Zobrazení zdroje stránky Herpesviry

Patria medzi najdôležitejšie humánne [[Viry|vírusy]]. Pre človeka sú najdôležitejšie:
*'''herpes simplex typu 1 a 2'''
*'''herpes vírus varicellae zosteris'''
*'''cytomegalovírusy'''
*'''Epstein – Barr vírus'''
*HHV 6
*HHV 7 
*HHV 8 

==Virion== 
Veľkosť vírusu je asi 100 – 180 nm a je značne citlivý na vonkajšie podmienky (hlavne tukové rozpúšťadlá a oxidačné činidlá). 

==Herpes simplex vírus typ 1 (HSV 1)==
===Ochorenie===
*klinický prejav:
**gingivostomatitída s [[horečka|horúčkou]], lokálna lymfadenopatia – v ranom detstve
**[[Angíny|tonzilitída]]
**keratokonjunktivitída
**meningoencefalitída – môže sa prejaviť v priebehu celého života a má tažký priebeh, vysokú letalitu a aj vyliečený človek má ťažké následky
**'''herpes labialis''' – prejav u dospelých 
*komplikácie primárnej infekcie – Kaposiho variceliformná erupcia

==Herpes simplex vírus typ 2 (HSV 2)==
===Ochorenie===
*Najčastejšie postihuje sliznice '''genitálneho traktu''' (glans penis, cervix, vagína), hlavne v puberte. Ochorenie prebieha s teplotami a pľuzgiermi. 
*vírus môže byť vylučovaný cervikálnym sekrétom
*pri novorodeneckej infekcii rozvoj ťažkého generalizovaného ochorenia

===Patogenéza=== 
*brána vstupu: sliznica najčastejšie [[Dutina ústní|dutiny ústnej]]
*pomnoženie vírusu
*'''šírenie po neurónoch''' do senzorickej časti gangia trigeminu ([[nervus trigeminus]]), kde perzistuje
*pri imunosupresii dochádza k aktivácií endogénnej infekcie a vznik herpesu ([[opar|oparu]]) 
*brána vstupu pre HSV 2 je sliznica genitálneho traktu a miesto perzistencie nervové ganglia v malej [[pánev|panve]]

===Diagnostika===
*izolácia vírusu zo slín, z obsahu pľuzgiera, [[likvor|likvoru]], ... 
*[[PCR]] 
*sérologický dôkaz protilátok – [[ELISA]] 

===Epidemiológia===
Zdrojom vírusu je človek, ktorá vírus vylučuje '''slinami''', '''cervikálnym skrétom''' (príznaky ochorenia nemusia byť prítomné).

==Herpes vírus varicellae zosteris (V–Z)==
===Ochorenie===
Klinicky sa vírus manifestuje ako detské kiahne ([[Plané neštovice]]). Priebeh je väčšinou ľahký s mierne zvýšenou teplotou. V prípade, že sa choroba manifestuje v dospelosti, môžu nastať komplikácie. Reaktivácia endogénneho vírusu sa klinicky prejaví ako [[pásový opar]]. 

===Patogenéza===
*brána vstupu – respiračný trakt
*pomnoženie
*hematogénny rozsev do [[kůže|kože]] a slizníc kde vyvoláva tvorbu pľuzgierov
*perzistencia v spinálnych gangliách interkostálnych nervov

===Diagnostika===
*[[PCR]]
*[[ELISA]] 

==Cytomegalovírusy (CMV)==
Celosvetovo najrozšírenejšie, ktoré infikujú 90% dospelej populácie.

===Ochorenie kojencov===
*'''vrodená forma''' - primoinfekcia v tehotenstve sa prezentuje ako vrodené vývojové vady a vzácne ako systémové ochorenia
*'''natálna alebo postnatálna infekcia''' - väčšinou bezpríznaková

===Ochorenie dospelých===
*imunokompetentní jedinci - horúčkovité ochorenie alebo [[mononukleóza]]
*imunosuprimovaní jedinci - pneumónie, hepatopatie, ochorenia CNS, po transplantácii obličky môže byť infekcia vírusom pôvodcom rejekcie transplantátu

===Patogenéza===
*brána vstupu - respiračný trakt alebo horná časť tráviacej trubice 
*pomnoženie
*hematogénny rozsev
*zvažovaný vzťah k [[ateroskleróza|ateroskleróze]] a restenózam pri operáciach srdca
*vírus je vylučovaný '''slinami''', '''močom''', '''cervikálnym sekrétom a materským mliekom'''

===Diagnostika===
*'''izolácia''' na ľudských diploidných bunkách, kde sa tvorí '''cytopatický efekt'''
*PCR
*sérologická diagnostika - ELISA 

==Epstein - Barr vírus (EBV)==
Ubikvitárne rozšírený vírus, od 10 rokov života je '''premorená prakticky celá populácia'''. Malá časť sa klinicky manifestuje. Bola zistená súvislosť s '''[[Burkittův lymfóm|Burkittovým lymfómom]]''' detí v Afrike a '''nazofaryngeálnym karcinómom''' v Ázii.

===Ochorenie===
*klinický prejav ako povlaková [[angína]] s lymfadenitídou, horúčkou a poruchou funkcií pečene 
*relatívne dlhá rekonvalescencia

===Patogenéza===
*brána vstupu - respiračný trakt
*pomnoženie v B - Lymfocytoch a perzistencia
*trvalá prítomnosť protilátok a imunita voči reinfekcii

===Diagnostika===
*izolácia je zložitá a prakticky sa nerobí
*sérologická diagnostika
**dôkaz nešpecifických protilátok (Paul - Bunnellova reakcia,...) 
**dôkaz špecifických protilátok - nepriama imunoflourescencia, ELISA

===Epidemiológia===
Vírus sa šíri kvapôčkovou infekciou a je celosvetovo rozšírený. 
<noinclude>
==Odkazy==
===Související články===
*[[Herpes zoster]]
*[[Herpetická encefalitida]]

===Použitá literatura===
*{{Citace
|typ = kniha
|příjmení1 = Horáček
|jméno1 = Jiří
|titul = Základy lékařské mikrobiologie
|vydání =  1
|místo = Praha
|vydavatel = Nakladatelství Karolinum
|rok = 2000
|svazek = 1
|isbn = 80-246-0006-4
}}
*{{Citace
| typ = kniha
| příjmení1 = Bednář
| jméno1 = Marek
| titul = Lékařská mikrobiologie
| vydavatel = Marvil
| rok = 1999
| isbn = -
}}

===Reference===
<references />
</noinclude>


[[Kategorie:Viry]]
[[Kategorie: Infekční lékařství]]
[[kategorie:Mikrobiologie]]