Testy okultního krvácení ve stolici|okultního krvácení]] – TOKS, Haemoccult test, jsou založeny na chemickém principu, [[pseudoperoxidázová reakce|pseudoperoxidázové reakci]] [[hemoglobin]]u. Substrátem byl původně [[benzidin]], jako [[kancerogen]] byl modifikován na nekancerogenní [[dimethylbenzidin]] – o-tolidin (např. německý KryptoHaem), nebo [[tetrametylbenzidin]] (TMB). Dnes jsou používány testy s guajakovou pryskyřicí – z Guajacum officinale/sanctum – obsahující [[guajakol]] (o-methoxy-fenol), tedy substrát benzidinového typu. V leukoformě je bezbarvý, oxidován se zbarvuje do modrozelena. Oxidace probíhá [[peroxid vodíku|peroxidem vodíku]], katalyzátorem je [[hemoglobin]] s pseudoperoxidázovou aktivitou. Vzhledem k chemickému principu [[oxidační reakce]] může být výsledek testu ovlivněn přítomností jiných oxidačních látek ([[Kyselina askorbová|vitamin C]]), přítomností [[hemoglobin]]u z potravy (maso, krev), falešně pozitivní výsledek může být způsoben i přítomností rostlinných peroxidáz (některé druhy kořenové zeleniny). Doporučení (guidelines) MZ ČR pro vyhledávání a časnou diagnostiku kolorektálních nádorů – [[Screening nádorů tlustého střeva|screening]] – jednoznačně specifikují Haemoccult jako vhodný, doporučený a ověřený test. Kontrolovaný screening TOKS testem významně snižuje incidenci kolorektálního karcinomu. | |||
== Provedení testu == | == Provedení testu == | ||
[[Soubor:Detekce okultního krvácení.jpg | [[Soubor:Detekce okultního krvácení.jpg|thumb|Detekce okultního krvácení]] | ||
Pro screening je dodávána souprava, která obsahuje 3 testy se dvěma okénky a plastové nebo dřevěné špátle na odběr [[stolice]]. Pacient odebere vždy dva různé vzorky ze tří po sobě následujících stolicí, které rozetře na označená místa testu, testovací okénka uzavře a testy odešle do laboratoře. Laboratorní zpracování spočívá v aplikaci detekčního reagens na opačnou stranu okének a zhodnocení případné barevné změny. Hodnocení je kvalitativní, jako pozitivní je hodnocen každý test, kde dochází ke specifickému modro-zelenému zabarvení. Citlivost Haemoccult testu / cut-off hodnota je nastavena na cca 5 mg | Pro screening je dodávána souprava, která obsahuje 3 testy se dvěma okénky a plastové nebo dřevěné špátle na odběr [[stolice]]. Pacient odebere vždy dva různé vzorky ze tří po sobě následujících stolicí, které rozetře na označená místa testu, testovací okénka uzavře a testy odešle do laboratoře. Laboratorní zpracování spočívá v aplikaci detekčního reagens na opačnou stranu okének a zhodnocení případné barevné změny. Hodnocení je kvalitativní, jako pozitivní je hodnocen každý test, kde dochází ke specifickému modro-zelenému zabarvení. Citlivost Haemoccult testu / cut-off hodnota je nastavena na cca 5 mg Hb/g stolice. | ||
Haemoccult testem jsme ve studii | Haemoccult testem jsme ve studii prováděné na ÚKBLD 1. LF UK a VFN u > 95 000 asymptomatických osob pozitivitu 2,8 %, falešná pozitivita testovaná při srovnání s imunochemickými testy byla nulová. | ||
== Home-care test == | == Home-care test == | ||
[[Soubor:Home-care detekční kit-FOBT.jpg | [[Soubor:Home-care detekční kit-FOBT.jpg|thumb|Home-care detekční kit − FOBT]] | ||
