Haemoccult: Porovnání verzí
Feedback

Z WikiSkript

m (napřímení odkazů)
m (aktualizace sablony zkontrolovano)
 
(Není zobrazeno 32 mezilehlých verzí od 16 dalších uživatelů.)
Řádek 1: Řádek 1:
[[Soubor:Detekce okultního krvácení-chemický průkaz.jpg|right|thumb|Detekce okultního krvácení - chemický průkaz]]
{{Zkontrolováno |20100604095246| [[Uživatel:Kocna|MUDr. Petr Kocna CSc.]] |328942|20160302191526}}
'''Haemoccult''' neboli '''guajakový test okultního krvácení''' se používá pro screening [[kolorektální karcinom|kolorektálního karcinomu]]. Standardní testy [[Testy okultního krvácení ve stolici|okultního krvácení]] - TOKS, Haemccult test, jsou založeny na chemickém principu, [[pseudoperoxidázová reakce|pseudoperoxidázové reakci]] [[hemoglobin]]u. Substrátem byl původně [[benzidin]], jako [[kancerogen]] byl modifikován na nekancerogenní [[dimethylbenzidin]] - oTolidin (např. německý KryptoHaem), nebo [[tetrametylbenzidin]] TMB. Dnes jsou používány testy s guajakovou pryskyřicí - z Guajacum officinale/sanctum - obsahující guajakol (o-metoxy-fenol), tedy substrát benzidinového typu. V leuko-formě je bezbarvý, oxidován se zbarvuje do modrozelena. Oxidace probíhá [[peroxid vodíku|peroxidem vodíku]], katalyzátorem je hemoglobin s pseudoperoxidázovou aktivitou. Vzhledem k chemickému principu [[oxidační reakce]] může být výsledek testu ovlivněn přítomností jiných oxidačních látek ([[C-vitamin]]), přítomností hemoglobinu z potravy (maso, [[krev]]), falešně pozitivní výsledek může být způsoben i přítomností rostlinných peroxidáz (některé druhy kořenové zeleniny). Doporučení (guidelines) MZ ČR pro vyhledávání a časnou diagnostiku kolorektálních nádorů - [[Screening nádorů tlustého střeva|screening]] - jednoznačně specifikují jako vhodný, doporučený a ověřený test, Haemoccult. Kontrolovaný screening TOKS testem významně snižuje incidenci kolorektálního karcinomu.  
__NOTOC__
 
[[Soubor:Detekce okultního krvácení-chemický průkaz.jpg|thumb|Detekce okultního krvácení chemický průkaz]]
'''Haemoccult''' neboli '''guajakový test okultního krvácení''' se používá pro screening [[kolorektální karcinom|kolorektálního karcinomu]]. Standardní testy [[Testy okultního krvácení ve stolici|okultního krvácení]] TOKS, Haemoccult test, jsou založeny na chemickém principu, [[pseudoperoxidázová reakce|pseudoperoxidázové reakci]] [[hemoglobin]]u. Substrátem byl původně [[benzidin]], jako [[kancerogen]] byl modifikován na nekancerogenní [[dimethylbenzidin]] – o-tolidin (např. německý KryptoHaem), nebo [[tetrametylbenzidin]] (TMB). Dnes jsou používány testy s guajakovou pryskyřicí z Guajacum officinale/sanctum obsahující [[guajakol]] (o-methoxy-fenol), tedy substrát benzidinového typu. V leukoformě je bezbarvý, oxidován se zbarvuje do modrozelena. Oxidace probíhá [[peroxid vodíku|peroxidem vodíku]], katalyzátorem je [[hemoglobin]] s pseudoperoxidázovou aktivitou. Vzhledem k chemickému principu [[oxidační reakce]] může být výsledek testu ovlivněn přítomností jiných oxidačních látek ([[Kyselina askorbová|vitamin C]]), přítomností [[hemoglobin]]u z potravy (maso, krev), falešně pozitivní výsledek může být způsoben i přítomností rostlinných peroxidáz (některé druhy kořenové zeleniny). Doporučení (guidelines) MZ ČR pro vyhledávání a časnou diagnostiku kolorektálních nádorů [[Screening nádorů tlustého střeva|screening]] jednoznačně specifikují Haemoccult jako vhodný, doporučený a ověřený test. Kontrolovaný screening TOKS testem významně snižuje incidenci kolorektálního karcinomu.  




