Herpes zoster: Porovnání verzí
Z WikiSkript
m (+ kat.) |
(Vložen infobox infekce) |
||
| Řádek 1: | Řádek 1: | ||
{{Infobox Infekce | |||
| Latinský název = Herpes zoster | |||
| Obrázek = | |||
| Popis = | |||
<!-- Základní údaje --> | |||
| Původce = Varicella zoster virus | |||
| Přenos = endogenní - reaktivace viru | |||
| Inkubační doba = | |||
| Klinický obraz = bolest v postiženém dermatomu, následovaná výsevem puchýřků; existují však i formy s odlišným průběhem, viz. text | |||
| Infekčnost = | |||
| Léčba = symptomatická, aciklovir | |||
| Komplikace = Postherpetická neuralgie, superinfekce, keratitida nebo jiné, viz. text. | |||
| Očkování = | |||
<!-- Statistické údaje --> | |||
| Incidence = | |||
| Prevalence = | |||
| Mortalita ve světě = | |||
| Mortalita v ČR = | |||
<!-- Klasifikace a externí odkazy --> | |||
| MKN-10 = | |||
| MedlinePlus = | |||
}} | |||
Klinicky 2 různé choroby – plané neštovice ([[Varicella|Varicella]]) a pásový opar – zóna ([[Herpes_zoster|Herpes_zoster]]) vyvolává stejný virus VZV. | |||
;léčba | *VZV působí běžnou encefalitidu, zřídka pak akutní diseminovanou encefalitidu | ||
* lékem volby aciklovir | |||
* sestupná kůra prednisonu | ;patogeneze | ||
* tekutý pudr k ošetření puchýřů | |||
* ATB proti superinfekci | *virus v latentní formě přežívá v senzitivních gangliích zadních míšních kořenů: ganglion Gasseri (n.V) a geniculi | ||
* na neuralgii karbamazepin či tricyklická antidepresiva | *infekce vzplane při oslabení organizmu (operace, celková choroba aj.) | ||
*infekce se povětšinou šíří do periferie v příslušném kožním dermatomu | |||
;klinické příznaky | |||
*v průběhu dermatomu (obvykle na hrudníku) se objeví bolest, které někdy předchází svědění | |||
*za pár dní je v dermatomu serózní (až částečně hemoragický) exanthem různého rozsahu | |||
*spádové lymfatické uzliny jsou bolestivé a zduřelé | |||
*puchýřky po 2 týdnech zasychají, zanechávají depigmentace či hyperpigmentace | |||
*bolest postupně mizí | |||
*u části nemocných trvá silná neuralgická bolest v příslušném dermatomu i po odloučení krust | |||
*ve 20% jsou přítomny parézy<ref name="Seidel">{{CitacefckLR|typ = kniha fckLR|příjmení1 = SEIDLfckLR|jméno1 = ZdeněkfckLR|příjmení2 = OBENBERGERfckLR|jméno2 = JiřífckLR|kolektiv = nefckLR|titul = Neurologie pro studium i praxifckLR|vydání = 1fckLR|místo = PrahafckLR|vydavatel = Grada PublishingfckLR|rok = 2004fckLR|isbn = 80-247-0623-7fckLR}}</ref>, encefalitida vzácná | |||
*'''''herpes zoster oticus''''' – při postižení ganglion geniculi, puchýřky ve zvukovodu, kolem ucha, Huntův syndrom – porucha sluchu, závratě, paréza n.VII | |||
*'''''herpes zoster ophthalmicus''''' – léze ganglion Gasseri, výsev puchýřků v I. větvi trigeminu, konjunktivitida a nebezpeční keratitidy | |||
*likvor ukáže zmnožení lymfocytů | |||
;léčba | |||
*lékem volby aciklovir | |||
*sestupná kůra prednisonu | |||
*tekutý pudr k ošetření puchýřů | |||
*ATB proti superinfekci | |||
*na neuralgii karbamazepin či tricyklická antidepresiva | |||
<noinclude> | <noinclude> | ||
==== Použitá literatura ==== | ==== Použitá literatura ==== | ||
<references/> | <references></references> | ||
</noinclude> | </noinclude> | ||
[[ | [[Category:Neurologie]] [[Category:Mikrobiologie]] [[Category:Infekční_lékařství]] | ||
[[ | |||
[[ | |||
Verze z 28. 1. 2010, 00:09
 | Nahrazená šablona | |||
| Nepoužívejte prosím tuto šablonu, neboť byla nahrazena jinou, vhodnější. | ||||
| Herpes zoster | |
|---|---|
| lat. Herpes zoster | |
| Základní údaje | |
| Původce: | Varicella zoster virus |
| Přenos: | endogenní - reaktivace viru |
| Klinický obraz: | bolest v postiženém dermatomu, následovaná výsevem puchýřků; existují však i formy s odlišným průběhem, viz. text |
| Léčba: | symptomatická, aciklovir |
| Komplikace: | Postherpetická neuralgie, superinfekce, keratitida nebo jiné, viz. text. |
| Statistické údaje | |
| Klasifikace a externí odkazy | |
Klinicky 2 různé choroby – plané neštovice (Varicella) a pásový opar – zóna (Herpes_zoster) vyvolává stejný virus VZV.
- VZV působí běžnou encefalitidu, zřídka pak akutní diseminovanou encefalitidu
- patogeneze
- virus v latentní formě přežívá v senzitivních gangliích zadních míšních kořenů: ganglion Gasseri (n.V) a geniculi
- infekce vzplane při oslabení organizmu (operace, celková choroba aj.)
- infekce se povětšinou šíří do periferie v příslušném kožním dermatomu
- klinické příznaky
- v průběhu dermatomu (obvykle na hrudníku) se objeví bolest, které někdy předchází svědění
- za pár dní je v dermatomu serózní (až částečně hemoragický) exanthem různého rozsahu
- spádové lymfatické uzliny jsou bolestivé a zduřelé
- puchýřky po 2 týdnech zasychají, zanechávají depigmentace či hyperpigmentace
- bolest postupně mizí
- u části nemocných trvá silná neuralgická bolest v příslušném dermatomu i po odloučení krust
- ve 20% jsou přítomny parézy[1], encefalitida vzácná
- herpes zoster oticus – při postižení ganglion geniculi, puchýřky ve zvukovodu, kolem ucha, Huntův syndrom – porucha sluchu, závratě, paréza n.VII
- herpes zoster ophthalmicus – léze ganglion Gasseri, výsev puchýřků v I. větvi trigeminu, konjunktivitida a nebezpeční keratitidy
- likvor ukáže zmnožení lymfocytů
- léčba
- lékem volby aciklovir
- sestupná kůra prednisonu
- tekutý pudr k ošetření puchýřů
- ATB proti superinfekci
- na neuralgii karbamazepin či tricyklická antidepresiva