Na chemickém principu detekce krve ve stolici je založen i test EZ Detect, 2 minutový | Na chemickém principu detekce krve ve stolici je založen i test EZ Detect, 2 minutový chromogenní test určený k provedení v domácnosti. Pacient sám test provede i vyhodnotí. Test je vyroben z biodegradovatelného materiálu, substrátem je tetramethylbenzidin (TMB). | ||
== | <noinclude> | ||
== Odkazy == | |||
=== Použitá literatura === | |||
* {{Citace | |||
| typ = článek | |||
| příjmení1 = Hewitson | |||
| jméno1 = P | |||
| kolektiv = ano | |||
| článek = Cochrane systematic review of colorectal cancer screening using the fecal occult blood test (hemoccult): an update | |||
| časopis = Am J Gastroenterol | |||
| rok = 2008 | |||
| svazek = 103 | |||
| číslo = 6 | |||
| strany = 1541-9 | |||
| issn = 0002-9270 (Print), 1572-0241 (Electronic) | |||
| pmid = 18479499 | |||
}} | |||
* {{Citace | |||
| typ = článek | |||
| příjmení1 = Cruz-Correa | |||
| jméno1 = M | |||
| kolektiv = ano | |||
| článek = Performance characteristics and comparison of two fecal occult blood tests in patients undergoing colonoscopy | |||
| časopis = Dig Dis Sci | |||
| rok = 2007 | |||
| svazek = 52 | |||
| číslo = 4 | |||
| strany = 1009-13 | |||
| issn = 0163-2116 (Print), 1573-2568 (Electronic) | |||
| pmid = 17380401 | |||
}} | |||
* {{Citace | |||
| typ = článek | |||
| příjmení1 = Berchi | |||
| jméno1 = C | |||
| kolektiv = ano | |||
| článek = Cost-effectiveness analysis of two strategies for mass screening for colorectal cancer in France | |||
| časopis = Health Econ | |||
| rok = 2004 | |||
| svazek = 13 | |||
| číslo = 3 | |||
| strany = 227-38 | |||
| issn = 1057-9230 (Print), 1099-1050 (Electronic) | |||
| pmid = 14981648 | |||
}} | |||
* {{Citace | |||
| typ = článek | |||
| příjmení1 = Rasmussen | |||
| jméno1 = M | |||
| kolektiv = ano | |||
| článek = Diagnostic yield in a biennial Hemoccult-II screening program compared to a once-only screening with flexible sigmoidoscopy and Hemoccult-II | |||
| časopis = Scand J Gastroenterol | |||
| rok = 2003 | |||
| svazek = 38 | |||
| číslo = 1 | |||
| strany = 114-8 | |||
| issn = 0036-5521 (Print), 1502-7708 (Electronic) | |||
| pmid = 12608473 | |||
}} | |||
* {{Citace | |||
| typ = článek | |||
| příjmení1 = Jorgensen | |||
| jméno1 = OD | |||
| kolektiv = ano | |||
| článek = A randomised study of screening for colorectal cancer using faecal occult blood testing: results after 13 years and seven biennial screening rounds | |||
| časopis = Gut | |||
| rok = 2002 | |||
| svazek = 50 | |||
| číslo = 1 | |||
| strany = 29-32 | |||
| issn = 0017-5749 (Print), 1468-3288 (Electronic) | |||
| pmid = 11772963 | |||
}} | |||
* {{Citace | |||
| typ = článek | |||
| příjmení1 = Jouve | |||
| jméno1 = JL | |||
| kolektiv = ano | |||
| článek = Estimation of screening test (Hemoccult) sensitivity in colorectal cancer mass screening | |||
| časopis = Br J Cancer | |||
| rok = 2001 | |||
| svazek = 84 | |||
| číslo = 11 | |||
| strany = 1477-81 | |||
| issn = 0007-0920 (Print), 1532-1827 (Electronic) | |||
| pmid = 11384097 | |||
}} | |||
* {{Citace | |||
| typ = článek | |||