== Provedení testu ==
== Provedení testu ==
[[Soubor:Detekce okultního krvácení.jpg|right|thumb|Detekce okultního krvácení]]
[[Soubor:Detekce okultního krvácení.jpg|thumb|Detekce okultního krvácení]]
Pro screening je dodávána souprava, která obsahuje 3 testy se dvěma okénky a plastové nebo dřevěné špátle na odběr [[stolice]]. Pacient odebere vždy dva různé vzorky ze tří po sobě následujících stolicí, které rozetře na označená místa testu, testovací okénka uzavře a testy odešle do laboratoře. Laboratorní zpracování spočívá v aplikaci detekčního reagens na opačnou stranu okének a zhodnocení případné barevné změny. Hodnocení je kvalitativní, jako pozitivní je hodnocen každý test, kde dochází ke specifickému modro-zelenému zabarvení. Citlivost Haemoccult testu / cut-off hodnota je nastavena na cca 5 mg Hg/g stolice.
Pro screening je dodávána souprava, která obsahuje 3 testy se dvěma okénky a plastové nebo dřevěné špátle na odběr [[stolice]]. Pacient odebere vždy dva různé vzorky ze tří po sobě následujících stolicí, které rozetře na označená místa testu, testovací okénka uzavře a testy odešle do laboratoře. Laboratorní zpracování spočívá v aplikaci detekčního reagens na opačnou stranu okének a zhodnocení případné barevné změny. Hodnocení je kvalitativní, jako pozitivní je hodnocen každý test, kde dochází ke specifickému modro-zelenému zabarvení. Citlivost Haemoccult testu / cut-off hodnota je nastavena na cca 5 mg Hb/g stolice.
Haemoccult testem jsme ve studii našeho pracoviště prokázali u > 95 000 asymptomatických osob pozitivitu 2,8 %, falešná pozitivita testovaná při srovnání s imunochemickými testy byla nulová.  
Haemoccult testem jsme ve studii prováděné na ÚKBLD 1. LF UK a VFN u > 95 000 asymptomatických osob pozitivitu 2,8 %, falešná pozitivita testovaná při srovnání s imunochemickými testy byla nulová.  
 
 
 
 




== Home-care test ==
== Home-care test ==
[[Soubor:Home-care detekční kit-FOBT.jpg|right|thumb|Home-care detekční kit-FOBT]]
[[Soubor:Home-care detekční kit-FOBT.jpg|thumb|Home-care detekční kit FOBT]]
Na chemickém principu detekce krve ve stolici je založen i test EZ Detect, 2 minutový, chromogenní test určený k provedení v domácnosti. Pacient sám test provede i vyhodnotí. Test je vyroben z biodegradovatelného materiálu, substrátem je tetrametylbenzidin (TMB).
Na chemickém principu detekce krve ve stolici je založen i test EZ Detect, 2 minutový chromogenní test určený k provedení v domácnosti. Pacient sám test provede i vyhodnotí. Test je vyroben z biodegradovatelného materiálu, substrátem je tetramethylbenzidin (TMB).
 
