Zobrazení zdroje stránky Hemoglobin a jeho deriváty (LF MU)

{{Základní článek|Hemoglobin|Tento článek je určen pro výuku na LF MU.}}
__TOC__
'''Hemoglobin''' je červené krevní barvivo, které zajišťuje transport kyslíku z [[plíce|plic]] do tkání a transport CO<sub>2</sub> a protonů z periferních tkání do dýchacích orgánů.
[[Soubor:Venous and arterial blood.jpg|náhled|Rozdíl mezi venózní a arteriální krví]]
Koncentrace hemoglobinu u zdravého dospělého muže je přibližně 150 g/l, u dospělé ženy asi 140 g/l. Jeden gram hemoglobinu může navázat až 1,34 ml kyslíku.<ref name="Švíglerová">{{Citace| typ = web| příjmení1 = Švíglerová| jméno1 = Jitka| url = https://web.archive.org/web/20160416205421/http://wiki.lfp-studium.cz/index.php/Hemoglobin| název = Hemoglobin| datum_revize = 2009-02-18| citováno = 2010-11-11}}</ref>

== Struktura hemoglobinu ==
[[Soubor:Hemoglobin3.jpg|náhled|100px|Hemoglobin]] [[Soubor:Hem.jpg|náhled|100px|Hem]]
Je to ''' tetramerní protein''' tvořený čtyřmi podjednotkami. Vždy dvě a dvě podjednotky jsou identické. Ve fyziologicky se vyskytujících hemoglobinech jsou zastoupeny čtyři typy polypeptidových řetězců α, β, γ, a δ, které se liší počtem a sledem [[aminokyseliny|aminokyselin]]. Tetramer je tvořen dvěma α řetězci a dvěma dalšími typy řetězců, které udávají charakter celé molekuly hemoglobinu. U dospělých převládá hemoglobin A, na jehož struktuře se podílejí kromě dvou α řetězců (141 aminokyselin) dva β řetězce (146 aminokyselin).

Součástí každé podjednotky je polypeptidový řetězec, na který je navázán kovalentně jeden '''[[hem]]'''. Základem molekuly hemu je protoporfyrin, tvořený 4 pyrrolovými jádry spojenými methenylovými můstky s centrálně vázaným železem. Hemové železo je celkově šestivazné – čtyřmi koordinačními vazbami je spojeno s atomy dusíku pyrrolových jader. Další koordinační valencí se železo váže s imidazolovou skupinou aminokyseliny histidinu v globinovém řetězci. Šestá valence Fe je určena pro molekulu kyslíku (O<sub>2</sub>).

== [[Stanovení hemoglobinu v krvi|Hemoglobin v krvi]] ==
{{Edituj článek|Stanovení_hemoglobinu_v_krvi}}{{:Stanovení hemoglobinu v krvi}}

'''Úkol: [http://portal.med.muni.cz/download.php?fid=658 Stanovení hemoglobinu v krvi]''' (pdf)

== Hemoglobin v moči ==
{{Edituj článek|Hemoglobin v moči}}{{:Hemoglobin v moči}}

'''Úkol: [http://portal.med.muni.cz/download.php?fid=652 Průkaz krve a krevního barviva v moči]''' (pdf)

== Hemoglobin ve stolici – okultní krvácení ==
Průkaz okultního (skrytého) krvácení slouží k záchytu časných fází kolorektálního [[karcinom]]u, kdy je možná radikální a efektivní léčba. Vyšetření spočívá v zachycení stop [[Krvácení z trávicí trubice|krve ve stolici]], používají se různé metodické postupy:
* Metody využívají '''pseudoperoxidázové aktivity''' hemoglobinu. Pacient musí držet 3 dny před vyšetřením dietu, vyloučit ze stravy nedovařené maso, salámy, banány, rajčata, nesmí užívat léky obsahující [[vitamin C|kyselinu askorbovou]] nebo acetylsalicylovou. Poté si pacient sám odebírá vzorky ze tří po sobě jdoucích stolic a aplikuje je na testovací karty. Vyhodnocení se provádí v laboratoři, princip je podobný jako u diagnostických proužků ''hemoPHAN''
* Další metody jsou založeny na '''imunochemickém průkazu''' hemoglobinu pomocí protilátky proti lidskému hemoglobinu. Imunochemické metody jsou citlivější a specifičtější, není zapotřebí držet před vyšetřením dietu. Pozitivní výsledky musí být ověřeny dalšími diagnostickými metodami.

'''Úkol: [http://portal.med.muni.cz/download.php?fid=660 Test na okultní krvácení v zažívacím traktu]''' (pdf)

== [[Deriváty hemoglobinu]] ==
{{Edituj článek|Deriváty_hemoglobinu}}{{:Deriváty hemoglobinu}}

'''Úkol: [http://portal.med.muni.cz/download.php?fid=655 Spektrofotometrické vyšetření hemoglobinu a jeho derivátů]''' (pdf)

'''Úkol: [http://portal.med.muni.cz/download.php?fid=650 Orientační stanovení karbonylhemoglobinu]''' (pdf)

=== Glykovaný hemoglobin HBA<sub>1</sub> ===
{{Edituj článek|Glykovaný_hemoglobin}}{{:Glykovaný hemoglobin}}

'''Úkol: [http://portal.med.muni.cz/download.php?fid=657 Stanovení glykovaného hemoglobinu]''' (pdf)

== [[Železo]] ==
{{Edituj článek|Železo}}{{:Železo}}

'''Úkol: [http://portal.med.muni.cz/download.php?fid=656 Stanovení Fe v séru kolorimetrickou metodou]''' (pdf)

<noinclude>
== Odkazy ==
=== Související články ===
* [[Karbonylhemoglobin]]
* [[Karbaminohemoglobin]]
* [[Methemoglobin]]
* [[Vyšetrenie hemoglobínu a jeho metabolizmu]]
* [[Hem]]
=== Reference ===
<references/>
</noinclude>

[[Kategorie:Biochemie]]
[[Kategorie:Fyziologie]]