Antimykotika: Porovnání verzí
Z WikiSkript
m (→Použitá literatura: kategorie) |
m (typo) |
||
Řádek 1: | Řádek 1: | ||
Antimykotika jsou antibiotika nebo chemoterapeutika určená proti kvasinkám, kvasinkovým mikroorganismům a plísním.Mykózy dělíme na | Antimykotika jsou antibiotika nebo chemoterapeutika určená proti kvasinkám, kvasinkovým mikroorganismům a plísním.Mykózy dělíme na: | ||
*místní mykózy | *místní mykózy − nejsou závažné, pouze obtěžují, na sliznicích, kůži, nehtech, atd.; | ||
*systémové mykózy | *systémové mykózy − mohou být i život ohrožující, nejčastěji u pacientů s oslabenou imunitou vyvolanou nemocí nebo iatrogenně, nejčastějším původcem je Candida albicans. | ||
==Rozdělení== | ==Rozdělení== | ||
===Imidazolová antimykotika=== | ===Imidazolová antimykotika=== | ||
*Nejsou tak účinná jako toxičtější Amphotericin | *Nejsou tak účinná jako toxičtější Amphotericin. | ||
*Ovlivňují cytochrom P-450, netvoří se tak ergosterol. | *Ovlivňují cytochrom P-450, netvoří se tak ergosterol. | ||
*Nežádoucí účinky jsou časté, ale mírné (zvracení,bolesti břicha,alergie) | *Nežádoucí účinky jsou časté, ale mírné (zvracení,bolesti břicha,alergie). | ||
'''Zástupci:''' | '''Zástupci:''' | ||
*Ketokonazol | *Ketokonazol − široké antimykotické spektrum (dermatofyty, kandidy, dimorfní houby, eumycety, fykomycety), ovlivňuje funkci cytochromu P-450 (blokáda tvorby ergosterolu). Podává se perorálně a indikuje se při systémových mykózách. | ||
*Klotrimazol | *Klotrimazol − lokální, používá se pro léčbu místních deramatofytóz a vaginálních kandidóz. | ||
===Triazolová antimykotika=== | ===Triazolová antimykotika=== | ||
*Flukonazol | *Flukonazol − účinnější než Imidazolová antimykotika. Vyvolává méně nežádoucích účinků. Podává se při orgánových a diseminovaných mykózách. | ||
===Polyenová antimykotika=== | ===Polyenová antimykotika=== | ||
Jsou vysoce účinná, ale jsou také vysoce toxická (obzvlášť pro ledviny a CNS).V buňkách hub se váží na ergosterol a způsobují perforace buněčné stěny, působí hlavně na kvasinky a plísně, lokálně se podává nystatin. | Jsou vysoce účinná, ale jsou také vysoce toxická (obzvlášť pro ledviny a CNS). V buňkách hub se váží na ergosterol a způsobují perforace buněčné stěny, působí hlavně na kvasinky a plísně, lokálně se podává nystatin. | ||
'''Zástupci''': | '''Zástupci''': | ||
*Amphotericin B | *Amphotericin B − hlavně na kvasinky, plísně a prvoky, vysoká toxicita, dává se proto přednost imidazolovým antimykotikům. Používá se pouze u závažných mykóz. Podávání je pouze intravenózní. | ||
===Ostatní systémová=== | ===Ostatní systémová=== | ||
*Griseofulvin | *Griseofulvin − úzké spektrum, zabraňuje prorůstání vláken kůží, používá se k léčbě onychomykóz (plísňové onemocnění nehtů). | ||
*Flucytosin | *Flucytosin − široké spektrum, dobře proniká, používá se k léčbě systémových mykóz. | ||
<noinclude> | <noinclude> | ||
== Odkazy == | == Odkazy == |
Verze z 30. 5. 2011, 13:17
Antimykotika jsou antibiotika nebo chemoterapeutika určená proti kvasinkám, kvasinkovým mikroorganismům a plísním.Mykózy dělíme na:
- místní mykózy − nejsou závažné, pouze obtěžují, na sliznicích, kůži, nehtech, atd.;
- systémové mykózy − mohou být i život ohrožující, nejčastěji u pacientů s oslabenou imunitou vyvolanou nemocí nebo iatrogenně, nejčastějším původcem je Candida albicans.
Rozdělení
Imidazolová antimykotika
- Nejsou tak účinná jako toxičtější Amphotericin.
- Ovlivňují cytochrom P-450, netvoří se tak ergosterol.
- Nežádoucí účinky jsou časté, ale mírné (zvracení,bolesti břicha,alergie).
Zástupci:
- Ketokonazol − široké antimykotické spektrum (dermatofyty, kandidy, dimorfní houby, eumycety, fykomycety), ovlivňuje funkci cytochromu P-450 (blokáda tvorby ergosterolu). Podává se perorálně a indikuje se při systémových mykózách.
- Klotrimazol − lokální, používá se pro léčbu místních deramatofytóz a vaginálních kandidóz.
Triazolová antimykotika
- Flukonazol − účinnější než Imidazolová antimykotika. Vyvolává méně nežádoucích účinků. Podává se při orgánových a diseminovaných mykózách.
Polyenová antimykotika
Jsou vysoce účinná, ale jsou také vysoce toxická (obzvlášť pro ledviny a CNS). V buňkách hub se váží na ergosterol a způsobují perforace buněčné stěny, působí hlavně na kvasinky a plísně, lokálně se podává nystatin.
Zástupci:
- Amphotericin B − hlavně na kvasinky, plísně a prvoky, vysoká toxicita, dává se proto přednost imidazolovým antimykotikům. Používá se pouze u závažných mykóz. Podávání je pouze intravenózní.
Ostatní systémová
- Griseofulvin − úzké spektrum, zabraňuje prorůstání vláken kůží, používá se k léčbě onychomykóz (plísňové onemocnění nehtů).
- Flucytosin − široké spektrum, dobře proniká, používá se k léčbě systémových mykóz.
Odkazy
Použitá literatura
HYNIE, Sixtus. Farmakologie v kostce. 2. vydání. Praha : Triton, 2001. 0 s. ISBN 80-7254-181-1.