 
 
 
 
 
 
 




==Reference==
<noinclude>
: Hewitson P. - Am J Gastroenterol. 2008, [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18479499?ordinalpos=1&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_DefaultReportPanel.Pubmed_RVDocSum Medline]
== Odkazy ==
: Cruz-Correa M. - Dig Dis Sci. 2007, [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?Db=pubmed&Cmd=ShowDetailView&TermToSearch=17380401&ordinalpos=17&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSum Medline] 
=== Použitá literatura ===
: Berchi C. - Health Econ. 2004, [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=14981648 Medline]
* {{Citace
: Rasmussen M. - Scand J Gastroenterol. 2003, [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=12608473&dopt=Abstract Medline]
| typ = článek
: Jorgensen OD. - Gut 2002, [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=11772963&dopt=Abstract Medline]
| příjmení1 = Hewitson
: Jouve JL. - Br J Cancer 2001, [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=11384097&dopt=Abstract Medline]
| jméno1 = P
: Kristinsson J. - Digestion 2001, [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=11684824&dopt=Abstract Medline]
| kolektiv = ano
: Towler BP. - Cochrane Database Syst Rev 2000, [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=10796760&dopt=Abstract Medline]
| článek = Cochrane systematic review of colorectal cancer screening using the fecal occult blood test (hemoccult): an update
: Mandel JS. - J Natl Cancer Inst 1999, [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=10070942&dopt=Abstract Medline]
| časopis = Am J Gastroenterol
| rok = 2008
| svazek = 103
| číslo = 6
| strany = 1541-9
| issn = 0002-9270 (Print), 1572-0241 (Electronic)
| pmid = 18479499
}}
* {{Citace
| typ = článek
| příjmení1 = Cruz-Correa
| jméno1 = M
| kolektiv = ano
| článek = Performance characteristics and comparison of two fecal occult blood tests in patients undergoing colonoscopy
| časopis = Dig Dis Sci
| rok = 2007
| svazek = 52
| číslo = 4
| strany = 1009-13
| issn = 0163-2116 (Print), 1573-2568 (Electronic)
| pmid = 17380401
}}
* {{Citace
| typ = článek
| příjmení1 = Berchi
| jméno1 = C
| kolektiv = ano
| článek = Cost-effectiveness analysis of two strategies for mass screening for colorectal cancer in France
| časopis = Health Econ
| rok = 2004
| svazek = 13
| číslo = 3
| strany = 227-38
| issn = 1057-9230 (Print), 1099-1050 (Electronic)
| pmid = 14981648
}}
* {{Citace
| typ = článek
| příjmení1 = Rasmussen
| jméno1 = M
| kolektiv = ano
| článek = Diagnostic yield in a biennial Hemoccult-II screening program compared to a once-only screening with flexible sigmoidoscopy and Hemoccult-II
| časopis = Scand J Gastroenterol
| rok = 2003
| svazek = 38
| číslo = 1
| strany = 114-8
| issn = 0036-5521 (Print), 1502-7708 (Electronic)
| pmid = 12608473
}}
* {{Citace
| typ = článek
| příjmení1 = Jorgensen
| jméno1 = OD
| kolektiv = ano
| článek = A randomised study of screening for colorectal cancer using faecal occult blood testing: results after 13 years and seven biennial screening rounds
| časopis = Gut
| rok = 2002
| svazek = 50
| číslo = 1
| strany = 29-32
| issn = 0017-5749 (Print), 1468-3288 (Electronic)
| pmid = 11772963
}}
* {{Citace
| typ = článek
| příjmení1 = Jouve
| jméno1 = JL
| kolektiv = ano
| článek = Estimation of screening test (Hemoccult) sensitivity in colorectal cancer mass screening
| časopis = Br J Cancer
| rok = 2001
| svazek = 84
| číslo = 11
| strany = 1477-81
| issn = 0007-0920 (Print), 1532-1827 (Electronic)
| pmid = 11384097
}}
* {{Citace
| typ = článek
| příjmení1 = Kristinsson
| jméno1 = J
| kolektiv = ano
| článek = Screening of first degree relatives of patients operated for colorectal cancer: evaluation of fecal calprotectin vs. hemoccult II
| časopis = Digestion
| rok = 2001
| svazek = 64
| číslo = 2
| strany = 104-10
| issn = 0012-2823 (Print), 1421-9867 (Electronic)
| pmid = 11684824
}}
* {{Citace
| typ = článek
| příjmení1 = Towler
| jméno1 = BP
| kolektiv = ano
| článek = Screening for colorectal cancer using the faecal occult blood test, hemoccult
| časopis = Cochrane Database Syst Rev
| rok = 2000
| svazek = -
| číslo = 2
| strany = CD001216
| issn = 1469-493X (Electronic)
| pmid = 10796760
}}
* {{Citace
| typ = článek
| příjmení1 = Mandel
| jméno1 = JS
| kolektiv = ano
| článek = Colorectal cancer mortality: effectiveness of biennial screening for fecal occult blood
| časopis = J Natl Cancer Inst
| rok = 1999
| svazek = 91
| číslo = 5
| strany = 434-7
| issn = 0027-8874 (Print), 1460-2105 (Electronic)
| pmid = 10070942
}}
=== Zdroj ===
* se svolením autora převzato z {{Citace
| typ = web
| příjmení1 = Kocna
| jméno1 = Petr
| url = http://www1.lf1.cuni.cz/~kocna/glab/glency1.htm
| název = GastroLab
| podnázev = MiniEncyklopedie laboratorních metod v gastroenterologii
| rok = 2002
| datum_revize = 2011-01-08
| citováno = 2011-03-04
}}
</noinclude>


