Zobrazení zdroje stránky Adenokarcinom tlustého střeva (preparát)

__notoc__
<div style="text-align:center;">
<div style="display: inline-block;margin:2px;width:400px;">
<div style="margin:2px;">'''Přehledné zobrazení'''</div>
<div> [[Soubor:Adenokarcinom tlustého střeva (37A).jpg|Přehledné zobrazení|400px]] </div>
</div>
<div style="display: inline-block;margin:2px;width:400px;"> 
<div style="margin:2px;">'''Zvětšení'''</div>
<div> [[Soubor:Adenokarcinom tlustého střeva (37B).jpg|Zvětšení|400px]] </div>
</div>
<div style="display: inline-block;margin:2px;width:400px;"> 
<div style="margin:2px;">'''Detail'''</div>
<div> [[Soubor:Adenokarcinom tlustého střeva (37C).jpg|Detail|400px]] </div>
</div>
</div>
-----
<noinclude>{{Zkontrolováno | 20200303084654 | [[Uživatel:Nemejcova|doc. MUDr. Kristýna Němejcová, Ph.D.]] ([[Diskuse s uživatelem:Nemejcova|diskuse]])|435395|20201116225622}}</noinclude>

'''Kolorektální karcinom''' (CRC) je maligní epitelový nádor tlustého střeva a rekta, který vykazuje glandulární či mucinózní diferenciaci a invaduje do submukózy.
===Histologie===
{{Podrobnosti|Tlusté střevo (preparát)}}
===Příčina===
Příčiny CRC jsou multifaktoriální (složení stravy, nedostatek pohybu, IBD, hereditální faktory - např. Lynchův syndrom, Familiární adenomatózní polypóza (,FAP) ...). Většina sporadických [[karcinom]]ů [[tlusté střevo|tlustého střeva]] vzniká na podkladě konvenčního adenomu, který progredoval v adenokarcinom (invadoval do submukózy).

===Makroskopie===
Mohou mít exofytický, ulcerovaný endofytický růst (miskovitý tvar) nebo rostou cirkulárně (anulárně) se stenózou lumen.

Tradičně se dělí na pravostranné (převážně MSS) a levostranné (často MSI):

*'''pravostranný''' ca – častěji exofyticky roste do lumina, nepůsobí symptomy z obstrukce (řídký střevní obsah, širší lumen), ale spíše z [[anemie]] vyvolané chronickým krvácením nevelkého rozsahu z exulcerovaného tumoru;
*'''levostranný''' ca – roste zpravidla cirkulárně, působí symptomy z obstrukce střeva (chronické zácpy apod.)

===Mikroskopie===
Nacházíme:

*Tubulárně, papilárně, kribriformě či solidně uspořádané nádorové formace, které invadují do submukózy (na rozdíl od adenomu)
*Některé subtypy jsou asociovány s horší či lepší prognózou.
**např. MSI mucinózní karcinomy (s více než 50 % extracelulárního hlenu) a MSI karcinomy z prsténčitých buněk (s více než 50 % buněk typu pečetního prstene s intracelulární hlenovou vakuolou) jsou charakterizovány příznivou prognózou oproti jejich MSS protějškům

===Diferenciální diagnostika===
Zvažujeme též jiné maligní nádory (např. neuroendokrinní, lymfomy...).

===Prognóza a komplikace===
Prognóza nádoru závisí hlavně na hloubce prorůstání nádoru do střevní stěny (''[[staging]]'') a metastázách – lymfogenních (regionální lymfatické uzliny) a hematogenních (játra). Také MSI bývá považováno za prognosticky příznivý faktor.<noinclude>
==Odkazy==
===Související články===

*[[Kolorektální karcinom]]

===Zdroj===

*[http://www.medicabaze.cz/index.php?&sec=term_detail&termId=%201306&tname=Karcinom+kolorekt%C3%A1ln%C3%AD Diferenciální diagnózy kolorektálního adenokarcinomu]

===Externí odkazy===

*[http://www.patologie.info/vip/preparat.php?detail=48 Adenokarcinom tlustého střeva (virtuální preparát)]

===Použitá literatura===

* {{Citace
| typ = kniha
| isbn = 978-807262-494-2
| příjmení1 = Povýšil
| jméno1 = Ctibor
| příjmení2 = Šteiner
| jméno2 = Ivo
| příjmení3 = BARTONÍČEK
| jméno3 = Jan
| kolektiv = ano
| titul = Speciální patologie
| vydání = 2
| místo = Praha
| vydavatel = Galén
| rok = 2007
| rozsah = 430
}}

</noinclude>

[[Kategorie:Patologické preparáty (1. LF UK)]]