| příjmení1 = Kristinsson | |||
| jméno1 = J | |||
| kolektiv = ano | |||
| článek = Screening of first degree relatives of patients operated for colorectal cancer: evaluation of fecal calprotectin vs. hemoccult II | |||
| časopis = Digestion | |||
| rok = 2001 | |||
| svazek = 64 | |||
| číslo = 2 | |||
| strany = 104-10 | |||
| issn = 0012-2823 (Print), 1421-9867 (Electronic) | |||
| pmid = 11684824 | |||
}} | |||
* {{Citace | |||
| typ = článek | |||
| příjmení1 = Towler | |||
| jméno1 = BP | |||
| kolektiv = ano | |||
| článek = Screening for colorectal cancer using the faecal occult blood test, hemoccult | |||
| časopis = Cochrane Database Syst Rev | |||
| rok = 2000 | |||
| svazek = - | |||
| číslo = 2 | |||
| strany = CD001216 | |||
| issn = 1469-493X (Electronic) | |||
| pmid = 10796760 | |||
}} | |||
* {{Citace | |||
| typ = článek | |||
| příjmení1 = Mandel | |||
| jméno1 = JS | |||
| kolektiv = ano | |||
| článek = Colorectal cancer mortality: effectiveness of biennial screening for fecal occult blood | |||
| časopis = J Natl Cancer Inst | |||
| rok = 1999 | |||
| svazek = 91 | |||
| číslo = 5 | |||
| strany = 434-7 | |||
| issn = 0027-8874 (Print), 1460-2105 (Electronic) | |||
| pmid = 10070942 | |||
}} | |||
=== Zdroj === | |||
* se svolením autora převzato z {{Citace | |||
| typ = web | |||
| příjmení1 = Kocna | |||
| jméno1 = Petr | |||
| url = http://www1.lf1.cuni.cz/~kocna/glab/glency1.htm | |||
| název = GastroLab | |||
| podnázev = MiniEncyklopedie laboratorních metod v gastroenterologii | |||
| rok = 2002 | |||
| datum_revize = 2011-01-08 | |||
| citováno = 2011-03-04 | |||
}} | |||
</noinclude> | |||
[[Kategorie:Gastroenterologie]] | [[Kategorie:Gastroenterologie]] | ||
[[Kategorie:Biochemie]] | |||
[[Kategorie:Vnitřní lékařství]] | |||
[[Kategorie:Všeobecné praktické lékařství]] |
Aktuální verze z 2. 3. 2016, 20:15
Haemoccult neboli guajakový test okultního krvácení se používá pro screening kolorektálního karcinomu. Standardní testy okultního krvácení – TOKS, Haemoccult test, jsou založeny na chemickém principu, pseudoperoxidázové reakci hemoglobinu. Substrátem byl původně benzidin, jako kancerogen byl modifikován na nekancerogenní dimethylbenzidin – o-tolidin (např. německý KryptoHaem), nebo tetrametylbenzidin (TMB). Dnes jsou používány testy s guajakovou pryskyřicí – z Guajacum officinale/sanctum – obsahující guajakol (o-methoxy-fenol), tedy substrát benzidinového typu. V leukoformě je bezbarvý, oxidován se zbarvuje do modrozelena. Oxidace probíhá peroxidem vodíku, katalyzátorem je hemoglobin s pseudoperoxidázovou aktivitou. Vzhledem k chemickému principu oxidační reakce může být výsledek testu ovlivněn přítomností jiných oxidačních látek (vitamin C), přítomností hemoglobinu z potravy (maso, krev), falešně pozitivní výsledek může být způsoben i přítomností rostlinných peroxidáz (některé druhy kořenové zeleniny). Doporučení (guidelines) MZ ČR pro vyhledávání a časnou diagnostiku kolorektálních nádorů – screening – jednoznačně specifikují Haemoccult jako vhodný, doporučený a ověřený test. Kontrolovaný screening TOKS testem významně snižuje incidenci kolorektálního karcinomu.