[[Kategorie:Gastroenterologie]]
[[Kategorie:Gastroenterologie]]
[[Kategorie:Biochemie]]
[[Kategorie:Vnitřní lékařství]]
[[Kategorie:Všeobecné praktické lékařství]]

Aktuální verze z 2. 3. 2016, 20:15


Detekce okultního krvácení − chemický průkaz

Haemoccult neboli guajakový test okultního krvácení se používá pro screening kolorektálního karcinomu. Standardní testy okultního krvácení – TOKS, Haemoccult test, jsou založeny na chemickém principu, pseudoperoxidázové reakci hemoglobinu. Substrátem byl původně benzidin, jako kancerogen byl modifikován na nekancerogenní dimethylbenzidin – o-tolidin (např. německý KryptoHaem), nebo tetrametylbenzidin (TMB). Dnes jsou používány testy s guajakovou pryskyřicí – z Guajacum officinale/sanctum – obsahující guajakol (o-methoxy-fenol), tedy substrát benzidinového typu. V leukoformě je bezbarvý, oxidován se zbarvuje do modrozelena. Oxidace probíhá peroxidem vodíku, katalyzátorem je hemoglobin s pseudoperoxidázovou aktivitou. Vzhledem k chemickému principu oxidační reakce může být výsledek testu ovlivněn přítomností jiných oxidačních látek (vitamin C), přítomností hemoglobinu z potravy (maso, krev), falešně pozitivní výsledek může být způsoben i přítomností rostlinných peroxidáz (některé druhy kořenové zeleniny). Doporučení (guidelines) MZ ČR pro vyhledávání a časnou diagnostiku kolorektálních nádorů – screening – jednoznačně specifikují Haemoccult jako vhodný, doporučený a ověřený test. Kontrolovaný screening TOKS testem významně snižuje incidenci kolorektálního karcinomu.


Provedení testu[upravit | editovat zdroj]

Detekce okultního krvácení

Pro screening je dodávána souprava, která obsahuje 3 testy se dvěma okénky a plastové nebo dřevěné špátle na odběr stolice. Pacient odebere vždy dva různé vzorky ze tří po sobě následujících stolicí, které rozetře na označená místa testu, testovací okénka uzavře a testy odešle do laboratoře. Laboratorní zpracování spočívá v aplikaci detekčního reagens na opačnou stranu okének a zhodnocení případné barevné změny. Hodnocení je kvalitativní, jako pozitivní je hodnocen každý test, kde dochází ke specifickému modro-zelenému zabarvení. Citlivost Haemoccult testu / cut-off hodnota je nastavena na cca 5 mg Hb/g stolice. Haemoccult testem jsme ve studii prováděné na ÚKBLD 1. LF UK a VFN u > 95 000 asymptomatických osob pozitivitu 2,8 %, falešná pozitivita testovaná při srovnání s imunochemickými testy byla nulová.


