Zobrazení zdroje stránky Biochemická vyšetření u akutního infarktu myokardu

__TOC__
== Struktura srdečního svalu ==
{{Podrobnosti|Myokard}}
Myokard je speciální forma příčně pruhovaného svalstva, které je v trvalé aktivitě. Srdeční svalová vlákna – kardiomyocyty obsahují jedno nebo dvě centrálně umístěná ovoidní jádra. V blízkosti jader nacházíme četné mitochondrie a glykogenová granula. V cytoplazmě kardiomyocytů (sarkoplazmě) je rovněž uložen '''[[myoglobin]]'''. Sarkoplazmatické retikulum tvořené soustavou váčků a cisteren je zásobárnou Ca<sup>2+</sup> iontů.

Součástí kardiomyocytů jsou svalová vlákna, sestavená ze dvou hlavních typů myofilament: 
# ''tlustá (myosinová) myofilamenta'' tvořená molekulami myosinu s fibrilární a globulární částí, v níž je zakotvena ATPáza; 
# ''tenká (aktinová) myofilamenta''. Základem jejich struktury jsou vlákna stočená do dvojité šroubovice, vznikající polymerizací monomerů globulárního [[aktin]]u. 


=== Troponin-tropomyosinový komplex ===
S aktinem úzce souvisí '''troponin-tropomyosinový komplex''', který reguluje svalovou kontrakci. V brázdičce šroubovice aktinu je uložena dvojitá šroubovice '''tropomyosinu''', jehož vláknitá molekula ho obtáčí.

[[Troponin]] je komplex tří globulárních proteinů: 
* '''troponinu T (TnT)'''; 
* '''troponinu C (TnC)'''; 
* '''troponinu I (TnI)'''.

TnT, který má největší molekulovou hmotnost, zabezpečuje připojení troponinového komplexu k tropomyosinu. TnI v klidovém stavu zabraňuje vzniku můstku mezi myosinem a aktinem. TnC váže ionty kalcia, uvolňované ze sarkoplazmatického retikula do sarkoplazmy. Navázáním Ca<sup>2+</sup> na TnC se indukují změny konfigurace troponinových komplexů a v důsledku toho je TnI odsunut od vazebných míst pro myosin, jehož globulární části se poté mohou navázat na aktinová myofilamenta. Aktivací ATPázy v globulárních částech myosinových molekul se spustí svalová kontrakce.

== Biochemické ukazatele akutního infarktu myokardu ==
{{Edituj článek|Biochemické_ukazatele_akutního_infarktu_myokardu}}{{:Biochemické ukazatele akutního infarktu myokardu}}

== Doporučený postup při podezření na akutní infarkt myokardu ==
{{Edituj článek|Doporučený_postup_vyšetření_při_podezření_na_akutní_infarkt_myokardu}}{{:Doporučený postup vyšetření při podezření na akutní infarkt myokardu}}
<noinclude>
== Odkazy ==
=== Související články ===
* [[Infarkt myokardu]]
=== Reference ===
<references/>
</noinclude>

[[Kategorie:Biochemie]]
[[Kategorie:Klinická biochemie]]
[[Kategorie:Kardiologie]]
[[Kategorie:Patobiochemie]]
[[Kategorie:Vnitřní lékařství]]