Provedení testu[upravit | editovat zdroj]
Pro screening je dodávána souprava, která obsahuje 3 testy se dvěma okénky a plastové nebo dřevěné špátle na odběr stolice. Pacient odebere vždy dva různé vzorky ze tří po sobě následujících stolicí, které rozetře na označená místa testu, testovací okénka uzavře a testy odešle do laboratoře. Laboratorní zpracování spočívá v aplikaci detekčního reagens na opačnou stranu okének a zhodnocení případné barevné změny. Hodnocení je kvalitativní, jako pozitivní je hodnocen každý test, kde dochází ke specifickému modro-zelenému zabarvení. Citlivost Haemoccult testu / cut-off hodnota je nastavena na cca 5 mg Hb/g stolice. Haemoccult testem jsme ve studii prováděné na ÚKBLD 1. LF UK a VFN u > 95 000 asymptomatických osob pozitivitu 2,8 %, falešná pozitivita testovaná při srovnání s imunochemickými testy byla nulová.
Home-care test[upravit | editovat zdroj]
Na chemickém principu detekce krve ve stolici je založen i test EZ Detect, 2 minutový chromogenní test určený k provedení v domácnosti. Pacient sám test provede i vyhodnotí. Test je vyroben z biodegradovatelného materiálu, substrátem je tetramethylbenzidin (TMB).
Odkazy[upravit | editovat zdroj]
Použitá literatura[upravit | editovat zdroj]
- HEWITSON, P, et al. Cochrane systematic review of colorectal cancer screening using the fecal occult blood test (hemoccult): an update. Am J Gastroenterol. 2008, vol. 103, no. 6, s. 1541-9, ISSN 0002-9270 (Print), 1572-0241 (Electronic). PMID: 18479499.
- CRUZ-CORREA, M, et al. Performance characteristics and comparison of two fecal occult blood tests in patients undergoing colonoscopy. Dig Dis Sci. 2007, vol. 52, no. 4, s. 1009-13, ISSN 0163-2116 (Print), 1573-2568 (Electronic). PMID: 17380401.
- BERCHI, C, et al. Cost-effectiveness analysis of two strategies for mass screening for colorectal cancer in France. Health Econ. 2004, vol. 13, no. 3, s. 227-38, ISSN 1057-9230 (Print), 1099-1050 (Electronic). PMID: 14981648.
- RASMUSSEN, M, et al. Diagnostic yield in a biennial Hemoccult-II screening program compared to a once-only screening with flexible sigmoidoscopy and Hemoccult-II. Scand J Gastroenterol. 2003, vol. 38, no. 1, s. 114-8, ISSN 0036-5521 (Print), 1502-7708 (Electronic). PMID: 12608473.
- JORGENSEN, OD, et al. A randomised study of screening for colorectal cancer using faecal occult blood testing: results after 13 years and seven biennial screening rounds. Gut. 2002, vol. 50, no. 1, s. 29-32, ISSN 0017-5749 (Print), 1468-3288 (Electronic). PMID: 11772963.
- JOUVE, JL, et al. Estimation of screening test (Hemoccult) sensitivity in colorectal cancer mass screening. Br J Cancer. 2001, vol. 84, no. 11, s. 1477-81, ISSN 0007-0920 (Print), 1532-1827 (Electronic). PMID: 11384097.
- KRISTINSSON, J, et al. Screening of first degree relatives of patients operated for colorectal cancer: evaluation of fecal calprotectin vs. hemoccult II. Digestion. 2001, vol. 64, no. 2, s. 104-10, ISSN 0012-2823 (Print), 1421-9867 (Electronic). PMID: 11684824.
- TOWLER, BP, et al. Screening for colorectal cancer using the faecal occult blood test, hemoccult. Cochrane Database Syst Rev. 2000, vol. -, no. 2, s. CD001216, ISSN 1469-493X (Electronic). PMID: 10796760.
- MANDEL, JS, et al. Colorectal cancer mortality: effectiveness of biennial screening for fecal occult blood. J Natl Cancer Inst. 1999, vol. 91, no. 5, s. 434-7, ISSN 0027-8874 (Print), 1460-2105 (Electronic). PMID: 10070942.
Zdroj[upravit | editovat zdroj]
- se svolením autora převzato z KOCNA, Petr. GastroLab : MiniEncyklopedie laboratorních metod v gastroenterologii [online]. ©2002. Poslední revize 2011-01-08, [cit. 2011-03-04]. <http://www1.lf1.cuni.cz/~kocna/glab/glency1.htm>.