Home-care test[upravit | editovat zdroj]

Home-care detekční kit − FOBT

Na chemickém principu detekce krve ve stolici je založen i test EZ Detect, 2 minutový chromogenní test určený k provedení v domácnosti. Pacient sám test provede i vyhodnotí. Test je vyroben z biodegradovatelného materiálu, substrátem je tetramethylbenzidin (TMB).


Odkazy[upravit | editovat zdroj]

Použitá literatura[upravit | editovat zdroj]

  • HEWITSON, P, et al. Cochrane systematic review of colorectal cancer screening using the fecal occult blood test (hemoccult): an update. Am J Gastroenterol. 2008, vol. 103, no. 6, s. 1541-9, ISSN 0002-9270 (Print), 1572-0241 (Electronic). PMID: 18479499.
  • CRUZ-CORREA, M, et al. Performance characteristics and comparison of two fecal occult blood tests in patients undergoing colonoscopy. Dig Dis Sci. 2007, vol. 52, no. 4, s. 1009-13, ISSN 0163-2116 (Print), 1573-2568 (Electronic). PMID: 17380401.
  • BERCHI, C, et al. Cost-effectiveness analysis of two strategies for mass screening for colorectal cancer in France. Health Econ. 2004, vol. 13, no. 3, s. 227-38, ISSN 1057-9230 (Print), 1099-1050 (Electronic). PMID: 14981648.
  • RASMUSSEN, M, et al. Diagnostic yield in a biennial Hemoccult-II screening program compared to a once-only screening with flexible sigmoidoscopy and Hemoccult-II. Scand J Gastroenterol. 2003, vol. 38, no. 1, s. 114-8, ISSN 0036-5521 (Print), 1502-7708 (Electronic). PMID: 12608473.
  • JORGENSEN, OD, et al. A randomised study of screening for colorectal cancer using faecal occult blood testing: results after 13 years and seven biennial screening rounds. Gut. 2002, vol. 50, no. 1, s. 29-32, ISSN 0017-5749 (Print), 1468-3288 (Electronic). PMID: 11772963.
  • JOUVE, JL, et al. Estimation of screening test (Hemoccult) sensitivity in colorectal cancer mass screening. Br J Cancer. 2001, vol. 84, no. 11, s. 1477-81, ISSN 0007-0920 (Print), 1532-1827 (Electronic). PMID: 11384097.
  • KRISTINSSON, J, et al. Screening of first degree relatives of patients operated for colorectal cancer: evaluation of fecal calprotectin vs. hemoccult II. Digestion. 2001, vol. 64, no. 2, s. 104-10, ISSN 0012-2823 (Print), 1421-9867 (Electronic). PMID: 11684824.
  • TOWLER, BP, et al. Screening for colorectal cancer using the faecal occult blood test, hemoccult. Cochrane Database Syst Rev. 2000, vol. -, no. 2, s. CD001216, ISSN 1469-493X (Electronic). PMID: 10796760.
  • MANDEL, JS, et al. Colorectal cancer mortality: effectiveness of biennial screening for fecal occult blood. J Natl Cancer Inst. 1999, vol. 91, no. 5, s. 434-7, ISSN 0027-8874 (Print), 1460-2105 (Electronic). PMID: 10070942.

Zdroj[upravit | editovat zdroj]

  • se svolením autora převzato z KOCNA, Petr. GastroLab : MiniEncyklopedie laboratorních metod v gastroenterologii [online]. ©2002. Poslední revize 2011-01-08, [cit. 2011-03-04]. <http://www1.lf1.cuni.cz/~kocna/glab/glency1.htm>.